ορισμός
Η ηπατίτιδα Ε είναι μια φλεγμονώδης νόσος ιικής προέλευσης που επηρεάζει το ήπαρ. Πρόκειται για μια παθολογία ευρέως διαδεδομένη, ιδίως στις αναπτυσσόμενες χώρες όπου οι συνθήκες υγιεινής είναι πολύ σπάνιες, ενώ είναι σπάνιες στις βιομηχανικές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ιταλίας.
αιτίες
Η ηπατίτιδα Ε προκαλείται από έναν ιό RNA που ανήκει στην οικογένεια των Calicivirus: τον ιό της ηπατίτιδας Ε ή του HEV.
Η μετάδοση του ιού λαμβάνει χώρα μέσω της κοπριακής-από του στόματος οδού, με παρόμοιο τρόπο με αυτό που συμβαίνει για τον ιό της ηπατίτιδας Α.
Λεπτομερέστερα, ο ιός μεταδίδεται μέσω της κατανάλωσης τροφής ή νερού μολυσμένου από περιττώματα μολυσμένων ατόμων. αυτό εξηγεί γιατί η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη ειδικά στα βάρη όπου υπάρχουν κακές συνθήκες υγιεινής.
συμπτώματα
Ο ιός της ηπατίτιδας Ε έχει περίοδο επώασης περίπου 2-9 εβδομάδων, μετά την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου.
Η συμπτωματολογία της ηπατίτιδας Ε είναι πολύ παρόμοια με αυτή της ηπατίτιδας Α και συνίσταται στην εμφάνιση αδιαθεσίας, ναυτίας και εμέτου, απώλεια της όρεξης, κοιλιακούς και αρθρικούς πόνους, σκοτεινά ούρα, κόπωση, πυρετό και ίκτερο.
Ο ιός της ηπατίτιδας Ε προκαλεί οξεία λοίμωξη, η οποία, ωστόσο, μπορεί να εξελιχθεί σε επικίνδυνη φλεγμονώδη ηπατίτιδα. Τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη αυτής της σοβαρής επιπλοκής είναι οι έγκυες γυναίκες, ειδικά εάν η λοίμωξη έχει συρρικνωθεί κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της κύησης.
Επιπλέον, σε ορισμένους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς - και ειδικά σε όσους έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου - η ηπατίτιδα Ε θα μπορούσε να γίνει και χρόνια.
Πληροφορίες σχετικά με την ηπατίτιδα Ε - Τα ναρκωτικά για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Ε δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τα φάρμακα για την ηπατίτιδα Ε - Ηπατίτιδα Ε.
φάρμακα
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Ε, καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις είναι αυτοπεριοριζόμενες και τείνουν να αυτοτραυματιστούν.
Ωστόσο, τα άτομα που συμβάλλουν στον ιό πρέπει να κάνουν μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής τους για να διευκολύνουν τη θεραπεία. Πιο συγκεκριμένα, τα άτομα που πάσχουν από ηπατίτιδα Ε πρέπει να υιοθετήσουν μια ισορροπημένη και ελαφριά διατροφή, αποφεύγοντας λιπαρά τρόφιμα και αλκοόλ, πρέπει να παραμείνουν σε κατάσταση ηρεμίας και να λαμβάνουν πολλά υγρά.
Επιπλέον, οι ασθενείς με ηπατίτιδα Ε πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να κόψουν ακόμα περισσότερο το συκώτι.
Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου και οι οποίοι συστέλλουν τον ιό της ηπατίτιδας Ε, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ανοσοκατασταλτική θεραπεία (που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης), έτσι ώστε να επιτρέψει στο ανοσοποιητικό σύστημα να αντισταθμίσει τη ιογενή λοίμωξη .
Ωστόσο, σε ασθενείς στους οποίους δεν είναι δυνατόν ή δεν επαρκεί η μείωση της προαναφερθείσας ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθεί φαρμακευτική θεραπεία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Ε, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα λεγόμενα φάρμακα εκτός επισημάνσεως.
Ο όρος "εκτός σήμανσης" σημαίνει τη χρήση φαρμάκων γνωστών και χρησιμοποιούμενων για μεγάλο χρονικό διάστημα, για τα οποία επιστημονικά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση τους σε κλινικές καταστάσεις που δεν αναφέρονται ρητά στις θεραπευτικές ενδείξεις στο επεξηγηματικό έντυπο του ίδιου φαρμάκου.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): Η ριμπαβιρίνη είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, όπως η ιντερφερόνη άλφα ή η πεγκιντερφερόνη άλφα.
Ωστόσο, η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιήθηκε ως μονοθεραπεία εκτός της ετικέτας στη θεραπεία χρόνιας ηπατίτιδας Ε σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς σε δόση 600-800 mg ημερησίως για περίοδο τριών μηνών. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν μετά από αυτή τη θεραπεία ήταν ενθαρρυντικά. Στην πραγματικότητα, πάνω από το 50% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία ήταν σε θέση να φθάσουν στον ιικό κάθαρση (δηλαδή την εξάλειψη του ιού από τον οργανισμό).
πρόληψη
Ωστόσο - όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια - η πρόληψη παραμένει η καλύτερη θεραπεία. Στην Ευρώπη δεν υπάρχει επί του παρόντος εμβόλιο για την προφύλαξη από την ηπατίτιδα Ε, αλλά η πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό της μόλυνσης μπορεί να αποφευχθεί με την τήρηση απλών κανόνων υγιεινής και με την αποφυγή της κατανάλωσης νερού ή τροφίμων που θα μπορούσαν ενδεχομένως να μολυνθούν.
Στην Κίνα, αντί αυτού, είναι διαθέσιμο ένα εμβόλιο ανασυνδυασμένης προέλευσης για την πρόληψη της ηπατίτιδας Ε, που διατίθεται στο εμπόριο υπό την επωνυμία Hecolin®.
