FORBEST ® - Φλουνισολίδη

Το FORBEST® είναι φάρμακο που βασίζεται σε φλουνισολίδη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Φάρμακα για αποφρακτικές διαταραχές των αεραγωγών

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις FORBEST ® - Φλουνισολίδη

Το FORBEST® ενδείκνυται για τη θεραπεία αλλεργικών αναπνευστικών παθήσεων όπως το βρογχικό άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα που μοιάζει με άσθμα και η χρόνια ή εποχική αλλεργική ρινίτιδα.

Μηχανισμός δράσης FORBEST ® - Φλουνισολίδη

Το flunisolide, το δραστικό συστατικό της φαρμακευτικής ειδικότητας FORBEST®, είναι ένα πολύ δραστικό κορτικοστεροειδές για τοπική χορήγηση, που χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία και την πρόληψη αλλεργικών συμπτωμάτων των αεραγωγών.

Λαμβάνεται υπό μορφή ρινικού εκνεφώματος ή διαλύματος εκνεφώσεως, εκτελεί την θεραπευτική του δράση τοπικά σε λίγα λεπτά, προσδιορίζοντας, όπως και άλλα κορτικοστεροειδή, σημαντική μείωση του φλεγμονώδους βαθμού του αναπνευστικού βλεννογόνου μέσω της αναστολής της φλεγμονώδους σύνθεσης κυτοκίνης και μεσολαβητές της φλεγμονής.

Όλα αυτά πραγματοποιούνται σε μειωμένο βαθμό φλογικής ενεργοποίησης του βλεννογόνου, στην αναστολή των μηχανισμών πρόσληψης κυττάρων φλογώσεως και κυκλοφορούντων βασεόφιλων, στην αποσυμφορητική δράση του βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, στον έλεγχο της έκκρισης βλέννας και συνεπώς σε μια σαφή βελτίωση της καταγγελλόμενης συμπτωματολογίας.

Το μερίδιο του φαρμάκου που απορροφάται μέσω αυτών των φλεγμονωδών βλεννογόνων μεταβολίζεται στο επίπεδο του ήπατος και αμέσως καταβολίζεται σε φαρμακολογικά ανενεργό μεταβολίτη.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Pediatr Pulmonol. 2013 Aug 8. doi: 10.1002 / ppul.22846. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

Beckhaus ΑΑ, Riutort MC, Castro-Rodriguez JA.

Εργασίες που αποδεικνύουν την απουσία διαφορών μεταξύ της εισπνοής ή της συστηματικής χορήγησης κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία της παροξύνωσης του άσθματος, όσον αφορά τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα.

Ωστόσο, είναι σαφές ότι η τοπική χορήγηση θα μπορούσε να σώσει ορισμένες από τις παρενέργειες που συνδέονται κλασικά με τη συστηματική θεραπεία.

ΦΛΟΥΝΣΟΛΙΔΑ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ

Ann Allergy Asthma Immunol. 2011 Οκτ '107 (4): 323-9. doi: 10.1016 / j.anai.2011.07.017. Epub 2011 3 Σεπτεμβρίου.

Μια διπλή-τυφλή κλινική μελέτη που καταδεικνύει πώς η τοπική χορήγηση του Flunisolide, ακόμη και αν παρατείνεται για παρατεταμένες περιόδους, δεν καταστέλλει την ανάπτυξη ή τη σωστή ωρίμανση του οστού σε πολύ μικρούς ασθενείς.

ΦΛΟΥΝΣΟΛΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗΣ ΡΙΝΙΝΗΣ

Int J Immunopathol Pharmacol. 2011 Apr-Jun · 24 (2): 401-9.

Οι εργασίες που επιδιώκουν να επεκτείνουν τις πιθανές κλινικές εφαρμογές του Flunisolide αποδεικνύοντας την κλινική αποτελεσματικότητά του ακόμη και σε περιπτώσεις μη αλλεργικής ρινίτιδας που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και υπερδραστηριότητα του ρινικού βλεννογόνου.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

FORBEST ®

Νεφελωμένο διάλυμα 0, 5 - 1 - 2 mg φλουνισολίδης ανά ml διαλύματος.

Ο ορισμός της δοσολογίας και του θεραπευτικού σχήματος που πρέπει να ακολουθηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι ευθύνη του γιατρού αφού έχει μελετήσει προσεκτικά την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τη σοβαρότητα της κλινικής του εικόνας.

Γενικά, σε ενήλικες συνιστάται η εισπνοή 1 mg φλουτικαζόνης δύο φορές την ημέρα.

Προειδοποιήσεις FORBEST ® - Φλουνισολίδη

Η χορήγηση του FORBEST® θα πρέπει απαραίτητα να προηγείται από μια προσεκτική ιατρική εξέταση που αποσκοπεί στην αποσαφήνιση της αιτιολογικής προέλευσης της καταγγελλόμενης κλινικής εικόνας και κατά συνέπεια της πιθανής κανονιστικής καταλληλότητας.

Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή, ακόμη και αν εισπνευσθεί, αποτελεί μερικές σημαντικές προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη, όπως:

αποφύγετε παρατεταμένη χορήγηση, πιθανώς υπεύθυνη για αντιδράσεις υπερευαισθησίας και διάφορα συμπτώματα.
να εξετάσει τη μεγαλύτερη ευαισθησία του ατόμου στις παθολογίες μολυσματικής προέλευσης.
να ελέγχετε περιοδικά τη λειτουργία των επινεφριδίων.
να αποφύγετε την υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων
συνδυάστε τη θεραπεία με αγγειοσυσπαστικές ουσίες σε περίπτωση που υπάρχει επιβλητική συμφόρηση των βλεννογόνων, ώστε να δυσχεραίνεται η αναπνοή.

Αξίζει επίσης να αναφερθεί η ανεπάρκεια της φλουνισολίδης στη θεραπεία της οξείας φάσης άσθματος.

Η χρήση των κορτικοστεροειδών, χωρίς κλινική ανάγκη, απαγορεύεται εντός και εκτός της φυλής.

Συνιστάται να φυλάσσεται το φάρμακο μακριά από παιδιά.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία μελετών ικανών να χαρακτηρίσουν πλήρως το προφίλ ασφάλειας του Flunisolide για την υγεία του εμβρύου και των βρεφών, επεκτείνει τις προαναφερόμενες αντενδείξεις στη χρήση του FORBEST® επίσης στην εγκυμοσύνη και την επακόλουθη περίοδο θηλασμού.

αλληλεπιδράσεις

Οι φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις που αξίζει να σημειωθούν δεν είναι επί του παρόντος γνωστές, αν και η ταυτόχρονη πρόσληψη αναστολέων ή επαγωγέων του κυτοχρωμικού συστήματος θα μπορούσε να μεταβάλει τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της πιθανής ποσόστωσης φλουσινολιδίου που απορροφήθηκε.

Αντενδείξεις FORBEST ® - Φλουνισολίδη

Η χρήση του FORBEST ® αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε ένα από τα έκδοχα του, σε ασθενείς που πάσχουν από ενεργές ή ηρεμιστικές λοιμώξεις από ιούς και φυματίωση και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, όπως το Flunisolide, θα μπορούσε να καθορίσει, ιδιαίτερα σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς, την εμφάνιση τοπικών ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ο ρινικός ερεθισμός, η επίσταξη, η ρινόρροια, ο πονόλαιμος, η βραχνάδα και ο ερεθισμός της στοματικής κοιλότητας.

Ευτυχώς, οι συστηματικές ανεπιθύμητες αντιδράσεις που είναι χαρακτηριστικές των κορτικοστεροειδών που αξίζουν κλινικής σημείωσης είναι πιο σπάνιες.