ορισμός
Σε αντίθεση με την ταχυκαρδία, η βραδυκαρδία εμφανίζεται όταν οι τιμές του καρδιακού ρυθμού (CF) πέφτουν κάτω από τον κανόνα (σε σύγκριση με έναν πληθυσμό αναφοράς): για να δώσουμε ένα παράδειγμα, μιλάμε για βραδυκαρδία σε ενήλικες όταν το διάστημα Το FC είναι μικρότερο από 60 bpm (παλμοί ανά λεπτό). Όταν η τιμή αυτή πέσει κάτω από 40 bpm, μιλάει κανείς αντί για σοβαρή βραδυκαρδία.
αιτίες
Η διακοπή του φυσιολογικού καρδιακού παλμού μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει σημαντικά τον καρδιακό ρυθμό. στην περίπτωση της βραδυκαρδίας, μια βαριά μείωση του CF μπορεί να ευνοηθεί από διάφορα στοιχεία: αποφρακτική άπνοια ύπνου, καρδιακή προσβολή, συγγενή καρδιακή νόσο, καρδιακές χειρουργικές επιπλοκές, αιμοχρωμάτωση, φάρμακα (αντιψυχωσικά, αντιϋπερτασικά), ρευματικός πυρετός, υποθυρεοειδισμός, λύκος, Η νόσος του Hashimoto.
- Παράγοντες κινδύνου: κατάχρηση ναρκωτικών, αλκοολισμός, άγχος, υπερχοληστερολαιμία, υπέρταση, άγχος
συμπτώματα
Η βραδυκαρδία δεν είναι πάντα συνώνυμη με μια συνεχιζόμενη ασθένεια. Ωστόσο, μεταξύ των πιο επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων της παθολογικής βραδυκαρδίας, αναφέρουμε: σύγχυση, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, διαταραχή ύπνου, κόπωση, γενική δυσφορία, υπόταση, συγκοπή, ζάλη, μνήμη.
- Επιπλοκές: ξαφνική καρδιακή ανακοπή, καρδιακή ανεπάρκεια, συχνή λιποθυμία
Οι πληροφορίες σχετικά με τη Βραδυκαρδία - τη Βραδυκαρδία Τα ναρκωτικά δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη Bradycardia - Bradycardia Drugs συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Η BRADICARDIA ΔΕΝ ΠΑΡΕΧΕΙ ΠΑΝΤΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ: πράγματι, πιστεύεται ότι σε νέους αθλητές-ασκούμενους ασθενείς, μια σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού είναι απολύτως φυσιολογική. Σαφώς το όριο μεταξύ του "παθολογικού" και του "φυσιολογικού" είναι υποκειμενικό: η μείωση των τιμών CF μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική σε έναν ασθενή, αλλά η ίδια τιμή μπορεί να είναι παθολογική για άλλη. Γενικά, μπορεί να λεχθεί ότι η βραδυκαρδία είναι παθολογικής σημασίας όταν οι τιμές του καρδιακού ρυθμού πέφτουν σε ένα επίπεδο που θέτει σε κίνδυνο τη φυσιολογική παροχή αίματος στις διάφορες θέσεις του σώματος, καθιστώντας την ανεπαρκή σε σχέση με τις ανάγκες που απαιτεί ο μεταβολισμός. Εδώ λοιπόν, μόνο στην περίπτωση αυτή η βραδυκαρδία μπορεί να είναι ένα φωτισμένο σημάδι παθολογιών και η παραδοχή φαρμάκων είναι απαραίτητη για την υγεία του ασθενούς.
Η επιλογή μιας θεραπείας και όχι η άλλη εξαρτάται από το είδος του προβλήματος που είναι υπεύθυνο για την αλλοίωση της καρδιακής ηλεκτρικής ώθησης, την αιτία και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Σαφώς, όταν το αιτιώδες στοιχείο υλοποιείται στον υποθυρεοειδισμό ή στην άπνοια του ύπνου, η ανάλυσή του παράγει την επούλωση της βραδυκαρδίας.
Η εμφύτευση ενός μόνιμου βηματοδότη είναι η ακραία χειρουργική θεραπευτική επιλογή για την πλήρη θεραπεία της βαριάς βραδυκαρδίας, που προκαλείται από μια σοβαρή αλλοίωση της μετάδοσης καρδιακών ηλεκτρικών παλμών.
- Η ατροπίνη (π.χ. Atropi S FN, Atropi S BIN): το φάρμακο είναι κατ 'εξοχήν αντιμουσκαρινικό, μαζί με σκοπολαμίνη, που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας. Η δοσολογία για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας σε ενήλικες υποδηλώνει τη λήψη μιας δόσης 0, 4-1 mg ατροπίνης ενδοφλεβίως. Μία θεραπευτική δόση αυτού του φαρμάκου μέσα σε αυτό το εύρος μπορεί να επαναληφθεί κάθε 1-2 ώρες (όταν είναι απαραίτητο) για να επιτευχθεί επαρκής καρδιακός ρυθμός. Σπανίως είναι απαραίτητο να λαμβάνετε επαναλαμβανόμενες δόσεις των 2 mg. Μην πάρετε υπερβολικές δόσεις: μια δηλητηρίαση από την ατροπίνη μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις, ερυθρότητα του δέρματος, υπερθερμία, μυδρίαση, ξηροστομία.
Η χορήγηση της ατροπίνης ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας που εξαρτάται από την ψηφιακή δηλητηρίαση.
Σε περίπτωση που η επίδραση της θεραπείας με ατροπίνη δεν είναι εντελώς διακριτική για τον ασθενή, θα υποβληθεί σε ηλεκτρική διέγερση.
- Isoprotenerol (ισοπρεναλίνη: π.χ. Isopre C FN): είναι ένα συμπαθητικό-μιμητικό φάρμακο που ενδείκνυται για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας που εξαρτάται από υπερβολική δόση β-αναστολέων και για βραδυκαρδίες που αντέχουν στην ατροπίνη: υπενθυμίζουμε σύντομα ότι η χορήγηση ορισμένων φαρμάκων για Η θεραπεία της υπέρτασης μπορεί να προκαλέσει βραδυκαρδία. Επομένως, στην περίπτωση αυτή η Isoprotenerol αποτελεί ένα είδος αντιδότου, καθώς ασκεί τη θεραπευτική δράση της σε ανταγωνισμό με τους β-αναστολείς. Το φάρμακο διατίθεται σε φιαλίδια των 0, 4 mg δραστικών ουσιών αραιωμένων σε 50 ml φυσιολογικού διαλύματος: για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με αρχική ενδοφλέβια έγχυση 1-20 mcg / min, ρύθμιση της δόσης σύμφωνα με θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η δόση 0, 05-2 mcg / kg ανά λεπτό είναι αυτή που προτείνεται για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας σε παιδιά και βρέφη.
