φάρμακα

Γεννητικά κονδυλώματα

Τι είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων;

Στην κατηγορία condylomata acuminata, οι ακροχορδώνες των γεννητικών οργάνων διαδραματίζουν έναν κύριο ρόλο: πρόκειται για μια ομάδα μεταδοτικών λοιμώξεων - πιθανώς των πιο διαδεδομένων αφρικανικών ασθενειών - που εκδηλώνονται ως τραχύς ανάπτυξης που εντοπίζεται στην επιφάνεια του δέρματος ή στις βλεννογόνους της περιοχής γεννητικών οργάνων.

Υπό το πρίσμα των ιατρικών στατιστικών, παρατηρείται ότι οι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται στα μισά από τα σεξουαλικά ενεργά άτομα, αν και ένα μεγάλο μέρος αυτών των υποκειμένων δεν το συνειδητοποιούν όταν τρέχουν ασυμπτωματικά. Σε άλλους ασθενείς, ωστόσο, οι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δημιουργούν σωματική δυσφορία (η οποία εκδηλώνεται με οίδημα, ερυθρότητα και στενή κνησμό) και ψυχολογική (αμηχανία και ντροπή μπροστά από τον σύντροφο). Παρά το γεγονός ότι είναι μάλλον δυσάρεστες και ενοχλητικές (όταν είναι συμπτωματικές), οι κονδυλωμένοι γεννητικοί οργανισμοί είναι γενικά αβλαβείς, επομένως δεν κρύβουν άλλες εξωδερματολογικές διαταραχές.

αιτίες

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων αντικατοπτρίζουν μια ιογενή λοίμωξη που υποστηρίζεται από τον ιό HPV του θηλώματος (που ανήκει στον τύπο 6 ή 11), τον ίδιο παθογόνο που εμπλέκεται στο σχηματισμό κονδυλωμάτων στα πόδια και σε άλλες ανατομικές θέσεις. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι εξαιρετικά μεταδοτικές αλλοιώσεις, οι οποίες μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής. Ωστόσο, ακόμη και στην περίπτωση σεξουαλικής επαφής με μολυσμένα άτομα, μερικά άτομα δεν μολύνονται, πιθανώς λόγω ενός εξαιρετικά αποτελεσματικού ανοσοποιητικού συστήματος. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί πάσχοντες ασθενείς είναι ανοσοκατασταλμένοι ή εξασθενημένοι, επομένως άτομα με χαμηλή αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Τα γεννητικά κονδυλώματα μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε, άνδρες και γυναίκες. όταν συμπτωματικά, οι γεννητικές αλλοιώσεις - μετά από μια περίοδο επώασης που κυμαίνεται από ένα έως έξι μήνες - εμφανίζονται ως τραυματικές εκρήξεις, περισσότερο ή λιγότερο εμφανείς, περιγραφόμενες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στους ανθρώπους, οι μολυσματικές αναπτύξεις μολύνουν, ειδικότερα, την γλωσσική γνάθο, το ουρηθρικό πόρο, το φρενίτη, τον άξονα του πέους και την αύλακα του μπαλανοσακουστιδίου. στις γυναίκες, από την άλλη πλευρά, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται συχνότερα στο επίπεδο του αιδοίου, του κόλπου και του τραχήλου. Ευτυχώς, οι μυρμηγκιές περιλαμβάνουν πόνο, ερεθισμό, κνησμό και εντοπισμένη καύση, με μεταβλητή ένταση, γενικά ασθενή. Τις περισσότερες φορές, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι τόσο μικρά ώστε να μην είναι ορατά με γυμνό μάτι. άλλες παραλλαγές, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αναπτυχθούν, συσσωρεύοντας και σχηματίζοντας μικρές ομάδες αιχμηρών κονδυλώματα, οι οποίες είναι σαφώς πιο ενοχλητικές.

Οι κονδυλωμένοι γεννητικοί οργανισμοί μπορούν επίσης να εξαπλωθούν από το στόμα, στην περίπτωση σεξουαλικής επαφής από το στόμα με μολυσμένους εταίρους ή φορείς.

Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών, οι πιθανές επιπτώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να ξεχαστούν: σε μια έγκυο γυναίκα, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να μεγεθυνθούν, ακόμη και να δημιουργήσουν σημαντικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο σχηματισμός βλεννογόνων βλαβών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των γυναικών που εργάζονται στην εργασία μπορεί να εξασθενήσει την ελαστικότητα των κολπικών ιστών, έναν απαραίτητο παράγοντα για την ταχύτερη γέννηση. Μόνο σπάνια, το παιδί που γεννιέται σε μητέρα που πάσχει από κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να συσπάσει βαρειές βλάβες μέσα στη στοματική κοιλότητα: διότι αυτή η τελευταία δυνατότητα - όσο εξαιρετικά απομακρυσμένη - το παιδί θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποτροπή της παρεμπόδισης της αεραγωγούς.

Κνησμός των γεννητικών οργάνων και εκφυλισμός του όγκου;

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι καλοήθεις νεοπλασματικές μικροσκοπήσεις που σπάνια μετατρέπονται σε όγκους. είναι σωστό να μην ανησυχείτε: η πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού είναι πολύ χαμηλή, ακόμη και αν ορισμένα θέματα φαίνεται να είναι προδιάθετα σε αυτό, ειδικά ασθενείς με AIDS και ασθενείς με ιστορικό μεταμόσχευσης οργάνων και καρκίνου. Θα πρέπει να τονιστεί και πάλι ότι η πιθανότητα μιας πιθανής κακοήθους εξέλιξης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο ή τους τύπους των ιών που εμπλέκονται στη μόλυνση. για παράδειγμα, μια υποκείμενη συν-μόλυνση με ιό θηλώματος τύπου 16 ή 18 αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού.

Για να δώσουμε ένα παράδειγμα, σκεφτείτε μόνο τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος αντικατοπτρίζει μια μόλυνση που συνδέεται με τον ιό HPV: για αυτό το λόγο, τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου συνιστούν να εκτελείται η δοκιμασία PAP κάθε τρία χρόνια από την ηλικία των 25 ετών.

Παρακολουθήστε το βίντεο

X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube

διάγνωση

Έχουμε δει ότι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν έχουν πάντα αισθητά συμπτώματα. για τον λόγο αυτό, συχνά ο πάσχων ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τη λοίμωξη και η διάγνωση ανακαλύπτεται αιτιωδώς.

Η ανίχνευση γεννητικών λοιμώξεων από HPV είναι ουσιαστικά κλινική. Στη συνέχεια, προχωρούμε στην ανάλυση ενός δείγματος (βιοψία) για να διαπιστώσουμε αν η διάγνωση είναι ή όχι. Συχνά, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι δύσκολο να διαγνωσθούν αμέσως, οπότε ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει απευθείας ένα διάλυμα οξικού οξέος in situ για να λευκαίνει και να τα κάνει πιο αισθητά.

Για τις γυναίκες που δεν το έκαναν τα προηγούμενα τρία χρόνια, συνιστάται η δοκιμασία Pap, χρήσιμη για την επισήμανση των πρώιμων σημείων εκφύλισης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Μια πιο σύγχρονη δοκιμασία, η δοκιμή HPV για οροτύπους με μεγαλύτερη κακοήθη πιθανότητα, μπορεί να αντικαταστήσει την δοκιμασία Pap, αλλά μόνο από 30/35 χρόνια.

Εάν μία από αυτές τις δύο εξετάσεις έχει θετικό αποτέλεσμα, μια διαγνωστική διαδικασία γνωστή ως κολποσκόπηση υποδεικνύεται για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την πιθανή παρουσία μιας διαδικασίας όγκου που επηρεάζει τον τράχηλο.

Θεραπεία και φάρμακα

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να εξαφανιστούν αυθόρμητα, χωρίς την ανάγκη οποιασδήποτε θεραπείας: οι νέες γυναίκες έχουν συχνά ένα ανοσοποιητικό σύστημα σιδήρου, επομένως μπορούν να νικήσουν τον ιό χωρίς φάρμακα. Άλλοι ασθενείς, συχνά ανοσολογικώς συμβιβασμένοι, δεν είναι ικανοί να εξαλείψουν τον παθογόνο από μόνοι τους, επομένως, υπό παρόμοιες συνθήκες, η χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος υποτροπών: για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, συνιστάται να εφαρμοστούν στην πράξη μερικά απλά κόλπα:

  1. Εξαιρετική προσωπική και οικεία υγιεινή
  2. Αποφύγετε την εφαρμογή αρωματισμένων κρεμώδη κρέμες
  3. Χρησιμοποιήστε ήπια, ποτέ επιθετικά απορρυπαντικά
  4. Προτιμήστε όχι πολύ σφιχτά ρούχα
  5. Αποφύγετε τα συνθετικά εσώρουχα, προτιμούν εσώρουχα από βαμβάκι
  6. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό, ειδικά στις σχέσεις με διάφορους εταίρους που διατρέχουν κίνδυνο

Ωστόσο, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να παγώσουν (κυριολεκτικά) με κρυοθεραπεία, με κρύα θεραπεία που συνίσταται στη χρήση βλεφαρίδων εμποτισμένων σε υγρό άζωτο για την αποφυγή του κονδυλώματος των γεννητικών οργάνων: η θεραπεία με το κρύο επιτρέπει την αφαίρεση των κονδυλωμάτων αποφεύγοντας αιμορραγία. Επίσης, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροκολάκωση και η χειρουργική εκτομή είναι εναλλακτικές θεραπευτικές τεχνικές που συνιστώνται για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά και ανθεκτικά στην ιατρική θεραπεία (για φαρμακευτική θεραπεία: διαβάστε το άρθρο σχετικά με φάρμακα για τη θεραπεία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων).

Συνιστάται επίσης να υποβληθεί ο σεξουαλικός σύντροφος (ακόμα και αν ασυμπτωματικός) στη φαρμακολογική θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, προκειμένου να αποφευχθεί το φαινόμενο ανάκαμψης.