PERIOSTAT ® Δοξυκυκλίνη

Το PERIOSTAT ® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε υσλάτη δοξυκυκλίνης

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιβιοτικά για τοπική χρήση - Τετρακυκλίνη

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις PERIOSTAT ® Δοξυκυκλίνη

Το PERIOSTAT ® ενδείκνυται για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας ενηλίκων ως φαρμακολογική υποστήριξη για την οδοντιατρική υγιεινή και διάφορες οδοντιατρικές πρακτικές.

Μηχανισμός δράσης PERIOSTAT ® Δοξυκυκλίνη

Το PERIOSTAT® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στη δοξυκυκλίνη, ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην κατηγορία της ημι-συνθετικής τετρακυκλίνης δεύτερης γενιάς και είναι ιδιαίτερα γνωστή για το ευρύ φάσμα δράσης της και για την υψηλή θεραπευτική της αποτελεσματικότητα που υποστηρίζεται από ιδιαίτερα πλεονεκτικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες.

Στο οδοντικό τομέα, ωστόσο, η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας όχι ως αντιβιοτικό αλλά κυρίως ως φάρμακο ικανό να αναστέλλει τη δραστικότητα των μεταλλοπρωτεϊνασών και του ενζύμου που εμπλέκεται στη σύνθεση των φλεγμονωδών μεσολαβητών, όπως ο ΤΝΡ άλφα, υπεύθυνος για τις φλεγμονώδεις βλάβες που υπάρχουν στο διάφορες παθολογίες και κολλαγενάσες που υπάρχουν στο ουλικό υγρό των ενηλίκων ασθενών που πάσχουν από περιοδοντίτιδα, ικανές να προάγουν επιβλαβή συμβάντα που επηρεάζουν τα ούλα και τις οδοντικές ρίζες.

Οι δόσεις δοξυκυκλίνης που υπάρχουν στο PERIOSTAT® και γενικά χρησιμοποιούνται στον οδοντιατρικό τομέα στην πραγματικότητα δεν επιτρέπουν σε καμία περίπτωση το δραστικό συστατικό να πραγματοποιήσει τη δική του βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράση.

Παρά τις δοσολογίες που μειώθηκαν κατά το ήμισυ σε σύγκριση με την κοινή αντιβιοτική θεραπεία, οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της δοξυκυκλίνης παραμένουν αμετάβλητες, διατηρώντας έτσι υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, διαρκή ημίσεια ζωή και κυρίως νεφρική απέκκριση.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1 Δοξυκυκλίνη σε πήκτωμα για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας

J. Indian Soc Periodontol. 2012 Jan · 16 (1): 43-8.

Ενδιαφέρουσα εργασία που δείχνει πως η χρήση της δοξυκυκλίνης μέσω της στοματικής γέλης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας ενηλίκων, καθιστώντας τη θεραπεία ευκολότερη και πιο αποτελεσματική.

2 ΔΟΞΥΚΥΚΛΙΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΩΝ

Arch Oral Biol. 2012 Feb, 57 (2): 131-8.

Πρωτοποριακή μελέτη που αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της ενσωμάτωσης 4, 5% δοξυκυκλίνης στο τσιμέντο που χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική, για την αναστολή της ανάπτυξης μικροοργανισμών από την στοματική κοιλότητα που ευθύνονται για τερηδόνα.

3.Η ΔΟΞΥΚΛΙΝΙΝΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΔΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΚΑΠΝΙΣΤΩΝ

Προφορική Dental. 2011? 9 (1): 59-65.

Ενδιαφέρουσα εργασία που δείχνει πως η θεραπεία με 10% doxycycline μπορεί να βελτιώσει τις κλινικές συνθήκες των καπνιστών με περιοδοντίτιδα σε μόλις τρεις μήνες θεραπείας.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

PERIOSTAT ®

Δοξυκυκλίνη 20 mg επικαλυμμένα δισκία.

Το κοινό θεραπευτικό σχήμα που σχεδιάζεται για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας ενηλίκων βασίζεται στην πρόσληψη δύο δισκίων PERIOSTAT® ανά ημέρα χωρισμένα σε δύο διαφορετικές χορηγήσεις, κατά προτίμηση τουλάχιστον μία ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα πριν από τον ύπνο.

Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να είναι μικρότερη από τρεις μήνες.

Σε κάθε περίπτωση, η επίβλεψη του γιατρού ή οδοντιάτρου σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απολύτως απαραίτητη.

Προειδοποιήσεις PERIOSTAT ® Δοξυκυκλίνη

Η θεραπεία με το PERIOSTAT® πρέπει να επιβλέπεται από το γιατρό σας και τον οδοντίατρό σας, προκειμένου να διατηρηθεί η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, μειώνοντας όσο γίνεται περισσότερο την εμφάνιση των παρενεργειών.

Απαιτείται στενότερη παρακολούθηση σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε ασθενείς με νεφρική νόσο.

Η παρατεταμένη χρήση της τετρακυκλίνης μπορεί να διευκολύνει τον εντερικό αποικισμό με μικροοργανισμούς όπως το Clostridium difficile, υπεύθυνο για σοβαρές ασθένειες συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανικής κολίτιδας.

Η χρήση τετρακυκλίνης εκθέτει τον ασθενή στον κίνδυνο εγκαυμάτων, ερυθήματος και δερματολογικών αντιδράσεων μετά από έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, λόγω της φωτοευαισθησίας που προκαλείται από το αντιβιοτικό.

Το PERIOSTAT ® περιέχει λακτόζη, επομένως συνιστάται μέγιστη προσοχή σε ασθενείς με ανεπάρκεια ενζύμων λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης και δυσανεξία στη γαλακτόζη.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η χρήση τετρακυκλινών, ειδικά όταν παρατείνεται με την πάροδο του χρόνου, γενικά αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επακόλουθη περίοδο θηλασμού, δεδομένης της απουσίας μελετών ικανών να χαρακτηρίσουν το προφίλ ασφάλειας της δοξυλυκίνης στο έμβρυο και το βρέφος.

αλληλεπιδράσεις

Προκειμένου να διατηρηθούν τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και η θεραπευτική αποτελεσματικότητα της δοξυκυκλίνης, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο πιθανών παρενεργειών, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υποδοχή PERIOSTAT ® και:

Τα από του στόματος αντιπηκτικά, δεδομένου του κινδύνου αιμορραγίας του Μαΐου που προκαλείται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Αντιόξινα παρασκευάσματα με βάση δισθενή ιόντα όπως μαγνήσιο, ασβέστιο και αλουμίνιο, ικανά να μειώσουν την εντερική απορρόφηση της δοξυκυκλίνης.
Πενικιλλίνη και β-λακτάμες, δεδομένης της μείωσης της αποδεδειγμένης θεραπευτικής αποτελεσματικότητας.
Από του στόματος αντισυλληπτικά, λόγω της μειωμένης εντερικής απορρόφησης και της απώλειας αντισυλληπτικής αποτελεσματικότητας.

Αντενδείξεις PERIOSTAT ® Δοξυκυκλίνη

Η χρήση του PERIOSTAT® αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στην τετρακυκλίνη και στα έκδοχα της και σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η θεραπεία με δοξυκυκλίνη, παρά τις χαμηλές δόσεις που χρησιμοποιούνται στον οδοντιατρικό τομέα, θα μπορούσε να προκαλέσει εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, γλωσσίτιδα, κεφαλαλγία, παραισθησία, ζάλη, αναιμία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία, δερματολογικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, ερύθημα και οίδημα, τα οποία ευτυχώς υποχωρούν αμέσως μόλις διακοπεί η θεραπεία.

Η παρατεταμένη χρήση της τετρακυκλίνης, όπως έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας, θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της ουρίας αίματος και της κρεατινίνης του πλάσματος λόγω της καταβολικής δράσης του φαρμάκου, της αποχρωματισμού των δοντιών και της υποπλασίας του σμάλτου στα παιδιά.