Η μέτρηση και η αξιολόγηση της περιφέρειας της κεφαλής αντιπροσωπεύουν, μαζί με άλλες ανθρωπομετρικές παραμέτρους (μήκος, βάρος, πάχος των πτυχών του τρικεφάλου, κοιλιακή και θωρακική περιφέρεια), ένας εξαιρετικός δείκτης για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του νεογέννητου και του παιδιού.
Πώς να μετρήσετε
Η περίμετρος του κρανίου μπορεί επίσης να μετρηθεί κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής, μέσω ηχοκαρδιογραφικών εξετάσεων και πάντα με σκοπό την αξιολόγηση της σωστής εξέλιξης του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, προτιμούμε να τη συνδέσουμε με την κοιλιακή.
Κανονικές τιμές
Πολύ συχνά η περίμετρος του κρανίου συγκρίνεται με εκείνη του στήθους. κατά τη στιγμή της γέννησης κυριαρχεί η κρανιακή, μέσα στο έτος τα δύο μέτρα είναι ίσα και πάνω από αυτή την ηλικία το στήθος είναι μεγαλύτερο από το κεφάλι. Μετά την γέννηση, στην πραγματικότητα, η περιφέρεια της κεφαλής αυξάνεται ραγδαία (περίπου 11 εκατοστά στους πρώτους 12 μήνες), μετά την οποία αυξάνεται κατά μόλις 4 εκατοστά τα επόμενα 9 χρόνια. Η θωρακική περίμετρος, από την άλλη πλευρά, αυξάνεται πιο αργά αλλά σταθερά.
| ΜΕΣΕΣ ΤΙΜΕΣ | ΣΤΟ ΓΕΝΝΗΣΗ | ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ | ΔΥΟ ΧΡΟΝΙΑ |
| μήκος | 50 cm | 75 cm (αρσενικά) 74 cm (θηλυκά) | 88 cm (αρσενικά) 86 cm (θηλυκά) |
| βάρος | 3.3 kg | 10, 55 kg (αρσενικά) 10, 00 kg (θηλυκά) | 13.05 kg (αρσενικά) 12.50 kg (θηλυκά) |
| Περιφέρεια κεφαλής | 35 cm (αρσενικά) 35 cm (θηλυκά) | 47 cm (αρσενικά) 46 cm (θηλυκά) | 49 cm (αρσενικά) 48 cm (θηλυκά) |
Στον ενήλικα, η περιφέρεια της κεφαλής φτάνει κατά μέσο όρο:
- τα 58 cm στο αρσενικό (± 3 cm ανάλογα με το εάν το άτομο είναι ± υψηλό)
- τα 55 cm στο θηλυκό (± 3 cm ανάλογα με το εάν το άτομο είναι ± υψηλό)
Ανωμαλίες του περιγράμματος κεφαλής
μακροκεφαλία
Η κρανιακή περιφέρεια μπορεί να υπερχειλίσει σε ανωμαλία (μακροκεφαλία) εξαιτίας μιας ασθένειας γνωστής ως υδροκεφαλία (αυξημένο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που περιέχεται στις εγκεφαλικές κοιλίες και στους υποαραχνοειδείς χώρους). Ο υδροκέφαλος αναγνωρίζει διάφορες αιτίες και, όταν δεν αντιμετωπίζεται εγκαίρως, προκαλεί ψυχοκινητική καθυστέρηση, σπαστικότητα και επιληπτικές κρίσεις. Η μακροκεφαλία μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της νόσου του Paget, μιας χρόνιας εκφυλιστικής νόσου των οστών.
μικροκεφαλία
Οι παθολογικές τιμές κάτω από την κανονική (μικροκεφαλία) είναι ένδειξη εγκεφαλικών δυσμορφιών και ψυχικής ανεπάρκειας. Επίσης σε αυτή την περίπτωση τα αίτια μπορούν να είναι διαφορετικά (αλκοολισμός, κάπνισμα, σύφιλη, ορμονικές αλλοιώσεις - ειδικά θυρεοειδούς - και μεταβολικές).
Υπενθυμίζουμε ότι η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ασκεί μια βαριά τερατογόνο δράση και, ως εκ τούτου, παρεμποδίζει την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου προκαλώντας βλάβη σε διάφορα όργανα και λειτουργίες (σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ). Μεταξύ αυτών, υπάρχει επίσης η πιθανότητα η περιφέρεια της κεφαλής να είναι χαμηλότερη από την κανονική, με συνέπεια ανωμαλία στην ψυχική ανάπτυξη.
Ποσοστά ανάπτυξης
Για να διαπιστωθεί η επάρκεια της περιφέρειας του κεφαλιού, πρέπει να συγκριθεί με εκείνη άλλων υποκειμένων της ίδιας ηλικίας και φύλου. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να υπάρχουν συγκεκριμένοι πίνακες και γραφήματα, στα οποία αναφέρονται οι τιμές που βρέθηκαν στον υπόλοιπο πληθυσμό.
Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ευρέως οι καμπύλες ανάπτυξης, οι οποίες μπορούν να συμβουλευθούν ελεύθερα στο τέλος του άρθρου (αν και αναφέρονται στον πληθυσμό των ΗΠΑ, είναι επίσης πολύ ενδεικτικές για τον ευρωπαϊκό πληθυσμό).
Ακόμη και αν σε ένα άπειρο μάτι μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνευτεί, αρκεί να θυμόμαστε ότι κάθε καμπύλη προσδιορίζει ένα εκατοστημόριο, δηλαδή το ποσοστό του πληθυσμού που έχει χαμηλότερη ή υψηλότερη τιμή από το πρότυπο. Για παράδειγμα, ένα παιδί με περιφέρεια κεφαλής που αντιστοιχεί στο 75ο εκατοστημόριο έχει το 75% των συνομηλίκων με χαμηλότερες τιμές και το 25% με υψηλότερες τιμές.
Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι κρανιακές περιφέρειες μεταξύ του 3ου και του 97ου εκατοστημορίου θεωρούνται στον κανόνα, ακόμη και αν οι ανώμαλες τιμές δεν έχουν πάντοτε παθολογική σημασία .
