Menses εκ των προτέρων
Μεταξύ των διαταραχών που σχετίζονται με την εμμηνόρροια, βρίσκεται η πολυμηνόρροια, μια συχνή κατάσταση που υποδηλώνει τη συντόμευση της μεσοβιακής περιόδου: αυτό σημαίνει ότι η εμμηνόρροια εμφανίζεται πρόωρα πριν περάσει τους κανόνες 24 ημέρες μετά το τέλος τους. Με άλλα λόγια, μιλάμε για πολυμηνόρροια σε περιπτώσεις όπου η εμμηνόρροια εμφανίζεται εκ των προτέρων.
Όταν η πολυμηνόρροια είναι ένα μοναδικό γεγονός ή τουλάχιστον σποραδικό, δεν πρέπει να προκαλεί κάποιες ανησυχίες, καθώς μπορεί να συμβεί ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος παρουσιάζει ορισμένες παρατυπίες: το άγχος, οι εποχιακές αλλαγές και η κόπωση μπορούν στην πραγματικότητα να επηρεάσουν την κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εμμηνόρροια αιμορραγία καθυστερεί, είναι πιο άφθονη (menorrhagia) ή είναι πρώιμη, όπως στην περίπτωση της πολυμηνόρροιας.
Αιτίες της πολυμηνόρροιας
Η πολυμηνόρροια μπορεί να προκληθεί από μείωση του πολλαπλασιαστικού σταδίου (προ-ωορρηξική φάση) ή από μείωση της φάσης της εκκρίσεως (φάση μετά τον εμβολιασμό): η πρώτη περίπτωση δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, ενώ η δεύτερη μπορεί να είναι, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, δείκτης στειρότητας (η γυναίκα δεν είναι σε θέση να ολοκληρώσει την εγκυμοσύνη). Επιπλέον, καταγράφηκε στατιστικά ότι οι γυναίκες με καρδιακή νόσο είναι πιο πιθανό να έχουν πολυμηνόρροια. Το φαινόμενο μπορεί επίσης να επηρεαστεί από μια μεταβολή στο ενδομήτριο: όταν ο βλεννογόνος της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας (το ενδομήτριο) δεν ανταποκρίνεται πλέον σωστά σε ένα ορμονικό ερέθισμα, μπορεί να εμφανιστεί πολυμηνόρροια. Επίσης, οι ενδοκρινολογικές διαμορφώσεις μπορούν να συμβάλλουν στη συντόμευση της περιόδου μεταξύ μιας εμμήνου ρύσεως και της άλλης, καθώς και στην παρουσία νεοπλασμάτων της μήτρας (π.χ. ινομυώματα): γενικά, η παρουσία μυομημάτων σχετίζεται επίσης με μηρυθρική και μενορραγία.
επίπτωση
Η πολυμηνόρροια εμφανίζεται στο 13% των κοριτσιών κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους του menarche (περίοδος που συμπίπτει με την πρώτη εμμηνόρροια): το σώμα πρέπει ακόμα να εξισορροπήσει την ορμονική του δομή και χρειάζεται λίγο χρόνο για να εγκατασταθεί. Κατά το δεύτερο έτος μετά τον πρώτο κύκλο των ωοθηκών, η πολυμηνόρροια εμφανίζεται στο 7, 5% των περιπτώσεων, και μειώνεται στο 6% το τρίτο έτος. Με άλλα λόγια, όταν η πολυμηνόρροια εμφανίζεται στην αρχή της γόνιμης ηλικίας, δεν πρέπει να προκαλεί συνέπειες στον οργανισμό: γενικά, οι στενοί κύκλοι εμμηνορρυσίας των μικρών γυναικών χαρακτηρίζονται από σύντομη θυλακοειδή φάση, αλλά η ωορρηξία και ο κύκλος των ωοθηκών είναι τακτικοί και επαρκείς. Επιπλέον, στις νεαρές γυναίκες, η πολυμηνόρροια συχνά συσχετίζεται με υπερμενόρροια, δηλαδή με άφθονο και μακροχρόνιο κύκλο. Σε ενήλικες γυναίκες, ωστόσο, η πολυμηνόρροια συχνά σχετίζεται με μια μεταβολή στην παραγωγή της προγεστερόνης, ένα φαινόμενο που συμπίπτει, ειδικότερα, με την ωχρινική (ή εκκριτική) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ωστόσο, οι αλλαγές στον θυρεοειδή και η αυξημένη προλακτίνη στο αίμα (υπερπρολακτιναιμία) είναι άλλοι παράγοντες που θα μπορούσαν να ευνοήσουν την πολυμηνόρροια.
Όταν είναι ανησυχητικό
Όπως αναλύσαμε, όταν η πολυμηνόρροια στην ενήλικη γυναίκα είναι ένα ασυνήθιστο και ασυνήθιστο φαινόμενο, γενικά δεν δημιουργεί προβλήματα. εάν η κατάσταση εμφανίζεται συχνά, εναλλασσόμενες περιόδους κανονικότητας του κύκλου, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό. Στην πραγματικότητα, η συντόμευση της διαμηνσχολικής φάσης μπορεί να είναι ένα σημάδι κρυφών και ασυμπτωματικών παθολογιών: η αβεβαιότητα (έλλειψη ωορρηξίας) και η παραμόρφωση της εμμήνου ρύσεως είναι οι αιτίες που επηρεάζουν κυρίως την εκδήλωση της πολυμηνόρροιας.
Πρέπει να τονιστεί ότι η κολπική αιμορραγία δεν είναι πάντα ένα σημάδι εμμήνου ρύσεως: σε μερικές περιπτώσεις η αιμορραγία μπορεί να ερμηνευτεί ως εμμηνόρροια, όταν αντίθετα εμπλέκεται πολύ περισσότερο. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις αλλά δυστυχώς όχι σπάνιες, η νέκρωση των επιφανειακών στρωμάτων του ενδομητρίου, η οποία εκδηλώνεται με πιθανή ενδομήτρια αιμορραγία, θα μπορούσε να παρεξηγηθεί με την πολυμηνόρροια: σε αυτές τις περιπτώσεις τα ενδομήτρια κύτταρα δεν είναι πλέον οξυγονωμένα σωστά λόγω του υπερενεργισμού (η αιμορραγία οφείλεται συνεπώς στην υπερ-έκκριση οιστρογόνων στο σώμα).
Διάγνωση και θεραπεία
Η γυναίκα θα πρέπει να πάει στο γιατρό και να υποβληθεί σε γυναικολογικό έλεγχο, με σχετική βιοψία ιστού, για τη διάγνωση του προβλήματος: αν η στενή εμμηνόρροια είναι ένδειξη πολυμηνόρροιας λόγω ορμονικής αλλοίωσης, γενικά ο γυναικολόγος συστήνει τη χορήγηση προγεστερόνης. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή, αλλά συνήθως η θεραπεία συνεχίζεται για αρκετούς μήνες. εάν η γυναίκα χρειάζεται ένα από του στόματος αντισυλληπτικό, το αντισυλληπτικό χάπι θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμο για την αποκατάσταση της ισορροπίας του εμμηνορροϊκού κύκλου και την επίλυση των τυπικών συμπτωμάτων της πολυμηνόρροιας.
περίληψη
Για να διορθώσετε τις έννοιες ...
αταξία | polymenorrhea |
χαρακτηριστικά | Εμμηνορροϊκό πρόβλημα που υποδηλώνει τη μείωση της διαμηνυματικής περιόδου (εμφανίζονται περισσότεροι κύκλοι ωοθηκών πριν περάσουν τις κανονικές 24 ημέρες) |
Οι επιρροή παράγοντες για την πολυμηνόρροια δεν είναι ανησυχητικοί | Στρες, εποχικές μεταβολές, κόπωση, φαρμακολογικές θεραπείες |
Poliipermenorrea | Πολυμενόρροια που σχετίζεται με άφθονη και μακροχρόνια ροή αίματος |
αιτίες | Ορμονικές αλλοιώσεις, μειωμένη φάση έκκρισης, μείωση του πολλαπλασιαστικού σταδίου, όγκοι, καρδιακές παθολογίες, ανωμαλίες του θυρεοειδούς, υπερπρολακτιναιμία, αναιροκύτταρα, ανωμαλίες του έμμηνου κύκλου |
Η συχνότητα εμφάνισης στα κορίτσια | Εμφανίζεται στο 13% των κοριτσιών κατά το πρώτο έτος του menarche, στο 7, 5% του δεύτερου έτους από την πρώτη εμμηνόρροια και στο 6% από το τρίτο έτος. |
Συνδεδεμένοι όροι | Metrorrhagia, menorrhagia, hypermenorrhea |
θεραπείες | Ορμονική πρόσληψη; την επίλυση των οργανικών παθολογιών · το αντισυλληπτικό χάπι μειώνει επίσης τα συμπτώματα της πολυμηνόρροιας. |
