επίδομα διατροφής

Purines και τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες

Οι Πουρινές

Τα πουρίνες είναι μια ομάδα αζωτούχων οργανικών ουσιών που υπάρχουν σε όλα τα ζωντανά κύτταρα. Οι πιο γνωστές πουρίνες, ως βάσεις αζώτου του DNA και του RNA, είναι αδενίνη και γουανίνη. αυτές οι ουσίες μοιράζονται με τους άλλους εκθέτες της οικογένειας μια μοριακή δομή με δύο ετεροκυκλικούς συμπυκνωμένους δακτυλίους αζώτου (εφόσον προέρχονται από πουρίνη, όπου αναγνωρίζεται ένας πεντα-ατομικός δακτύλιος συμπυκνωμένος με ένα εξα-ατομικό δακτύλιο). Μεταξύ των άλλων πιο σημαντικών πουρινών αναφέρουμε την καφεΐνη, τη θεοβρωμίνη και το ουρικό οξύ.

Εκτός Purine

Ο ανθρώπινος οργανισμός συνθέτει συνεχώς τα πουρίνες που είναι απαραίτητα για τη σύνθεση των νέων νουκλεϊνικών οξέων. σε αυτή την ενδογενή βιοσύνθεση, η οποία εμφανίζεται κυρίως στο ηπατικό επίπεδο, προστίθεται η διατροφική πρόσληψη. Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι ανάκαμψης, αλληλομετατροπής (σχηματισμός μιας πουρίνης από το άλλο) και υποβάθμιση της περίσσειας πουρινών.

Το ουρικό οξύ ή ο ουρικός είναι ο κύριος καταβολίτης που προέρχεται από την αποικοδόμηση των πουρινών.

Μεταβολές του μεταβολισμού των πούρων και της υπερουριχαιμίας

Σε ορισμένα υποκείμενα υπάρχουν συγγενείς ανεπάρκειες των ενζύμων που εμπλέκονται στις οδούς ενδομετατροπής, ανάκτησης και αποικοδόμησης πουρινών. Αυτές και άλλες αλλαγές στο μεταβολισμό πουρίνης και στην απέκκριση του ουρικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν υπερουριχαιμία (περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα) ή υποουριαιμία (έλλειψη ουρικού οξέος στο αίμα).

Η υπερουριχαιμία είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα. Η υπερουριχαιμία μπορεί να προκαλέσει αρθριτική κατάσταση που ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του ουρικού οξέος σε βιολογικά υγρά. αυτή η περίσσεια οδηγεί στο σχηματισμό και την κατακρήμνιση κρυστάλλων ουρικού οξέος μέσα στις αρθρώσεις, προκαλώντας ουρηθρικές επιθέσεις (σοβαρή επώδυνη αρθρική φλεγμονή με τοπική ερυθρότητα και οίδημα). Εκτός από τις αρθρώσεις, οι πιο κοινές περιοχές υπερβολικής εναπόθεσης ουρικού οξέος είναι οι νεφροί (μέχρι νεφρική ανεπάρκεια) και το δέρμα των αυτιών, των χεριών και των αγκώνων (όπου σχηματίζονται οι λεγόμενοι τοφίοι, ορατοί μάζες ορατοί κάτω από δέρμα).

Πολλά από τα άτομα με υπερουρικαιμία έχουν κληρονομική τάση να παράγουν μεγάλες ποσότητες ουρικού οξέος, ενώ είναι σπάνιο το ότι η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται αποκλειστικά από την κατανάλωση πλούσιων σε πουρίνη τροφίμων, ελλείψει γενετικής προδιάθεσης. Το γεγονός παραμένει ότι στην περίπτωση της ουρικής αρθρίτιδας και της υπερουρικαιμίας είναι ακόμα σημαντικό:

  • περιορίζοντας την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πουρίνες ·
  • μετά από μια νηφάλια δίαιτα (μια φορά η ουρική αρθρίτιδα ορίστηκε ως η «ασθένεια των πλουσίων» όπως συνήθως συνδέεται με την υπερκατανάλωση τροφής).
  • πίνετε άφθονα υγρά, τουλάχιστον 2/3 λίτρα την ημέρα, ειδικά εάν είναι ζεστό (η αφυδάτωση αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας). το νερό σε αφθονία μπορεί να αποτρέψει τις πέτρες των νεφρών στις οποίες είναι εκτεθειμένες οι ουρηθρικές ουσίες. οι φυτικές εγχύσεις μπορούν να αποτελέσουν μια καλή λύση για την αύξηση της κατανάλωσης υγρών · επιπλέον, ορισμένα διουρητικά τσάγια μπορούν να ευνοήσουν την έκκριση περίσσειας ουρικού οξέος.
  • προσπαθήστε να μειώσετε το σωματικό βάρος, εάν υπερβαίνετε, αποφεύγοντας υπερβολικά περιοριστικές δίαιτες. οι υπέρβαροι άνθρωποι, ειδικά εκείνοι με συγκεντρωμένο κοιλιακό λίπος, είναι πιο εκτεθειμένοι σε κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.
  • περιορισμό ή εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ η μπύρα είναι ιδιαιτέρως ανεπιθύμητη επειδή έχει υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη σε σύγκριση με το κρασί και άλλα οινοπνευματώδη ποτά.
  • να αποφεύγεται η φρουκτόζη ως γλυκαντικό, καθώς αυξάνει τη συγκράτηση του ουρικού οξέος.
  • προτιμούν πηγές σύνθετων υδατανθράκων και μειώνουν τα τρόφιμα πλούσια σε λίπος.
  • προσοχή επίσης στην ασπιρίνη, η οποία περιορίζει τη διήθηση του ουρικού οξέος στο επίπεδο των νεφρών. καλύτερα να προτιμάτε την παρακεταμόλη.

Τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες

  • Τα τρόφιμα που τείνουν να προκαλέσουν ουρική αρθρίτιδα περιέχουν τα περισσότερα από 150 έως 1.000 χιλιοστόγραμμα πουρινών κάθε 100 γραμμάρια. Περιλαμβάνουν ζωικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες όπως αντσούγιες, εγκεφάλους, consommé, σάλτσα κρέατος, ρέγγα, παραπροϊόντα σφαγίων, εκχυλίσματα κρέατος, κιμά, μύδια και σαρδέλες.
  • Άλλα τρόφιμα που μπορούν να συμβάλουν στην ουρική αρθρίτιδα περιέχουν περιορισμένη ποσότητα πουρινών (50 έως 150 χιλιοστόγραμμα ανά 100 γραμμάρια). Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να περιοριστούν αυτά τα τρόφιμα σε όχι περισσότερο από μία μερίδα την ημέρα. αυτή η κατηγορία τροφίμων περιλαμβάνει σπαράγγια, αποξηραμένα φασόλια, κουνουπίδια, φακές, μανιτάρια, αλεύρι, βρώμη, αποξηραμένα μπιζέλια, στρείδια, σπανάκι, δημητριακά, ψάρι, κρέας και πουλερικά. Περιορίστε τους σε 90 γραμμάρια πέντε φορές την εβδομάδα.

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη

(150 έως 800 mg / 100 g)

αντσούγιες ή αντσούγιες, σαρδέλες, ρέγγα, σκουμπρί, μύδια, γλυκά, ήπαρ, νεφρά, εγκέφαλο, εκχύλισμα κρέατος, θηράματα

Τρόφιμα με μέση περιεκτικότητα σε πουρίνη

(50 έως 150 mg / 100 g)

κρέας, πουλερικά, ψάρια (εκτός από εκείνα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη), στρείδια, γαρίδες, καβούρια, καρκινοειδή, λουκάνικα και λουκάνικα εν γένει. μπιζέλια, φασόλια, φακές, σπαράγγια, σπανάκι, κουνουπίδια, μανιτάρια, φιστίκια, προϊόντα ολικής άλεσης

Τρόφιμα χαμηλής χρήσης πουρίνης

(0 έως 50 mg / 100 g)

γάλα, αυγά, τυριά, λαχανικά, λαχανικά (εκτός αυτών που αναφέρονται παραπάνω), φρούτα, ζυμαρικά και άλλα δημητριακά (εκτός από τα φύτρα σίτου και τα δημητριακά ολικής αλέσεως)