γενικότητα
Η υπερφόρτωση είναι μια ιδιαίτερη ιατρική κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από εξαιρετική αποστροφή και υπερευαισθησία στους ήχους που - για τους περισσότερους ανθρώπους - είναι απολύτως φυσιολογικοί.
Οι γιατροί έχουν μελετήσει πολύ καιρό τις πιθανές αιτίες της υπερφόρτωσης, αλλά αυτές είναι ακόμα ένα μυστήριο αυτή τη στιγμή.
Οι αντιδράσεις των ασθενών σε ενοχλητικούς ήχους είναι διαφορετικές: υπάρχουν εκείνοι που βιώνουν μια αυξανόμενη αίσθηση ανησυχίας, εκείνους που πρέπει να καλύψουν τα αυτιά τους, εκείνους που εισέρχονται σε κατάσταση πανικού κλπ.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την υπερφόρτωση. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς είναι η λεγόμενη θεραπεία ηχοθεραπείας, κατάλληλη για τη θεραπεία της εμβοής και τη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς.
Τι είναι η υπερφόρτωση;
Η υπερφόρτωση είναι ο ιατρικός όρος που υποδηλώνει μια υπερβολική αποστροφή και υπερευαισθησία στους ήχους που, κατά κανόνα, δεν δημιουργούν δυσφορία στους ανθρώπους.
Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί υπερφόρτωσης. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι από άλλους και ενοχλούνται από ήχους που δεν δημιουργούν ιδιαίτερη διαταραχή στη δεύτερη.
επιδημιολογία
Η υπερφόρτωση μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας.
Σύμφωνα με μερικές πρόσφατες στατιστικές έρευνες που αφορούν το Ηνωμένο Βασίλειο, θα αφορούσαν μεταξύ 7 και 23% του ενήλικου πληθυσμού και μεταξύ 12 και 27% των παιδιών.
αιτίες
Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη διαπιστώσει με βεβαιότητα ποιες είναι οι ακριβείς αιτίες της υπερφόρτωσης.
Μέχρι τώρα, στην πραγματικότητα, έχουν διατυπώσει μόνο μερικές θεωρίες, με βάση κάποιες πειραματικές παρατηρήσεις και τίποτα περισσότερο.
ΥΠΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΑΚΟΗΣ
Μια πρώτη θεωρία συνδέει την υπερφόρτωση με την απώλεια ακοής .
Σύμφωνα με τους υποστηρικτές αυτής της υπόθεσης, οι εγκέφαλοι των ατόμων με κακή ακοή θα ενισχύσουν τα ηχητικά σήματα που εισέρχονται στο αυτί, αντισταθμίζοντας τη μείωση της ακοής αφενός και προκαλώντας δυσφορία στο ενδιαφερόμενο άτομο από την άλλη.
Οι επικρίσεις αυτής της θεωρίας αφορούν κυρίως το γεγονός ότι δεν αναπτύσσονται υπερευαισθησίες σε όλα τα άτομα με υποβοηθητική ακοή.
HYPERACUSIA ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΜΙΚΡΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ
Σύμφωνα με μια δεύτερη σημαντική θεωρία, η υπερφόρτωση θα ήταν ένα είδος συμπτώματος που θα προέκυπτε από κάποιες ιατρικές παθήσεις, όπως:
- Ημικρανία . Είναι μια από τις πιο κοινές πρωτόγονες μορφές πονοκεφάλου. Ο πρωταρχικός όρος που αναφέρεται σε μια ιατρική κατάσταση σημαίνει ότι αυτή η διαταραχή δεν εξαρτάται από άλλες ασθένειες, αλλά αποτελεί πρόβλημα από μόνο του.
- Ασθένεια Lyme . Προκαλείται από το βακτήριο Borrelia Burgdorferi, είναι μια λοιμώδης νόσος του οποίου ο παράγοντας μετάδοσης είναι ο κρότωνας. Από συμπτωματική άποψη, επηρεάζει συνήθως το δέρμα και αρκετά συχνά επίσης τα εσωτερικά όργανα, τις αρθρώσεις και το νευρικό σύστημα.
- Η παράλυση του Bell . Πρόκειται για μια παράλυση του προσώπου, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του προσώπου νεύρου VII. Η εμφάνισή του περιλαμβάνει μυϊκή αδυναμία ή παράλυση σε μια πλευρά του προσώπου.
- Η νόσος του Addison . Είναι μια σπάνια κατάσταση που οφείλεται σε δυσλειτουργία των επινεφριδίων (ή των επινεφριδίων). Βρίσκονται ακριβώς πάνω από τους νεφρούς, τα υγιή επινεφρίδια παράγουν στο φλοιώδες τμήμα τους τρεις τύπους ορμονών: ανδρογόνα, γλυκοκορτικοειδή και μεταλλοκορτικοειδή.
- Αυτοάνοσες ασθένειες . Οι αυτοάνοσες ασθένειες χαρακτηρίζονται από υπερβολική και ανάρμοστη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος (το φυσικό φράγμα που προστατεύει το σώμα από απειλές από τον έξω κόσμο, όπως τα βακτηρίδια, οι ιοί, οι μύκητες κλπ.).
Για ασαφείς λόγους, σε άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα, τα στοιχεία που αποτελούν το ανοσοποιητικό σύστημα (κυρίως κύτταρα και γλυκοπρωτεΐνες) προσβάλλουν τέλεια υγιείς ιστούς και όργανα προκαλώντας ακόμη και πολύ σοβαρές βλάβες.
- Η παρουσία εμβοής . Η εμβοή είναι πολύ ενοχλητική για τα αυτιά, που γίνεται αντιληπτή όταν δεν υπάρχουν εξωτερικές πηγές ήχου. Μπορεί να είναι συνεχής ή διακεκομμένη και μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα ορισμένων γεγονότων ή περιστάσεων (έκθεση σε δυνατούς θορύβους, υπέρταση, αθηροσκλήρωση κ.λπ.).
- Τη νόσο του Menière . Πρόκειται για μια ασθένεια του εσωτερικού αυτιού, η οποία, λόγω αλλαγής του νευρικού σήματος μεταξύ του αυτιού και του εγκεφάλου, προκαλεί ίλιγγο, ναυτία και απώλεια ακοής. Δυστυχώς, τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου και, προς το παρόν, δεν υπάρχει ακόμη ειδική θεραπεία.
ΥΠΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΣΤΟΥΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ
Σύμφωνα με μια τρίτη θεωρία, οι άνθρωποι θα μπορούσαν να αναπτύξουν μια αποστροφή σε ορισμένους ήχους, όταν έχουν χαρακτηρίσει μια εμπειρία προηγούμενης ζωής αρνητική.
Με άλλα λόγια, σε αυτές τις καταστάσεις, η υπερφόρτωση θα προέκυπτε από τη συσχέτιση ενός προηγούμενου γεγονότος με δυσάρεστα περιγράμματα στους ήχους που το διακρίνουν.
Σύμφωνα με τους υποστηρικτές αυτής της θεωρίας, αυτό θα εξηγούσε τις περιπτώσεις υπεκώγειας που σχετίζονται με τη λεγόμενη διαταραχή μετατραυματικού στρες .
ΥΠΟΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΙ ΖΗΜΙΑ ΣΕ ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ ΚΕΡΑΣΙΟΥ
Σύμφωνα με μια τέταρτη θεωρία, θα μπορούσε να προκύψει αργότερα μια μορφή υπερφυσικού:
- Ένα χτύπημα στο κεφάλι ή στο λεγόμενο whiplash
- Μια χειρουργική επέμβαση αυτιών
- Επίμονες λοιμώξεις του αυτιού
- Παρατεταμένη έκθεση σε δυνατούς θορύβους
συμπτώματα
Για τα συμπτώματα και τα σημάδια της υπερφόρτωσης, οι γιατροί κατανοούν τις αντιδράσεις του ασθενούς στους ήχους που θεωρούνται ενοχλητικοί .
Μεταξύ αυτών των αντιδράσεων, οι συνηθέστερες είναι:
- Αίσθηση αυξανόμενου άγχους
- θρήνος
- πανικός
- μούτρα
- Πρέπει να καλύψετε τα αυτιά σας
- Πρέπει να φύγετε από το δωμάτιο
Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις υπερφόρτωσης, οι ήχοι στους οποίους υπάρχει αποστροφή και υπερευαισθησία είναι εξίσου επώδυνοι. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς περιγράφουν την αίσθηση που βιώνει ως "ένα καρφί που κολλάει στο κεφάλι" ή ως "γυαλόχαρτο πέρασε πάνω από τον εγκέφαλο".
Ο πιο ωραίος θόρυβος για τα παιδιά
Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, στα παιδιά με υπεκφυγή οι ήχοι που μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία είναι:
- Το γαύγισμα των σκύλων
- Δυνατό, δυνατό γέλιο
- Οι κραυγές
- Οι αιχμηρές σφυρίχτρες
- Ο ήχος της βροντής
- Ο ήχος των πυροτεχνημάτων και των πυροτεχνημάτων που εκρήγνυται
- Ο θόρυβος των φορτηγών μεγάλης χωρητικότητας, των αυτοκινήτων και των μοτοσικλετών
- Το κουδούνισμα του κουδουνιού του σχολείου ή το δυνατό φωνή των φωνών που βρίσκονται στις αίθουσες διδασκαλίας
- Ο ήχος των μπαλονιών που εκρήγνυνται
- Οι σειρήνες ασθενοφόρων
- Παραμορφωμένοι ήχοι ορισμένων μουσικών οργάνων (για παράδειγμα, ηλεκτρικές κιθάρες)
- Ο ήχος των τηλεφώνων
- Ο θόρυβος των χλοοκοπτικών, των τρυπανιών και των καθαριστικών δαπέδων
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Επιπλέον, τα άτομα με υπερευαισθησία προς τους ήχους που συνήθως ακούνε στο χώρο εργασίας μπορεί να μην είναι σε θέση να διατηρήσουν αυτή την κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εγκαταλείψουν τη δουλειά τους. Αυτό μπορεί να έχει επιπτώσεις, μερικές φορές πολύ σοβαρές, στα οικονομικά τους.
Επιπλοκές στα παιδιά
Τα παιδιά με μια αποστροφή στους ήχους που συνήθως ακούν στο σχολείο μπορεί να μην έχουν την απαραίτητη συγκέντρωση στην τάξη, θέτοντας σε κίνδυνο το εκπαιδευτικό τους υπόβαθρο και τις επιδόσεις τους.
διάγνωση
Οι γιατροί δυσκολεύονται να διακρίνουν μια ελαφρά ακουστική δυσανεξία από μια αποστροφή με υπερευαισθησία σε ορισμένους ήχους. Ο λόγος είναι πολύ απλός: πρέπει να βασίζονται αποκλειστικά σε αυτά που αναφέρει ο ασθενής και στον βαθμό αντικειμενικότητας του τελευταίου.
Για να επιτευχθεί ακριβής και σωστή διάγνωση, κάποιες ακουομετρικές δοκιμασίες είναι απαραίτητες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του βαθμού ακουστικής υπερευαισθησίας.
ΤΙ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΟΙ ΟΔΕΙΟΜΕΤΡΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ;
Κατά τη διάρκεια των ακουομετρικών εξετάσεων, ο γιατρός κάνει τον ασθενή να ακούει τους ήχους αυξανόμενης έντασης, ζητώντας από τον ασθενή να σηματοδοτήσει όταν ο αντιλαμβανόμενος θόρυβος γίνεται αφόρητος.
Μεταξύ των συνήθως πραγματοποιούμενων ακουομετρικών αξιολογήσεων, υπάρχουν: η τονοειδής ακτινομετρία, η δοκιμασία στεφανιαίας αντανακλαστικής πίεσης και η δοκιμή LDL (όπου η τιμή LDL σημαίνει "επίπεδο έντασης δυσφορίας", δηλαδή "ένταση ήχου του επιπέδου δυσφορίας").
ΓΙΑ ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ;
Γενικά, για σωστή διάγνωση υπερευαισθησίας, καλό είναι να βασίζεστε σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή έναν ειδικό στην ακτινομετρία .
θεραπεία
Οι γιατροί δεν έχουν κατορθώσει ακόμη να αναπτύξουν μια συγκεκριμένη θεραπεία κατά της υπερφόρτωσης. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των πειραματικών δοκιμών τους, συνειδητοποίησαν ότι η αποκαλούμενη ηχοθεραπεία, που υιοθετείται για τη θεραπεία της εμβοής, μπορεί να μειώσει ικανοποιητικά και έναν ορισμένο βαθμό ακουστικής αποστροφής και υπερευαισθησίας.
Επιπλέον, είναι πρόσφατη ανακάλυψη ότι ορισμένες ιδιαίτερες περιπτώσεις υπερκόκκινου ωφελούνται από τη λεγόμενη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς .
ΗΧΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ: ΟΙ ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ
Υπό την ύπαρξη υπεκώτισης, ο σκοπός της ηχητικής θεραπείας είναι η ακουστική απευαισθητοποίηση του ασθενούς. Στην ιατρική, ο όρος απευαισθητοποίηση αναφέρεται σε εκείνο το σύνολο διαδικασιών που στοχεύουν στη μείωση (ή, στην καλύτερη περίπτωση, στην επίλυση) μιας κατάστασης ανώμαλης ευαισθησίας σε ορισμένες ουσίες. Στην πράξη, αυτές οι μέθοδοι συνίστανται στη χορήγηση προοδευτικά αυξανόμενων δόσεων της παραβατικής ουσίας στον ασθενή (δηλαδή εκείνη στην οποία ο ασθενής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος).
Σαφώς, στην περίπτωση μιας ακουστικής απευαισθητοποίησης, οι «ουσίες» που «χορηγούνται σε αυξανόμενες δόσεις» είναι ενοχλητικοί θόρυβοι.
Σημείωση: η τεχνική απευαισθητοποίησης είναι ιδιαίτερα κατάλληλη σε περίπτωση αλλεργίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο όρος ουσία είναι κατάλληλος, επειδή αναφέρεται στο αλλεργιογόνο στο οποίο ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος.
MODE; ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΗΧΟΥ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Η ηχοθεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός διανομέα ήχου στο αυτί του ασθενούς.
Αυτό το συγκεκριμένο όργανο μπορεί να εκπέμπει θορύβους ρυθμιζόμενης έντασης, που επιτρέπουν την ακριβή διεξαγωγή της διαδικασίας απευαισθητοποίησης.
Η έκθεση σε ενοχλητικούς θορύβους πρέπει να εμφανίζεται καθημερινά: στην αρχική φάση, οι ημερήσιες ώρες θεραπείας κυμαίνονται από 6 έως 8. σε μεταγενέστερο στάδιο μπορεί να γίνουν ακόμη και λιγότερα από 6, υπό την προϋπόθεση όμως ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική.
Αρχικά, η ένταση των ήχων που παρέχονται από το όργανο είναι σε επίπεδα που δεν προκαλούν στον ασθενή δυσφορία. Επιπλέον, αν δεν ήμουν έτσι, η θεραπεία θα ήταν εντελώς άχρηστη.
Μια ακουστική απευαισθητοποίηση για τη θεραπεία της υπερφόρτωσης διαρκεί αρκετούς μήνες: γενικά, οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν το διανομέα ήχου για καλούς 12-18 μήνες.
ΟΛΑ ΤΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ
Σύμφωνα με ορισμένες έρευνες, φαίνεται να αποφέρουν οφέλη:
- Τεχνικές χαλάρωσης και ελέγχου στρες. Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, το στρες επιδεινώνει την υπερφόρτωση.
- Ακούστε χαλαρωτική μουσική. Βοηθάει στη μείωση του στρες της καθημερινής ζωής.
- Αποφύγετε τη χρήση βύσματος αυτιών. Τα βύσματα αυτιών μεταβάλλουν την αντίληψη των ήχων και αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ηχητική θεραπεία.
ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΚΙΝΗΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ο σκοπός της θεραπείας γνωστικής συμπεριφοράς είναι να ενημερώνει τον ασθενή για την ασθένεια από την οποία πάσχει από κάθε άποψη (συμπτώματα, επιπλοκές κλπ.), Έτσι ώστε να μπορεί να κυριαρχεί με κάποιο τρόπο. Γενικά, αυτή η συγκεκριμένη θεραπεία προορίζεται για ψυχικές ασθένειες. Ωστόσο, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει ότι είναι επίσης αποτελεσματικό έναντι της υπερίκλεισης που χαρακτηρίζεται από σοβαρές αυξανόμενες κρίσεις άγχους.
