AUGMENTIN ® Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Το AUGMENTIN® είναι φάρμακο που βασίζεται στην αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Γενικές αντιμικροβιακές ουσίες για συστηματική χρήση - πενικιλλίνες ευρέος φάσματος

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις AUGMENTIN ® Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Το AUGMENTIN® ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που υποστηρίζονται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αμοξικιλλίνη.

Η πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την Κοινότητα, η βακτηριακή ιγμορίτιδα, η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, οι λοιμώξεις του μαλακού ιστού και του δέρματος, η οστεομυελίτιδα και η ωτίτιδα αντιπροσωπεύουν μόνο μερικές από τις παθολογίες για τις οποίες θα μπορούσε να αναφερθεί η χρήση του AUGMENTIN®.

Μηχανισμός δράσης AUGMENTIN ® Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Το AUGMENTIN® είναι ένα φάρμακο που συνδυάζει έναν φυσικό αναστολέα βήτα λακταμάσης με ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην κατηγορία των ημισυνθετικών πενικιλλινών και πιο συγκεκριμένα των αμινοπεπικιλλίνων.

Είναι γνωστό στην πραγματικότητα πως η αμοξικιλλίνη, η δραστική αρχή του AUGMENTIN®, ενώ διεξάγει μια εξαιρετική θεραπευτική δράση ευρέος φάσματος, αναστέλλοντας την αντίδραση transpeptidation και τον επακόλουθο σχηματισμό της πεπτιδογλυκάνης, το κύριο συστατικό του βακτηριακού τοιχώματος, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στη δράση του βήτα λακταμάση.

Αυτά τα τελευταία ένζυμα, που γενικά εκφράζονται από βακτηριακά κύτταρα ως μηχανισμό αντοχής στα αντιβιοτικά, μπορούν στην πραγματικότητα να δεσμεύσουν την αμοξικιλλίνη με το άνοιγμα του δακτυλίου βηταλακτάμης και την εξουδετέρωση της θεραπευτικής δράσης του αντιβιοτικού.

Στο AUGMENTIN ® τότε:

Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να δεσμεύσει βήτα λακταμάσες μέσω ομοιοπολικών δεσμών, απενεργοποιώντας τη δράση της αντίστασης στα αντιβιοτικά.
Η αμοξικιλλίνη μπορεί να αναστείλει τον σχηματισμό σταυροσύνδεσης, μειώνοντας τη σταθερότητα του βακτηριακού τοιχώματος και διευκολύνοντας τη λύση του παθογόνου μικροοργανισμού για οσμωτικό σοκ.

Και τα δύο δραστικά συστατικά είναι σταθερά σε υδατικά διαλύματα και ασφαλή από φαρμακοκινητική άποψη, έτσι ώστε η συμφραζόμενη λήψη σε ένα μόνο φάρμακο να μην αλλοιώνει με κανένα τρόπο τις θεραπευτικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΑΜΟΞΥΚΛΙΝΙΝΙΟΥ / ΚΛΑΒΟΥΛΑΝΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΤΗΝ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΠΟΥΛΟΝΙΕΤΟΣ ΠΟΥ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΣΤΗΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ

J Indian Med Assoc. 2011 Φεβ · 109 (2): 124-7.

Εργασίες που αποδεικνύουν ότι η θεραπεία με κλαβουλανικό οξύ και αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της πνευμονίας που έχει αποκτήσει η κοινότητα και είναι καλά ανεκτή λόγω των ελάχιστων παρενεργειών που χαρακτηρίζονται σχεδόν αποκλειστικά από διάρροια.

2 AMOXICILLIN ΚΑΙ CLAVULANIC ACID ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ

Ανοίξτε το BMJ. 2011 Feb 23 ·: 128-31.

Αναφορά περιπτώσεων που αναφέρει την εμφάνιση ηπατικής βλάβης και επακόλουθης χολόστασης σε παιδί ηλικίας οκτώ ετών που υποβλήθηκε σε θεραπεία με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Σε αυτές τις περιπτώσεις ευτυχώς η θεραπεία αποκατάστασης κορτικοστεροειδών είναι γενικά καλά ανεκτή.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

AUGMENTIN ®

875 mg επικαλυμμένα δισκία αμοξικιλλίνης + 125 mg κλαβουλανικού οξέος,

Κόνις για πόσιμο εναιώρημα 875 mg αμοξικιλλίνης + 125 mg κλαβουλανικού οξέος.

Κόνις για πόσιμο εναιώρημα 400 mg αμοξικιλλίνης + 57 mg κλαβουλανικού οξέος.

Η δοσολογία και η χρονική στιγμή της πρόσληψης θα πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό σας μετά από προσεκτική αξιολόγηση της φυσιοπαθολογικής κατάστασης του ασθενούς, της σοβαρότητας της κλινικής εικόνας και της ύπαρξης συνθηκών περιβάλλοντος, όπως η προχωρημένη ηλικιακή ή ηπατική και νεφρική νόσο, για την οποία θα ήταν αναγκαία για την περαιτέρω διαμόρφωση των δόσεων.

Γενικά, το πρότυπο δοσολογικό σχήμα για ενήλικες θα περιλαμβάνει την πρόσληψη 2 - 3 επικαλυμμένων δισκίων 1 g ημερησίως.

Προειδοποιήσεις AUGMENTIN ® Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Η χρήση του AUGMENTIN® θα πρέπει να επιβλέπεται από το γιατρό σας και να αναφέρεται μετά τη διαπίστωση της φύσης του οργανισμού και της ευαισθησίας του στην αμοξικιλλίνη.

Η ανεπαρκής χρήση αυτού του αντιβιοτικού θα μπορούσε στην πραγματικότητα να καθορίσει την εμφάνιση μικροοργανισμών ανθεκτικών σε πολλαπλά φάρμακα, ώστε να καταστεί η αντιβιοτική θεραπεία αναποτελεσματική.

Οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του ήπατος και των νεφρών ή με ιατρικό ιστορικό που χαρακτηρίζονται από αντιδράσεις υπερευαισθησίας στα φάρμακα θα πρέπει να συμβουλεύονται αμέσως το γιατρό τους, με τον οποίο θα αξιολογήσουν τις αναλογίες κόστους-οφέλους που προκύπτουν από τη θεραπεία με AUGMENTIN ® αντιβιοτικών.

Αντ 'αυτού, ο γιατρός θα πρέπει να ελέγχει περιοδικά την κατάσταση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών του ασθενούς που υποβλήθηκε σε θεραπεία, αναστέλλοντας τη θεραπεία μετά από την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η σκόνη AUGMENTIN για πόσιμο εναιώρημα περιέχει ασπαρτάμη, μια πηγή φαινυλαλανίνης, δυνητικά επικίνδυνη για ασθενείς που πάσχουν από φαινυλκετονουρία.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία κλινικών δοκιμών ικανών να ελέγξουν την ασφάλεια του εμβρύου για κλαβουλανικό οξύ και αμοξικιλλίνη δεν επιτρέπει την ελεύθερη χρήση του AUGMENTIN ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ως εκ τούτου, η χρήση αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να αναφέρεται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και κάτω από αυστηρή εξειδικευμένη ιατρική παρακολούθηση.

Η πρόσληψη του AUGMENTIN ® κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται λόγω της τάσης του αντιβιοτικού να συσσωρεύεται στο μητρικό γάλα.

αλληλεπιδράσεις

Παρά το γεγονός ότι και από το φαρμακοκινητικό σημείο η πρόσληψη αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος αποδεικνύεται ασφαλής και χωρίς ιδιαίτερους κινδύνους, ο ασθενής θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε κάθε περίπτωση στην κατανάλωση συμφραζομένων:

Η αλλοπουρινόλη, δεδομένου του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων.
Probenecid, υπεύθυνη για την αύξηση των συγκεντρώσεων στο αίμα και των ηπατικών και νεφρικών παρενεργειών της αμοξικιλλίνης.
Βαρφαρίνη, λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Μεθοτρεξάτη, δεδομένης της αύξησης των συγκεντρώσεων στο αίμα αυτού του δραστικού συστατικού που προκαλείται από την αμοξικιλλίνη, υπεύθυνη για την αύξηση της τοξικότητας του φαρμάκου.
Αιθανόλη και αμιλορίδη ικανές να μεταβάλλουν το προφίλ απορρόφησης του εντέρου.

Αντενδείξεις AUGMENTIN ® Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Η χρήση του AUGMENTIN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες ή στα έκδοχα τους, κατά τη διάρκεια μολυσματικής μονοπυρήνωσης και προκαλούμενων από φάρμακα ηπατικών νόσων.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Διαφορετικές κλινικές δοκιμές και προσεκτική παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία έδειξαν ότι η πρόσληψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι γενικά καλά ανεκτή και χωρίς κλινικά σχετικές παρενέργειες.

Ωστόσο, εκτός από τα κλασσικά γαστρεντερικά συμπτώματα και πιθανές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αν και σπάνια η λήψη του AUGMENTIN® θα μπορούσε να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκοπενίας, θρομβοκυτταροπενίας, ιλίγγου, κεφαλαλγίας, επιγαστρικού πόνου, υπερτρανασμαμασίας και υπερλιπιδαιμίας.

Ευτυχώς, αυτές οι αντιδράσεις είναι σπάνιες και παρουσιάζονται κυρίως σε ασθενείς με προδιάθεση ή υποβολές ανεπαρκών αντιβιοτικών θεραπειών για δοσολογίες και χρόνους.