Αμέσως μετά τον τοκετό, η απώλεια αίματος του κόλπου είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο, καθώς οι μικρές διαρροές τις επόμενες εβδομάδες είναι απολύτως φυσιολογικές.
ορισμοί
Για την καλύτερη κατανόηση του φαινομένου των απωλειών μετά τον τοκετό, καλό είναι να εξοικειωθούν με ορισμένους ειδικούς όρους:
- απόσπαση : είναι το φυσικό φαινόμενο της αποσύνδεσης και της απομάκρυνσης του πλακούντα και όλων των εμβρυϊκών προσαρτημάτων, που συνήθως συμβαίνουν μέσα σε 15-30 λεπτά από τη γέννηση. όταν εμφανίζονται ανωμαλίες σε αυτή τη φάση, μιλάμε για παθολογικές καταστάσεις της δευτερογενούς (για παράδειγμα, αποτυχία αποσύνδεσης του πλακούντα ή / και πλήρης αποκόλληση χωρίς αποβολή). Σε περιπτώσεις παθολογικών καταστάσεων (που συχνά συνδέονται με προβλήματα πρόβια του πλακούντα ή άλλες ανωμαλίες του πλακούντα), η αιμορραγία μετά τον τοκετό μπορεί να είναι υπερβολική. σε αυτή την περίπτωση οι γιατροί θα μπορούσαν να χορηγήσουν φάρμακα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά για να βοηθήσουν στη διακοπή της αιμορραγίας και / ή να διεγείρουν τις συστολές της μήτρας που επιτρέπουν την εκβολή του πλακούντα και τη διευκόλυνση της αιμορραγίας.
- παθολογίες μετά τον τοκετό: οι αιμορραγίες μετά τον τοκετό λόγω ανεπαρκούς ενεργοποίησης των μηχανισμών φυσιολογικής αιμόστασης ομαδοποιούνται με αυτόν τον όρο. σε αυτές τις περιπτώσεις, το σώμα της εγκύου δεν μπορεί να σταματήσει την απώλεια αίματος που προκύπτει από την αποκόλληση του πλακούντα.
- αιμορραγία μετά τον τοκετό (EPP): οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτόν τον όρο όταν η απώλεια αίματος μετά τον τοκετό είναι υπερβολική, δηλαδή περισσότερα από 500 ml στην περίπτωση του κόλπου και 1000 ml στην περίπτωση της τοκετότητας. η αιμορραγία μετά τον τοκετό θεωρείται σοβαρή όταν υπερβαίνει τα 1500ml, ενώ πάνω από 2500ml ονομάζεται σημαντική απώλεια αίματος.
- lochiazioni (ή lochi) : απώλεια αίματος, βλέννας και κυτταρικών στοιχείων που συνήθως συνοδεύουν τις πρώτες 3-6 εβδομάδες μετά τον τοκετό (τείνουν να διαρκούν περισσότερο στις θηλάζουσες γυναίκες και αντίστροφα). αυτό το φαινόμενο οφείλεται στην πληγή που αφήνεται από την αποκόλληση του πλακούντα και στη σταδιακή επιστροφή της μήτρας στις διαστάσεις πριν από την εγκυμοσύνη, με φαινόμενα της πέψης των κυττάρων και απομάκρυνση βλέννας, υπολειμμάτων υγρών και εμβρυϊκών μεμβρανών. Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, οι lochiazioni έχουν ουσιαστικά χαρακτηριστικά αίματος, με ίχνη θρόμβων. επομένως εμφανίζονται σκούρα κόκκινα. Στη συνέχεια, οι lochiazioni τείνουν να παίρνουν ένα σταδιακά πιο καθαρό χρώμα σε κιτρινωπό λευκό και μια κρεμώδη συνέπεια.
Το φαινόμενο του lochiazioni συνδέεται στενά με τις συστολές της μήτρας (που ονομάζονται " δαγκώματα της μήτρας " σε αυτή τη φάση), τα οποία συνεπώς θα συνεχίσουν να συνοδεύουν τη γυναίκα για λίγες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Γενικά, αυτές οι συσπάσεις γίνονται πιο έντονες και ενοχλητικές από τη δεύτερη γέννηση και μετά. ευνοούνται επίσης από το θηλασμό, χάρη στη δράση της ωκυτοκίνης, της οποίας η έκκριση διεγείρεται από το πιπίλισμα του μωρού.
- capoparto : είναι η επανεμφάνιση της εμμήνου ροής ή η πρώτη εμμηνόρροια μετά τη γέννηση του παιδιού. Σε γενικές γραμμές, αν η γυναίκα δεν έχει θηλάσει, ο επικεφαλής αξιωματικός εμφανίζεται σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα μετά τη λήξη του lochiazioni. Αντίστροφα, στις νοσηλεύτριες το capoparto λαμβάνει χώρα μετά από μεγαλύτερη περίοδο.
Συμβουλές
- Δεδομένου ότι οι lochi αποτελούν ένα εύφορο έδαφος για την ανάπτυξη βακτηριδίων, είναι σημαντικό να ασκείται μια επαρκής προσωπική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πλένοντάς τα προσεκτικά με ειδικά απορρυπαντικά σε κάθε αλλαγή απορροφητικού υλικού. εκτός αν συμβουλεύεται κάποιον γιατρό, συνιστάται να αποφεύγεται η χρήση εσωτερικών σερβιετών υγείας, επειδή θα μπορούσαν να ευνοήσουν τη στασιμότητα και τη διάδοση των μικροβίων. Λάβετε υπόψη, από την άποψη αυτή, ότι οι αλλαγές που επήλθαν στη μήτρα κατά την αμέσως μετά το γένος φάση έχουν επίσης ως σκοπό την εξουδετέρωση των παθογόνων που εισήλθαν κατά τη διάρκεια του τοκετού, χάρη στη μαζική διείσδυση των λευκών επίπλων.
- Εάν οι lochiazioni εκπέμπουν μια ιδιαίτερα δυσάρεστη οσμή, αν παίρνουν ένα καφέ πράσινο χρώμα, εάν είναι ιδιαίτερα άφθονα ή αν το χρώμα τους ξαφνικά αλλάξει και γίνει λαμπερό κόκκινο, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως τον γυναικολόγο ή τον γενικό ιατρό.
- Η σεξουαλική επαφή δεν συνιστάται για τη διάρκεια των ασθενειών ή τουλάχιστον στην πρώτη φάση, καθώς θα μπορούσε να διευκολύνει την εμφάνιση μολυσματικών διεργασιών.
