Succlavia - αρτηρία Succlavia του A.Griguolo

γενικότητα

Η υποκλείδια αρτηρία είναι η ίση αρτηρία, που βρίσκεται στο άνω μέρος του θώρακα, η οποία, με τη βοήθεια διαφόρων κλάδων, προμηθεύει αίμα στο εγκέφαλο, τον θώρακα, τον αυχένα, τον ώμο και το άνω άκρο.

Το υποκλειδί μπορεί να χαρακτηριστεί ως ασύμμετρη αρτηρία, αφού στο δεξιό μισό του ανθρώπινου σώματος γεννιέται σε ένα διαφορετικό σημείο από εκεί που προέρχεται από το αριστερό μισό. Στην πραγματικότητα, ενώ στα δεξιά προέρχεται από τον βραχιοκεφαλικό κορμό (ο πρώτος κλάδος μεγάλης διαμέτρου της αορτής), στα αριστερά προέρχεται απευθείας από την αορτή.

Παρέχεται με διαφορετικούς κλάδους, η υποκλείδιας αρτηρία ακολουθεί μια πορεία που την οδηγεί, πρώτα, να περάσει πίσω από τον πρόσθιο μυελό της κλίμακας και, στη συνέχεια, να μετασχηματίσει, περίπου στο επίπεδο του άνω περιθωρίου της πρώτης πλευράς, σε μασχαλιαία αρτηρία.

Σύντομη ανασκόπηση του τι είναι μια αρτηρία

Στην ανθρώπινη ανατομία, κάθε αιμοφόρο αγγείο που χρησιμοποιείται για τη μεταφορά αίματος από την καρδιά στους διάφορους ιστούς και όργανα του σώματος περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αρτηριών .

Σε αντίθεση με όσα πιστεύουν πολλοί άνθρωποι, μόνο οξυγονωμένο αίμα (δηλαδή "φορτίο" οξυγόνου) ΔΕΝ ρέει στις αρτηρίες. για να αποδειχθεί αυτό που μόλις αναφέρθηκε είναι η ύπαρξη της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της, δηλ. των αρτηριακών αγγείων που προορίζονται να μεταφέρουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο από την καρδιά στους πνεύμονες, προκειμένου να παρέχουν οξυγόνωση του προαναφερθέντος αίματος.

Τι είναι το Succlavia;

Η υποκλειδία ή υποκλείδια αρτηρία, είναι η μεγάλη και σχεδόν ασύμμετρη αρτηρία που βρίσκεται στο άνω μέρος του θώρακα, κάτω από την κλείδα, η οποία έχει το σημαντικό καθήκον να κατευθύνει τη ροή του οξυγονωμένου αίματος σε περιοχές όπως ο εγκέφαλος, ο θώρακος, τον αυχένα, τον ώμο και το άνω άκρο.

Ως ίσο ανατομικό στοιχείο, το υποκλειδί είναι παρόν, περισσότερο ή λιγότερο στην ίδια θέση, τόσο στο δεξιό μισό όσο και στο αριστερό μισό του ανθρώπινου σώματος. Ο υποκλείος του δεξιού μισού του ανθρώπινου σώματος ονομάζεται σωστή υποκλείδια αρτηρία, ενώ ο υποκλειδί του αριστερού μισού του ανθρώπινου σώματος ονομάζεται αριστερή υποκλείδια αρτηρία .

Όπως μπορεί να φανταστεί, η σωστή υποκλείδια αρτηρία κατευθύνει την παροχή αίματος προς την κατεύθυνση των προαναφερθεισών περιοχών που βρίσκονται στα δεξιά του ανθρώπινου σώματος (ως εκ τούτου ο εγκέφαλος του δεξιού μισού, ο λαιμός του δεξιού μισού κ.λπ.). η αριστερή υποκλείδια αρτηρία, από την άλλη πλευρά, κατευθύνει την παροχή αίματος στις προαναφερθείσες περιοχές στην αριστερή πλευρά του ανθρώπινου σώματος.

Τι σημαίνει ότι το υποκλειδί είναι ασύμμετρο;

Η υποκλείδια αρτηρία ορίζεται ως ασύμμετρη επειδή, στη δεξιά πλευρά του σώματος, έχει διαφορετική προέλευση, σε σύγκριση με την αριστερή πλευρά του σώματος.

Αυτή η ασυμμετρία θα εξεταστεί προφανώς στο επόμενο κεφάλαιο.

Σημαντική διευκρίνιση

Στην ανατομία, ο όρος "υποκλειδί" χρησιμοποιείται μόνο για την υποκλείδια αρτηρία.

Αυτή η διευκρίνιση είναι σημαντική, διότι στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει και η υποκλείδιας φλέβα, η οποία όμως ονομάζεται πάντα και μόνο με το όνομα που μόλις αναφέρθηκε (για το οποίο είναι αδύνατο να συγχέεται).

ανατομία

Για να απλουστευθεί η περιγραφή των υποκλειδιών, οι ανατομικοί έχουν τη συνήθεια να διαιρούν ιδανικά το εν λόγω αρτηριακό αγγείο σε 3 μερίδες (ή τμήματα), τα οποία είναι:

• Το αρχικό τμήμα ή τμήμα προέλευσης . Αυτό το τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας τρέχει από την προέλευση έως το μεσαίο όριο του μυελού της κλίμακας.
• Το ενδιάμεσο τμήμα ή το δεύτερο τμήμα . Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει το τμήμα του υποκλείδιου που ρέει πίσω από τον κλασσικό μυ.
• Το τελικό τμήμα ή το τρίτο τμήμα . Αυτή η υποκλείδιας οδεύει από το πλευρικό περιθώριο της κλίμακας μέχρι την εξωτερική άκρη της πρώτης πλευράς.

Το αρχικό τμήμα ποικίλει - όπως αναμένεται - από τα δεξιά προς τα αριστερά, ενώ τα ενδιάμεσα και τα τελικά τμήματα ουσιαστικά επικαλύπτονται και στις δύο πλευρές του σώματος.

Στις επόμενες ενότητες αυτού του κεφαλαίου, το άρθρο θα συζητήσει λεπτομερώς τα διάφορα τμήματα της υποκλείδιας αρτηρίας και τους κλάδους της. Επιπλέον, θα δώσει πληροφορίες για την κυκλοφορία του αίματος στο εσωτερικό του υποκλείδιου (από ποιον λαμβάνει το αίμα και από πού το παίρνει).

Αρχικό τμήμα της αριστεράς υποκλείδιας αρτηρίας

Στην αριστερή πλευρά του ανθρώπινου σώματος, ο υποκλείος προέρχεται από την αορτική αψίδα, για να είναι ακριβής από το τελικό τμήμα της αορτικής αψίδας, λίγο αργότερα από εκεί που προκύπτει η αριστερή καρωτιδική αρτηρία .

Προηγουμένη από την λεγόμενη ανερχόμενη αορτή (αύξουσα λόγω προσανατολισμού προς τα πάνω), το αορτικό τόξο είναι το δεύτερο τμήμα της αορτής . Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό το τμήμα αορτής έχει ένα τοξωτό σχήμα.

Η διάμετρος του είναι μεταξύ 2 και 3 εκατοστών, ενώ το μήκος του δεν υπερβαίνει τα 5 εκατοστά.

Στο τέλος της πορείας του αρχίζει η αποκαλούμενη φθίνουσα αορτή (φθίνουσα, επειδή προσανατολισμένη προς τα κάτω).

Αρχίζοντας από το αορτικό τόξο, ο αριστερός υποκλείδιος ανέρχεται προς την κατεύθυνση του ανώτερου τμήματος της μεσοθωρακικής κοιλότητας, οδηγώντας στη ρίζα του λαιμού, πάνω από τον αυχενικό υπεζωκότα και όταν βρίσκεται σε πλευρική θέση σε σχέση με το μέσο περιθώριο του ισχίου πριν από την αριστερά, ξεκινά μια καμπυλότητα, η οποία αργότερα θα την προσανατολίσει προς το αριστερό άνω άκρο.

Είναι με αυτή την αρχή της καμπυλότητας, στην προαναφερθείσα θέση σε σχέση με τον πρόσθιο μυελό της κλίμακας, που καταλήγει στο αρχικό τμήμα της αριστεράς υποκλείδιας αρτηρίας.

Ξέρετε ότι ...

Η αριστερή υποκλείδια αρτηρία γεννιέται στο ίδιο ύψος με τον 4ο θωρακικό σπόνδυλο .

ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΑΡΧΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΙΑΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΙΑΣ

• Αντίθετα, το αριστερό υποκλείδιο σχετίζεται με το αριστερό πνευμονικό νεύρο, το αριστερό καρδιακό νεύρο, το αριστερό φρενικό νεύρο, την αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία, την αριστερή εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα, τους αριστερούς σπονδυλικούς φλέβες και τους στερνοτιώδεις, τους πλευρικούς μύες των στερνοκλειδομαστοειδών και των στερνοειδών αριστερά.
• Αργότερα, ο αριστερός υποκλείος σφίγγει τον οισοφάγο, τον θωρακικό πόρο, το αριστερό υποτροπιάζον νεύρο, το κατώτερο αυχενικό γάγγλιο του συμπαθητικού κορμού και τον μακρύ μυ του αριστερού λαιμού.
• Στη μεσαία θέση, η αριστερή υποκλείδια αρτηρία σχετίζεται με τον οισοφάγο (*), τον θωρακικό αγωγό (*), το αριστερό επαναλαμβανόμενο νεύρο (*) και την τραχεία.
• Στην πλευρική θέση, η αριστερή υποκλείδια αρτηρία σφίγγει με τον υπεζωκότα και τον αριστερό πνεύμονα.

(*) Σημείωση : Ο οισοφάγος, ο θωρακικός αγωγός και το αριστερό υποτροπιάζον νεύρο βρίσκονται πίσω από την αριστερή υποκλείδια αρτηρία μόνο στο πρώτο τμήμα του τελευταίου. στην πραγματικότητα, όταν η εν λόγω αρτηρία καμπυλώνει, οι προαναφερθείσες δομές παίρνουν μια μεσαία θέση.

Αρχικό τμήμα της δεξιάς υποκλείδιας αρτηρίας

Στη δεξιά πλευρά του ανθρώπινου σώματος, ωστόσο, ο υποκλειδίς προέρχεται από τον λεγόμενο βραχοεγκεφαλικό κορμό (ή ανώνυμη αρτηρία ).

Ο βραχιοκεφαλικός κορμός είναι ο πρώτος κλάδος της αορτής. Το ακριβές σημείο προέλευσής του βρίσκεται στο αρχικό μέρος της ήδη αναφερθείσας αορτικής αψίδας.

Διαμέτρου 1, 5 εκατοστών και μήκους όχι μεγαλύτερου από 3, 5 εκατοστά, ο βραχιοκεφαλικός κορμός ολοκληρώνει την πορεία του με έναν κλάδο, ο οποίος οδηγεί στη δημιουργία της σωστής κοινής καρωτιδικής αρτηρίας και του εν λόγω υποκλείδιου.

Ξεκινώντας από τον βραχιοκεφαλικό κορμό, η δεξιά υποκλείδια αρτηρία ανεβαίνει στην κορυφή του αυχενικού υπεζωκότος και, όταν είναι πλευρική στο μέσο περιθώριο του δεξιού εμπρόσθιου πτερυγίου μυός, αρχίζει μια καμπυλότητα, η οποία θα κατευθύνει την προς το άνω άνω άκρο.

Όπως και με την αριστερή υποκλείδια αρτηρία, με την αρχή αυτής της καμπυλότητας, στην προαναφερθείσα θέση σε σχέση με τον πρόσθιο μυελό της κλίμακας, τελειώνει το αρχικό τμήμα του δεξιού υποκλείδιου.

Ξέρετε ότι ...

Η σωστή υποκλείδια αρτηρία γεννιέται στη δεξιά στερνοκλειδι-κική άρθρωση . Ο σωστός σωληναριακός σύνδεσμος είναι ο σύνδεσμος που ενώνει τη δεξιά κλεψύδρα με το στέρνο .

ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΑΡΧΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΟΣ SUCCLAVIAN ARTERY

• Από τα εμπρός, το σωστό υποκλειδί σχετίζεται με την επιφανειακή τραχηλική περιτονία, την βαθιά τραχηλική περιτονία, τον μυελό του πλατίσματος, τους κλασσικούς τένοντες του στερνοτιροειδούς, τους στερνοκλειδομαστοειδείς και τους στερνοειδείς μύες της δεξιάς πλευράς του σώματος, το δεξιό νεύρο του πνεύμονα, το δεξιό καρδιακό νεύρο, τη σωστή εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα και τη δεξιά σπονδυλική φλέβα.
• Αργότερα, η σωστή υποκλείδια αρτηρία σφίγγει με τον μακρύ μυ του δεξιού λαιμού, τον πρώτο θωρακικό σπόνδυλο και το σωστό υποτροπιάζον νεύρο.
• Κάτω και πίσω, το σωστό υποκλειδί σχετίζεται με το δεξιό υπεζωκότα και τον δεξιό πνεύμονα.

Ενδιάμεσο τμήμα

Μετά από το αρχικό τμήμα που περιγράφηκε παραπάνω, το ενδιάμεσο τμήμα του υποκλείδιου είναι το τμήμα του τελευταίου που περνάει πίσω από τον πρόσθιο μυϊκό ιστό. Είναι πολύ σύντομη και, συνεχίζοντας την καμπυλότητα που ξεκίνησε στο προηγούμενο τμήμα, αντιπροσωπεύει την κορυφή της (αυτό σημαίνει ότι, μετά το ενδιάμεσο τμήμα, η υποκλείδια αρτηρία θα τείνει να προχωρήσει προς τα κάτω).

Για να σημειωθεί το συμπέρασμα του ενδιάμεσου τμήματος του υποκλείδιου είναι η υπέρβαση του πλευρικού περιθωρίου του πρόσθιου μυελού της κλίμακας.

ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΝΔΙΑΜΕΣΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ SUCCLAVIA

• Εμπρόσθια, το ενδιάμεσο τμήμα του υποκλείδιου σχετίζεται με την επιφανειακή τραχηλική περιτονία, τον μυελό του πλατίσματος, τη βαθιά τραχηλική περιτονία, τον μύτη του στερνοκλειδομαστοειδούς, τον πρόσθιο μυελό της κλίμακας και το φρενικό νεύρο.
• Στο πίσω μέρος, το ενδιάμεσο τμήμα των υποκλείδιων σχέσεων συσφίγγει με τον υπεζωκότα και τον μεσαίο σκαλοειδή μυ.
• Πάνω, το ενδιάμεσο τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας σχετίζεται με το βραχιόνιο πλέγμα.
• Παρακάτω, το ενδιάμεσο τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας δημιουργεί σχέσεις με την υποκλείδια φλέβα και (και πάλι) με τον υπεζωκότα.

Τελικό τμήμα

Αρχίζοντας αμέσως μετά το πλευρικό περιθώριο του πρόσθιου μυελού της κλίμακας, το τελευταίο τμήμα του υποκλείδιου είναι το τελευταίο τμήμα του τελευταίου.

Συμπεριλαμβανομένου του τερματικού τμήματος της καμπυλότητας που ξεκίνησε στο αρχικό τμήμα, κατά συνέπεια προσανατολίζεται προς τα κάτω και, ακριβέστερα, προς το άνω άκρο.

Η διαδρομή του τελικού τμήματος του υποκλείδιου τελειώνει στην εξωτερική άκρη της πρώτης πλευράς .

Στο 1ο πλευρό, ο υποκλειδίς γίνεται μασχαλιαία αρτηρία .

ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΤΕΛΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΤΗΣ SUCCLAVIA

• Στο εμπρόσθιο μέρος, το τελικό τμήμα της περιοχής του υποκλείδιου έχει σχέσεις με την επιφανειακή τραχήλου της μήτρας, τον μυελό του πλατίσματος, τα υπερκαλιακά νεύρα, την βαθιά τραχηλική περιτονία, την εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα, την εγκάρσια ωοθυλακική φλέβα, την εγκάρσια αυχενική φλέβα, την πρόσθια σφαγιτιδική φλέβα, υποκλειδί και κλείδα.
• Αργότερα, το τελικό τμήμα του υποκλείδιου σχετίζεται με τον κατώτερο κορμό του βραχιονικού πλέγματος.
• Το τελευταίο τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας σφίγγει με τον ανώτερο κορμό του βραχιονικού πλέγματος και του ομοιοειδούς μυός.
• Παρακάτω, το τελικό τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας σχετίζεται με την άνω επιφάνεια της πρώτης πλευράς.

Κλάδοι του υποκλείδιου

Τα κλαδιά μιας αρτηρίας είναι οι κλάδοι της .

Η υποκλείδια αρτηρία από την οποία, σε καθένα από τα μέρη της, γεννιέται τουλάχιστον ένας κλάδος.

ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΟΥ ΑΡΧΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ

Τα κλαδιά του αρχικού τμήματος της υποκλείδιας αρτηρίας είναι τρία: η σπονδυλική αρτηρία, η εσωτερική θωρακική αρτηρία και ο θυροκέφαλος κορμός .

Η σπονδυλική αρτηρία κατευθύνεται προς την σπονδυλική στήλη, για να είναι ακριβής προς το τρύπημα του έκτου και του έβδομου αυχενικού σπονδύλου. μετά την οποία συναντά την αντίπλευρη σπονδυλική αρτηρία, δημιουργώντας τη βασική αρτηρία και συμβάλλει στη σύσταση της αναστόμωσης γνωστής ως πολύγωνο του Willis .

Η εσωτερική θωρακική αρτηρία ακολουθεί μια διαδρομή απέναντι από την σπονδυλική αρτηρία και, στην πραγματικότητα, τρέχει πίσω από το στέρνο και το κλουβί των πλευρών. κατά μήκος της πορείας, δημιουργεί τρεις μικρότερους κλάδους, οι οποίοι είναι: η ανώτερη επιγαστρική αρτηρία, η περικαρδιακή αρτηρία και η μυοφλοφρενική αρτηρία .

Τέλος, ο θυρεοειδής κορμός στερείται καθορισμένης διαδρομής, καθώς σύντομα διακλαδίζεται σε 4 μικρότερες αρτηρίες, οι οποίες είναι η κατώτερη αρτηρία του θυρεοειδούς, η υπερκοιλιακή αρτηρία, η ανερχόμενη αυχενική αρτηρία και η εγκάρσια αυχενική αρτηρία .

ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΟΥ ΕΝΔΙΑΜΕΣΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ

Το ενδιάμεσο τμήμα του υποκλείδιου έχει ένα μόνο κλαδί: τον λεγόμενο κόλπο του κόλπου .

Ο κορτικοστεροειδής κορμός έχει σχετικά μικρή διάρκεια. στην πραγματικότητα, σύντομα χωρίζεται σε δύο μικρότερα αγγεία (υποκατηγορίες), τα οποία είναι η ανώτερη μεσοσπονδυλική αρτηρία και ο βαθύς αυχενικός κορμός . η άνω μεσοπλευρική αρτηρία κατευθύνεται προς τους μεσοπλεύριους χώρους και την πλάτη, ενώ ο βαθύς αυχενικός κορμός κατευθύνεται προς τον αυχένα.

ΤΕΛΙΚΟ ΤΜΗΜΑ BRANCA

Όπως και το ενδιάμεσο τμήμα, το τελικό τμήμα του υποκλείδιου έχει επίσης μόνο ένα κλάσμα: τη λεγόμενη ραχιαία αρτηρία της ραχιαίας κοιλότητας .

Η ραχιαία ωοθυλακική αρτηρία ακολουθεί ένα μονοπάτι διαμέσου του οποίου περνάει κοντά στον άνω κορμό του βραχιονικού πλέγματος.

Ξέρετε ότι ...

Πολύ συχνά, η ραχιαία ωοθυλακική αρτηρία είναι ένας κλάδος της εγκάρσιας αυχενικής αρτηρίας.

Επομένως, αντί να γεννιέται στο τελικό τμήμα του υποκλείδιου, γεννιέται στο προηγούμενο τμήμα.

Η κυκλοφορία του αίματος στην υποκλείδια αρτηρία

Ο υποκλειδίς λαμβάνει αίμα από την αορτή. σε τελική ανάλυση, είναι υποκατάστημα του τελευταίου ή σε κάθε περίπτωση είναι πολύ κοντά σε αυτό.

Στη συνέχεια, διαχέει το εισερχόμενο αίμα προς τα κλαδιά του και στην μασχαλιαία αρτηρία, που βρίσκεται στο τέλος του.

Από την μασχαλιαία αρτηρία, το αίμα προχωρά προς την κατεύθυνση της βραγχιακής αρτηρίας, η οποία με τα κλαδιά της φροντίζει για την οξυγόνωση των οστών και των μαλακών ιστών του βραχίονα, του αντιβραχίου και του χεριού.

λειτουργία

Μέσω των αμέτρητων κλάδων και υποκαταστημάτων του, ο υποκλειδίς προμηθεύει το οπίσθιο τμήμα του εγκεφάλου, την παρεγκεφαλίδα, το πίσω μέρος του λαιμού, τα άνω άκρα και το ανώτερο τμήμα του θώρακα με οξυγονωμένο αίμα.

ασθένειες

Ο υποκλειδί μπορεί να διαδραματίσει ηγετικό ρόλο σε δύο ιατρικές καταστάσεις: το σύνδρομο του θωρακικού εξόδου και το σύνδρομο κλοπής υποκλείδιων .