MINIDIAB ® - Glipizide

Το MINIDIAB ® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στο Glipizide.

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Στοματικοί υπογλυκαιμικοί παράγοντες - Σουλφονυλουρίες

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις MINIDIAB ® - Glipizide

Το MINIDIAB® χρησιμοποιείται ως φαρμακολογική βοήθεια σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II, όταν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν για να εξασφαλίσουν καλό γλυκαιμικό έλεγχο.

Μηχανισμός δράσης MINIDIAB ® - Glipizide

Το Glipizide, το δραστικό συστατικό του MINIDIAB®, είναι μια σουλφονυλουρία δεύτερης γενεάς χρήσιμη στη διαχείριση της υπεργλυκαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς.

Λαμβάνεται από το στόμα απορροφάται εύκολα στο εντερικό επίπεδο, εξασφαλίζοντας ένα ευαίσθητο υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, μόνο μετά από μισή ώρα από την λήψη από το στόμα

Η θεραπευτική του δράση οφείλεται στην ικανότητά του να φθάσει στο παγκρεατικό βήτα κύτταρο, να συνδέεται με τον εξαρτώμενο δίαυλο ΑΤΡ καλίου αναστέλλοντάς τον και να διευκολύνει την αποπόλωση της μεμβράνης με επακόλουθη αύξηση των συγκεντρώσεων ενδοκυτταρικού ασβεστίου, χρήσιμη για την εξασφάλιση της σύντηξης των κυστιδίων που περιέχουν ινσουλίνη με την κυτταρική μεμβράνη και την επακόλουθη απελευθέρωση αυτής της ορμόνης.

Αρκετές μελέτες φαίνεται επίσης να συμφωνούν επίσης στο προστατευτικό αποτέλεσμα της γλιπιζίδης, χρήσιμο για τη μείωση του θρομβωτικού κινδύνου, διασφαλίζοντας την ακεραιότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων, σοβαρά συμβιβασμένα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. GLIPIZIDE ΚΑΙ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΩΜΑΤΟΣ

Η θεραπεία με γλιπιζίδη, σε αντίθεση με ό, τι παρατηρήθηκε για άλλα από του στόματος χορηγούμενα υπογλυκαιμικά φάρμακα, δεν είχε θετικά αποτελέσματα στη σύνθεση του σώματος, αφήνοντας το ποσοστό των λιπαρών ιστών συγκεντρωμένο στην κοιλιακή περιοχή σχεδόν αμετάβλητο χωρίς να εγγυηθεί ιδιαίτερη βελτίωση στις τιμές συστολικής και διαστολικής πίεσης.

2. GLIPIZIDE ΚΑΙ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ

Αυτή η μελέτη έδειξε πως η προσθήκη 2, 5 mg γλιπιζίδης στη μετφορμίνη, σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II που δεν ανταποκρίνονται στη μονοθεραπεία με μετφορμίνη, μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, εξασφαλίζοντας καλό γλυκαιμικό έλεγχο και σημαντική μείωση των συγκεντρώσεων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.

3. GLIBIZIDE: Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΣΩΣΤΗΣ ΔΟΣΗΣ

Η διαμόρφωση της σωστής δοσολογίας είναι ένας από τους πλέον προσκρουστικούς παράγοντες για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού πρωτοκόλλου με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες. Στην περίπτωση αυτή, στην πραγματικότητα, σημειώθηκε ότι η αύξηση της δοσολογίας της γλιπιζίδης από 5 έως 10 mg ανά ημέρα, μπορεί να εγγυηθεί μείωση των ποσοστών γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ακόμη και κατά 1%.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

Δισκία MINIDIAB ® Glipizide 5 mg:

η υπογλυκαιμική θεραπεία πρέπει να ξεκινά με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση ίση με το ½ ημερήσιο δισκίο που λαμβάνεται πριν από τα κύρια γεύματα.

Με βάση τον γλυκαιμικό έλεγχο που λαμβάνεται από την αρχική δόση για περίπου δύο εβδομάδες θεραπείας, θα πρέπει να ρυθμιστεί η κατάλληλη δοσολογία, χωρίς ποτέ να υπερβαίνει τα 4 δισκία την ημέρα.

Μπορεί να απαιτείται περαιτέρω προσαρμογή της υπογλυκαιμικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της εργασίας ή στην περίπτωση ταυτόχρονης πρόσληψης άλλων αντιδιαβητικών φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις MINIDIAB ® - Glipizide

Το MINIDIAB® θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II ως φαρμακολογική βοήθεια χρήσιμη για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε συνδυασμό με τον κατάλληλο τρόπο ζωής και μια ισορροπημένη διατροφή.

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να αξιολογείται περιοδικά, προκειμένου να καθοριστεί και τελικά να προσαρμοστεί η δοσολογία του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επεισοδίων υπέρ και υπογλυκαιμίας και για να εξασφαλιστεί καλός μεταβολικός έλεγχος.

Η ιατρική παρακολούθηση έχει θεμελιώδη σημασία και για εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, για τους οποίους τα υπογλυκαιμικά αποτελέσματα της θεραπείας θα μπορούσαν εν μέρει να τονιστούν.

Είναι καλό να θυμόμαστε ότι μια ανεπαρκής δόση του MINIDIAB ® θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, που αναμένεται από κάποια προειδοποιητικά σημάδια, καθιστώντας επικίνδυνη τη χρήση μηχανημάτων και οδήγησης οχημάτων.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Το Glipizide, όπως και άλλες σουλφονυλουρίες και άλλα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, αντενδείκνυται τόσο κατά την περίοδο κύησης όσο και κατά την επόμενη φάση θηλασμού.

Σε αυτές τις στιγμές γενικά η χρήση υπογλυκαιμικών φαρμάκων που μελετήθηκαν περισσότερο και επιλέχθηκε η τυποποιημένη θεραπευτική επίδραση ως ινσουλίνη.

αλληλεπιδράσεις

Τα παράγωγα δικουμαρόλης και δικουαρόλης, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, σουλφοναμίδια, φαινυλοβουταζόνη, χλωραμφενικόλη, κυκλοφωσφαμίδη, προβενεσίδη, φαινιμιδιδόλη και σαλικυλικά μπορούν να αυξήσουν την υπογλυκαιμική επίδραση του MINIDIAB ® αυξάνοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας στον ασθενή που υποβλήθηκε σε θεραπεία.

Αντίθετα, η αδρεναλίνη, τα κορτικοστεροειδή, τα από του στόματος αντισυλληπτικά και τα θειαζιδικά διουρητικά μπορούν να μειώσουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της γλιπιζίδης, εμποδίζοντας το φάρμακο να ελέγξει το μεταβολισμό της γλυκόζης.

Αλληλεπιδράσεις με σοβαρές συνέπειες μπορεί επίσης να προκύψουν μετά από ταυτόχρονη χρήση γλιπιζίδης και αλκοόλ ή βαρφαρίνης.

Αντενδείξεις MINIDIAB ® - Glipizide

Το MINIDIAB ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, προκόμα και διαβητικό κώμα, κέτο διαβητική οξέωση, σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή σε ένα από τα έκδοχα του και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και «θηλασμό

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η υπογλυκαιμική θεραπεία με σουλφονυλουρίες δεύτερης γενιάς όπως η γλιπιζίδη που περιέχεται στο MINIDIAB ® ήταν σαφώς ασφαλέστερη και καλά ανεκτή σε σύγκριση με τις παλαιότερες σουλφονυλουρίες.

Στην πραγματικότητα, οι περιπτώσεις υπογλυκαιμίας, αν και υπάρχουν, έχουν μειωθεί σημαντικά, παραμένοντας περιοριζόμενες στους πιο ευάλωτους ασθενείς όπως οι ηλικιωμένοι, αλκοολικοί, ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία και ασθενείς που λαμβάνουν υπερβολικές δόσεις του φαρμάκου.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, αιματολογικές αλλαγές, αντιδράσεις υπερευαισθησίας και μειωμένη ηπατική λειτουργία παρατηρήθηκαν μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις και αμέσως ανακτήθηκαν μετά τη διακοπή της θεραπείας.