ορισμός
Από ιατρικούς όρους, ο καρκίνος του ήπατος ονομάζεται ηπατοκαρκίνωμα : μιλάμε για καρκίνο στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δυστυχώς δύσκολο να επιλυθεί. Ο καρκίνος του ήπατος, αν και αρκετά σπάνιος στην Ιταλία, είναι πολύ μολυσματικός, τόσο πολύ ώστε η ασθένεια να δίνει θανατηφόρα αποτελέσματα σε όλους σχεδόν τους ασθενείς.
αιτίες
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σχετίζεται στενά με την κίρρωση και ορισμένες μορφές ηπατίτιδας. συνεπώς, ο περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ και η αποφυγή του απροστάτευτου φύλου (παράγοντες κινδύνου για κίρρωση και ιική ηπατίτιδα) αποτελούν σημαντικές κατευθυντήριες γραμμές για την προφύλαξη της κίρρωσης, και επομένως και του καρκίνου του ήπατος.
συμπτώματα
Ένα από τα βαρύτερα όρια για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος είναι η διάγνωσή του: στην πραγματικότητα, ο καρκίνος δεν ξεκινά με κάποιο συγκεκριμένο σύμπτωμα, επομένως το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι είναι άρρωστος. Ωστόσο, ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να συνοδεύεται από ασκίτη, εξασθένιση, διάρροια, κοιλιακό άλγος, οίδημα, ηπατομεγαλία, πυρετό, απώλεια όρεξης, ίκτερο, ναυτία, κνησμό, έντονη δίψα, σκοτεινά ούρα, έμετο. Σε ορισμένες περιπτώσεις (έκρηξη του όγκου στο περιτόναιο), ο κοιλιακός πόνος εκδηλώνεται με τη μορφή κολικού και μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα.
Πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του ήπατος - Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος Τα ναρκωτικά δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τον καρκίνο του ήπατος - φάρμακα για τον καρκίνο του ήπατος.
φάρμακα
Όπως έχουμε δει, το μεγαλύτερο εμπόδιο για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος είναι η διάγνωση: στην πραγματικότητα, λόγω της συμπτωματικής ειδικότητας, το ηπατικό καρκίνωμα γενικά διαγνωρίζεται όταν είναι πολύ προχωρημένο. Ως αποτέλεσμα, το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ασθενούς είναι πολύ χαμηλό: στις περισσότερες περιπτώσεις, το ήπαρ είναι βαριά συμβιβασμένο κατά τον χρόνο ανίχνευσης του όγκου.
Η χειρουργική εκτομή του όγκου είναι η πιο άμεση θεραπευτική επιλογή. δυστυχώς, ωστόσο, εκτιμάται ότι μόνο το ένα τέταρτο των άρρωστων ασθενών μπορεί να λειτουργήσει.
Εναλλακτικές τεχνικές για τη θεραπεία καρκίνου του ήπατος:
- Ενδοφλέβια χημειοθεραπεία: δεν είναι πολύ αποτελεσματική
- Τοπική χημειοθεραπεία: το αντικαρκινικό φάρμακο εγχέεται στην ηπατική αρτηρία (άμεση μεταφορά του δραστικού συστατικού στο άρρωστο ήπαρ)
- Σύνδεση της ηπατικής αρτηρίας: με αυτόν τον τρόπο η προσφορά θρεπτικών συστατικών στο ήπαρ δεν επιτρέπεται, συνεπώς ο όγκος προκαλείται στο θάνατο
- Χημειοεμβολισμός: αυτή η πρακτική χρησιμοποιεί αντίθετες φαρμακολογικές ουσίες που επισημαίνουν τη θέση του όγκου. η παρέμβαση στοχεύει στη διατήρηση των φαρμάκων στο ήπαρ όσο το δυνατόν περισσότερο, εμποδίζοντας μόνιμα ή προσωρινά την ηπατική κυκλοφορία.
- Ραδιοεμβολισμός: οι ραδιενεργές ουσίες εγχέονται μέσω καθετήρα απευθείας στην ηπατική αρτηρία και από εκεί στην περιοχή που επηρεάζεται από τον όγκο.
- ακτινοθεραπεία
- Διαδερμική αλκοόλη: ενίεται in situ αιθανόλη (στον όγκο), χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα (για να προσδιοριστεί η μάζα του όγκου) και βελόνα για την ένεση αιθυλικής αλκοόλης
- Αφαίρεση με λέιζερ (περιμένοντας τη μεταμόσχευση)
- Μεταμόσχευση οργάνων: η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια έγκυρη θεραπευτική εναλλακτική λύση για τη θεραπεία του καρκίνου. Ωστόσο, δεν είναι πάντοτε εφικτό, δεδομένου ότι η επέκταση του καρκίνου είναι συχνά ένας περιορισμός.
Καρκίνος του ήπατος: φάρμακα
Ας επικεντρωθούμε στη θεραπευτική χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος: αναλύσαμε ότι η κλασική συστηματική χορήγηση (ενδοφλέβια / από του στόματος) των αντικαρκινικών φαρμάκων δεν εκφράζει πλήρως την επιθυμητή θεραπευτική επίδραση. Οι τοπικές εφαρμογές φαρμάκων χημειοθεραπείας φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικές, άμεσα στην ηπατική αρτηρία.
- Το sorafenib (π.χ. Nexavar) είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος και χορηγείται ως αρχική δόση 400 mg δύο φορές την ημέρα, μια ώρα ή δύο μετά τα γεύματα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ο ασθενής λάβει σημαντικά οφέλη, χωρίς βαριές παρενέργειες. Η χορήγηση αυτού του νέου χημειοθεραπευτικού μορίου φαίνεται να αυξάνει τις ελπίδες των ασθενών για επιβίωση κατά τρεις μήνες, σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν λαμβάνουν κανένα φάρμακο.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι αυτό το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη βελτίωση των συμπτωματικών συνθηκών του ασθενούς: η χημειοθεραπεία - ιδιαίτερα συστηματική - παίζει πολύ οριακό ρόλο στο πλαίσιο του καρκίνου του ήπατος, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα δεν είναι εγγυημένη σχετικά με την πρόγνωση.
Μεταξύ των άλλων χημειοθεραπευτικών μορίων που χρησιμοποιούνται λιγότερο στη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, θυμάται:
- Η γεμσιταμπίνη (π.χ. Gembin, tabin, gemzar)
- Οξαλιπλατίνη (π.χ. Eloxatin, oxaliplatin tev)
- Η δοξορουβικίνη (π.χ. Adriblastina, Caelyx, Myocet)
Η δοσολογία, ο τρόπος χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας των φαρμάκων που περιγράφηκαν παραπάνω πρέπει να καθοριστούν από το γιατρό με βάση το στάδιο προόδου του όγκου και την ανταπόκριση στην φροντίδα του ασθενούς.
