γενικότητα
Οι μπότες είναι το προϊόν της ξήρανσης των ρινικών εκκρίσεων, οι οποίες, αρχικά ρευστού, πήζουν μέσα στις κοιλότητες της μύτης.
Συνήθως, αυτές οι ξηρές βλέννες είναι μικρές και η σύστασή τους μπορεί να κυμαίνεται από νηματοειδή έως εύθρυπτα, ανάλογα με το βαθμό ενυδάτωσης.
Οι μεμβράνες που καλύπτουν το εσωτερικό της μύτης παράγουν συνεχώς μια ιξώδη βλέννα, η οποία διατηρεί το σωστό βαθμό υγρασίας των βλεννογόνων και ευνοεί την απομάκρυνση της σκόνης και των παθογόνων από τον εισπνεόμενο αέρα.
Οι κάπροι αποτελούνται κυρίως από γλυκοζυλιωμένες πρωτεΐνες και άλατα διαλελυμένα σε νερό, αλλά μπορούν επίσης να περιέχουν αντισηπτικά ένζυμα και αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες), τα οποία μπορούν να αποτελέσουν ένα πρώτο εμπόδιο κατά των μολύνσεων.
Οι ξηρές βλεννώδεις κρούστες εντοπίζονται κατά κύριο λόγο όταν κάποιος πάσχει από μια πάθηση της ανώτερης αναπνευστικής οδού (κρύο) ή όταν ζει σε ξηρό κλίμα και έρχεται σε επαφή με ερεθιστικούς εξωτερικούς παράγοντες.
Caccole: Τι είναι αυτό;
Το "Caccole" είναι ο όρος που χρησιμοποιείται συνήθως για να δείξει την περισσότερο ή λιγότερο αφυδατωμένη ρινική βλέννα, η οποία βγαίνει από τα ρουθούνια.
Λόγω του αερισμού του ρινικού αγωγού και της υγρασίας του περιβάλλοντος, στην πραγματικότητα, η βλέννα χάνει το μεγαλύτερο μέρος του νερού από το οποίο είναι φτιαγμένο, ευνοώντας τη μετάπτωση της ιξώδους έκκρισης στις θρυμματισμένες και / ή νηματώδεις κρούστες .
Γιατί σχηματίζονται;
Οι μπότες παράγονται από τις μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν το εσωτερικό της μύτης και τις μετωπιαίες και ανώμαλες κοιλότητες. Πιο συγκεκριμένα, προέρχονται από την ξήρανση της ρινικής βλέννας που εκκρίνεται από τους κατάλληλους αδένες, που ονομάζονται μύκητες.
Η λειτουργία της ρινικής βλέννας είναι διττή:
- Χάρη στη συνεχή παραγωγή, με τη ροή του καλύπτει και κρατά τις επιθηλιακές μεμβράνες των αεραγωγών υγροποιημένες και λιπαμένες .
- Η ιξώδης φύση της βλέννας επιτρέπει να μπλοκάρει και να συλλάβει τα ξένα σώματα που είναι εμπνευσμένα από τον αέρα, παρεμποδίζοντας την είσοδό του στους πνεύμονες και εκδιώγοντάς τα μέσα από τη βλεννοκεφαλή κάθαρση, βήχα και φτάρνισμα. Το caccole αντιπροσωπεύει, συνεπώς, το αποτέλεσμα του αμυντικού μηχανισμού της αναπνευστικής οδού.
Η παραγωγή της βλέννας είναι συνεχής: κανονικά, το μεγαλύτερο μέρος αυτής της έκκρισης γίνεται να ρέει - λόγω της δράσης των βλεφαρίδων της ρινικής κοιλότητας - μέχρι τον φάρυγγα, όπου μπορεί να καταπιεί και να καταστρέφεται από τα οξέα του στομάχου.
Ωστόσο, δεν είναι όλη η βλέννα τόσο ευκίνητη ώστε να μετακινείται εύκολα από τις βλεφαρίδες: αν χάσει το μερίδιό της πριν ολοκληρώσει την κανονική ροή, παραμένει στη μύτη, στεγνώσει, κολλάει στα ρουθούνια και προκαλεί το σχηματισμό των μπότζιν .
- Όταν, λόγω κρύου ή ερεθισμού, παρεμποδίζεται ο σωστός κύκλος διάθεσης βλέννας, τα βακτηρίδια ή οι ιοί που υπάρχουν στην ανώτερη αναπνευστική οδό μπορεί να προκαλέσουν μολύνσεις. Η βλέννα που επηρεάζεται από την επίθεση και η επακόλουθη φλεγμονώδης απόκριση μετατρέπεται σε φλέγμα και συσσωρεύεται στις ρινικές κοιλότητες, παρεμποδίζοντας τις. Συμπτώματα όπως " βουλωμένη μύτη " ή λιπώδης βήχας εμφανίζονται.
Εάν η βλέννα είναι παρούσα στον ρινικό προθάλαμο σε μεγαλύτερες ποσότητες από τον κανονικό και είναι κοντά στο άνοιγμα των ρουθουνιών, η εγγενής υγρασία αυτού του υλικού μειώνεται λόγω της δράσης του εξωτερικού αέρα και είναι πιο πιθανό να πήξει, προκαλώντας το κρόκο .
Για τι είναι;
Εκτός από τη διατήρηση της ρινικής κοιλότητας υγρού, η βλέννα έχει την πρωταρχική λειτουργία της προστασίας της αναπνευστικής οδού. Όντας πολύ παχύρρευστο, αυτή η έκκριση παγιδεύει εξωτερικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων ερεθιστικών, αλλεργιογόνων και παθογόνων μικροοργανισμών, όπως βακτήρια, μύκητες και ιούς), εμποδίζοντας τους να εισπνευστούν. Επιπλέον, στη βλέννα, διάφοροι τύποι σκόνης μπορούν να συσσωματωθούν στον εισπνευσμένο αέρα.
Το αποτέλεσμα του σκύλου, ως εκ τούτου, από την αφυδάτωση της βλέννας και η κύρια λειτουργία τους συνίσταται στην απελευθέρωση των ρινικών κοιλοτήτων από τους ρύπους .
Από τι συντίθενται;
Τα παυσίπονα αποτελούνται από τις εκκρίσεις που παράγονται από το ρινικό βλεννογόνο, οι οποίες αναπτύσσονται μαζί μέσα στα ρουθούνια.
Η σύνθεσή τους είναι σχετικά απλή: είναι μια παχύρευστη πηκτή με βάση το νερό, στην οποία υπάρχουν γλυκοπρωτεΐνες, άλατα και λιπίδια . Κατά τη διάρκεια μιας πάθησης της αναπνευστικής οδού ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) και αντισηπτικά ένζυμα (όπως λυσοζύμη, ικανή να βλάψουν βακτηριακά κύτταρα) μπορούν επίσης να βρεθούν μέσα στους αγριόχοιρους, ικανά να αντιπροσωπεύσουν ένα πρώτο εμπόδιο κατά των μολύνσεων.
Οι γλυκοπρωτεΐνες που περιέχονται στην ξηρή ρινική βλέννα είναι πολύπλοκες πρωτεΐνες που περιλαμβάνουν υδατάνθρακες μέσα στη δομή τους. η δομική οργάνωση αυτών επιτρέπει τον σχηματισμό πολύ στερεών μοριακών δεσμών, ικανών να παγιδεύουν σωματίδια. Για το λόγο αυτό, οι boogers έχουν το ιδιόμορφο ιξώδες τους.
Πιθανές αιτίες
Μια περίσσεια κατατμήσεων ή μια αλλαγή στην εμφάνισή τους (συνέπεια και χρώμα) μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη διαφόρων συνθηκών.
Παρατηρείται αυξημένη παραγωγή μαστορέματος συχνότερα κατά τη διάρκεια της λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού (π.χ. κρυολογήματα, γρίπη κλπ.), Αλλεργικές αντιδράσεις ή επαφή με ερεθιστικά (σκόνη, καπνός, ατμοσφαιρική σκόνη ή γύρη). Άλλες πιθανές αιτίες είναι το πολύ ξηρό κλίμα, το περιβάλλον χαμηλής υγρασίας, η ατμοσφαιρική ρύπανση, η υπερβολική θέρμανση και ο κλιματισμός.
Ο σχηματισμός ξηρής ρινικής βλέννας μπορεί επίσης να βρεθεί σε περιπτώσεις ιγμορίτιδας, αγγειοκινητικής ρινίτιδας και προβλημάτων στροβίλου.
Οι ξηρές βλέννες μπορούν επίσης να προκληθούν από συστηματικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Sjögren, και από ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα ως παρενέργεια της κατάχρησης ρινικών αποσυμφορητικών και αντιισταμινικών.
Το caccole μπορεί επίσης να βρεθεί παρουσία ατροφίας των δομών που εκκρίνουν βλέννα (ozena ή χρόνια ατροφική ρινίτιδα). Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται κυρίως με την προχωρημένη ηλικία και χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη διαπερατότητα των ρινικών κοιλοτήτων, με το σχηματισμό ενοχλητικών κρούστας, τη μείωση της αίσθησης της οσμής και της αιμορραγίας (επίσταξη).
Τι είναι rhinotillexomania;
Το να βάλεις τα δάχτυλά σου στη μύτη είναι μια χειρονομία που θα μπορούσε να οριστεί ως "κανονική υγιεινή": από την παιδική ηλικία, αυτή η πρακτική για να καθαρίσει τα ρουθούνια εξαλείφει το ενοχλητικό πρόβλημα των μπόξερ, χωρίς να χρειάζεται να ψάχνει για ένα μαντήλι.Ωστόσο, όταν η περιστασιακή συνήθεια καθίσταται υπερβολική από την άποψη της συχνότητας, μπορεί να σηματοδοτήσει την ύπαρξη μιας ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, που ονομάζεται ρινοτριλεξομανία . Σε αυτό το πλαίσιο, η συνεχής εισαγωγή των δακτύλων στα ρουθούνια μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εσωτερικά τοιχώματα της μύτης. το υποκείμενο μπορεί ακόμη και να προκαλέσει πληγές μέσα στις ρινικές κοιλότητες, οι οποίες προκαλούν πόνο και απώλεια αίματος.
Συσχετισμένα συμπτώματα
Σε μερικές περιπτώσεις, οι ξηρές βλεννώδεις κρούστες μπορεί να εμποδίσουν την αναπνοή και να προκαλέσουν κνησμό. Επιπλέον, ο ερεθισμός της μύτης λόγω της παρουσίας τους μπορεί να προκαλέσει πόνο και επίσταξη.
Διακύμανση χρώματος του Caccole
Ανάλογα με την περίπτωση, τα μπομπονιέρες μπορούν να χρωματιστούν:
- Σκούρο γκρι : κατά τη διαμονή ή την εργασία σε ιδιαίτερα μολυσμένα περιβάλλοντα.
- Πράσινο-κίτρινο : κατά τη διάρκεια μολύνσεων, λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης εκκρίσεων και λευκών αιμοσφαιρίων, όπως το κρύο και η ιγμορίτιδα.
- Κόκκινο-καστανό : όταν περιέχουν μικρές ποσότητες αίματος, επειδή τα αιμοφόρα αγγεία των βλεννογόνων των ρουθουνών είναι επιφανειακά και μπορούν να σπάσουν εύκολα, ειδικά κατά τη διάρκεια της φλεγμονής ή όταν φυσάτε δυνατά τη μύτη σας.
εκτίμηση
Η σωστή διαγνωστική προσέγγιση για τις διαταραχές που σχετίζονται με τις ξηρές βλεννώδεις κρούστες στη μύτη περιλαμβάνει την αξιολόγηση της οροϊνολαρυγγολογίας .
Το επόμενο παθολογικό ιστορικό πρέπει να καθορίζει τη φύση της έκκρισης (π.χ. υδαρή, βλεννώδη, πυώδη ή αίμα) και αν ο σχηματισμός του κακκώλου είναι χρόνιος ή επαναλαμβανόμενος . Στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να διερευνηθεί η πιθανή συσχέτιση με τον τόπο κατοικίας του ασθενούς, την εποχή κατά την οποία εμφανίζεται και την έκθεση σε πιθανούς παράγοντες ενεργοποίησης.
Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός πρέπει να αναζητήσει συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανές αιτίες, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και του πόνου του προσώπου ( ιγμορίτιδα ). αιμορραγικά μάτια, φαγούρα ( αλλεργίες ) και πονόλαιμο, γενική δυσφορία, πυρετός και βήχας ( ιογενής λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ).
Η φυσική εξέταση επικεντρώνεται στη μύτη και στις περιοχές πάνω από τις παραρινικές κόγχες. Το πρόσωπο επιθεωρείται για τοπική ερυθρότητα στο μετωπιαίο και το ανώμαλο κόλπο. Αυτές οι περιοχές είναι επίσης ψηλά στην αναζήτηση της τρυφερότητας.
Ο ρινός βλεννογόνος επιθεωρείται ανιχνεύοντας το χρώμα του (π.χ. κόκκινο ή χλωμό), τον βαθμό διόγκωσης και τη φύση της έκκρισης.
Γενικά, δεν υποδεικνύονται άλλες έρευνες, καθώς τα συμπτώματα και η φυσική εξέταση συχνά επαρκούν για να υποδείξουν μια διάγνωση, εκτός εάν υπάρχουν υποψίες για ιγμορίτιδα σε ένα ανοσοκατεσταλμένο ή διαβητικό άτομο. στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε σάρωση με υπολογιστική τομογραφία (CT).
Όσον αφορά τη θεραπεία, οι παρεμβάσεις κατευθύνονται στις ιδιαίτερες συνθήκες.
Τι να κάνετε ή να αποφύγετε
Υπάρχουν αρκετές λύσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των ερεθισμών που σχετίζονται με την παρουσία των παυσίπονων στη μύτη:
- Όταν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση ή ρινόρροια, συνιστάται η λείανση της ρινικής βλέννας για ευκολότερη απέλαση. Για το σκοπό αυτό, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν υποκαπνισμοί με βραστό νερό και διττανθρακικό άλας ή να αραιωθούν οι ρινικές κοιλότητες . Αυτή η τελευταία πρακτική επιτρέπει την απομάκρυνση της βλέννας, παρεμποδίζοντας τον αποικισμό από παθογόνους παράγοντες, επομένως βοηθά στην πρόληψη της μέσης ωτίτιδας, της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας και της φαρυγγίτιδας, ειδικά στα παιδιά.
Η ρινική έκπλυση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με άλλες μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν ένα μικροϊνωμένο ντους και σπρέι με βάση το φυσιολογικό ορό (ισοτονικό ή υπερτονικό), τα οποία μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία.
- Το πόσιμο άφθονο νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας διατηρεί την κατάλληλη ενυδάτωση και βοηθά να καταστούν οι ρινικές εκκρίσεις λιγότερο πυκνές.
- Ο καπνός του τσιγάρου (επίσης παθητικός) ερεθίζει τον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος και αποκλείει τους αμυντικούς μηχανισμούς του, ειδικά τη μεταφορά των βλεννογόνων. Επομένως, αυτή η συνήθεια θα πρέπει να αποφεύγεται.
- Στο υπνοδωμάτιο, συνιστάται η διατήρηση μιας μη υπερβολικής θέρμανσης, καθώς μπορεί να συγκολλήσει τις βλεννογόνες μεμβράνες. Για την υγεία του ρινικού βλεννογόνου, εάν το περιβάλλον είναι ξηρό, η χρήση ενός υγραντήρα στο δωμάτιο μπορεί να είναι χρήσιμη. Οι βέλτιστες περιβαλλοντικές συνθήκες για την ευημερία των ανώτερων αεραγωγών είναι περίπου 18-20 ° C και με υγρασία γύρω στο 45-55%.
- Τα τοπικά αποσυμφορητικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με φειδώ: εάν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου.
- Σε περίπτωση εμμονής της ρινικής απόφραξης, ειδικά όταν ένας τοπικός πόνος γίνεται αντιληπτός στη μία πλευρά ή εμφανίζονται διαρροές αίματος, συνιστάται να υποβληθεί στην εξειδικευμένη οροϊνολαρυγγολογική αξιολόγηση . Ορισμένες καταστάσεις που συνδέονται με την παρουσία των παυσίπονων μπορεί στην πραγματικότητα να απαιτούν στοχοθετημένη φαρμακολογική θεραπεία .
