Σχετικά άρθρα: Πρωκτικό συρίγγιο
ορισμός
Ένα πρωκτικό συρίγγιο είναι μια σωληνοειδής βλάβη που έχει ένα στόμιο στο πρωκτικό κανάλι και το άλλο (συνήθως) στην επιφάνεια του περιπρωκτικού δέρματος. Αυτός ο δίαυλος μπορεί να σχηματίζεται αυθόρμητα ή να αντιπροσωπεύει την επιπλοκή διαφόρων παθολογικών συμπτωμάτων που μπορεί να εμπλέκουν την ανορθολογική περιοχή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός ενός πρωκτού συρίγγιου είναι η συνέπεια της αποστράγγισης υποτροπιάζοντων αποστημάτων λόγω οξείας πυώδους μόλυνσης. Άλλες προϋποθέσεις προδιάθεσης είναι η εκκολπωματίτιδα ή οι χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn).
Ένα πρωκτικό συρίγγιο μπορεί επίσης να προέρχεται από φυματίωση, καρκίνο, τραύμα και νεοπλάσματα της πρωκτικής ή πρωκτικής οδού. Μερικές φορές αυτή η βλάβη είναι συγγενής.
Τα περισσότερα συρίγγια προέρχονται από ανορθολογικές κρύπτες και συνδέουν το εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού με το περίνεο.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- εξασθένιση
- Καύση πρωκτού
- Πρωκτικό πόνο
- Πυελικός πόνος
- πυρετός
- Δημιουργία του Pus
- Πρήξιμο στην περιοχή του πρωκτού
- Πρωκτικός κνησμός
- Αίμα από το anno
- Αίμα στο σκαμνί
Άλλες ενδείξεις
Ένα πρωκτικό συρίγγιο συνήθως προκαλεί ερεθισμό γύρω από τον πρωκτό, κνησμό, κάψιμο και μερικές φορές πόνο.
Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επιτεθούν κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και συνοδεύονται από διαλείπουσα ή σταθερή έκκριση πύου ή ορρού από μια μικρή τρύπα κοντά στον πρωκτό.
Το πρωκτικό συρίγγιο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει απώλεια αίματος και ρύπανση του ρούχου (μερικές φορές το εκκρινόμενο υλικό αναμιγνύεται με περιττώματα). Το δερματικό στόμιο μπορεί να κλείσει αυθόρμητα για μια μεταβλητή περίοδο, στη συνέχεια να ξανανοίξει, να επιστρέψει στο εκκριτικό πύον. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να εμφανιστεί κόπωση, πυρετός και πυελικό άλγος.
Εάν η παθολογική διαδικασία του καναλιού εξελίσσεται και γίνεται χρόνια, εμπλέκοντας την περισιακή επιφάνεια σε διαφορετικά σημεία, μπορεί να ευνοήσει τη σοβαρή βλάβη του σφιγκτήρα. Επιπλέον, τα μακροχρόνια συρίγγια μπορεί να προδιαθέτουν στο σχηματισμό νεοπλασμάτων.
Η διάγνωση βασίζεται σε φυσική εξέταση και σιγμοειδοσκόπηση για να αποκλειστεί η νόσο του Crohn. Κατά την επιθεώρηση, ο πρωκτολόγος μπορεί να αντιμετωπίσει ένα ή περισσότερα δευτερεύοντα στόμια, ενώ η ψηλάφηση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη που μοιάζει με κορδόνι. Για να ορίσετε την πορεία του πρωκτικού συριγγίου και να προσδιορίσετε τυχόν δευτερογενείς επεκτάσεις, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ενδο-υπερηχογραφική σάρωση με έναν ανιχνευτή.
Το πρωκτικό συρίγγιο συχνά απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Εάν παρουσιαστεί διάρροια ή ασθένεια του Crohn, δεν συνιστάται η συρίγγια λόγω της καθυστερημένης επούλωσης του τραύματος. Σε αυτούς τους ασθενείς, η ιατρική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με κατάλληλα αντιβιοτικά και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
