Δείτε επίσης: φραγμός του πλακούντα
Ο πλακούντας είναι ένα φυλλοβόλο και ως εκ τούτου προσωρινό όργανο που σχηματίζεται στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πλακούντας έχει σχεδιαστεί για να θρέφει, να προστατεύει και να υποστηρίζει την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ο πλακούντας είναι κοινός για την μέλλουσα μητέρα και το έμβρυο. ένα τμήμα της, στην πραγματικότητα, έχει μητρική προέλευση (που αποτελείται από το τροποποιημένο ή φυλλοβόλο ενδομήτριο της μήτρας), ενώ το υπόλοιπο έχει εμβρυϊκές προελεύσεις (που σχηματίζονται από χοριακά φύλλα). Ο πλακούντας, επομένως, αντιπροσωπεύει τις ρίζες του εμβρύου στο έδαφος της μητέρας.
Τα χοριακά φύλλα είναι πολύ αγγειοποιημένες επεκτάσεις που παράγονται από το εξωτερικό στρώμα των εμβρυϊκών κυττάρων (το χόριο), το οποίο διακλαδίζεται έξω από το βλεννογόνο της μήτρας (ενδομήτριο).
Διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης του πλακούντα
Περίπου την έβδομη ημέρα αρχίζει η εμφύτευση (ή φωλεοποίηση) των βλαστοκυττάρων στο ενδομήτριο, χάρη στην απελευθέρωση συγκεκριμένων πρωτεολυτικών ενζύμων από την ίδια τη βλαστοκύστη. Αυτό, αφού έχει διεισδύσει, είναι πλήρως περιβάλλεται από το ενδομήτριο (δωδέκατη ημέρα) και συνεχίζει την ανάπτυξή του. Τα εμβρυϊκά κύτταρα που θα γίνουν πλακούντα αρχίζουν να σχηματίζουν ψηφιοφόρα παραφυάκια, που ονομάζονται χοριακά φατνία, τα οποία διεισδύουν στα αγγειακά μητρικά ένζυμα απελευθέρωσης ενδομητρίου που διαβρώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Από αυτή τη στιγμή, πολλά σπίτια θα υποστούν περαιτέρω διακλαδώσεις και δομικές μεταμορφώσεις, βυθίζοντας ακόμη περισσότερο τον βλεννογόνο της μήτρας, οδηγώντας σε ένα οικείο σύστημα ανταλλαγών το οποίο, με το όνομα του πλακούντα, ενώνει τη μητέρα με το έμβρυο [ σε ολόκληρη την επιφάνεια του χορίου, όμως, καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται (γύρω στον τρίτο μήνα), αναπτύσσονται μόνο εκείνοι που γειτνιάζουν με τον βασικό δεκαδικό, σχηματίζοντας το φυλλώδες χορό, ενώ εκείνοι που αντιμετωπίζουν τον φυλλοβόλο εκφυλισμένο (ομαλό χοριο).
Στο τέλος της διαφοροποίησής τους, τα χοριακά είδη είναι εσωτερικά αγγειοποιημένα και βυθίζονται σε κενά του αίματος γεμάτα με μητρικό αίμα. Παρόλα αυτά, το εμβρυϊκό αίμα και το αίμα της μητέρας δεν αναμειγνύονται και οι περισσότερες ουσίες ανταλλάσσονται μέσω των λεπτών τοιχωμάτων των χοριακών ιχνών (φραγμός του πλακούντα).
Στο στάδιο της οριστικής ωρίμανσης ο πλακούντας αποτελείται από ένα τμήμα του εμβρύου που προέρχεται από το μετωπιαίο χοριακό και ένα μητρικό τμήμα που προέρχεται από το βασικό δεκαπενία.
Μετά τον τρίτο μήνα ο πλακούντας συνεχίζει να αναπτύσσεται, μέχρι να φτάσει, λίγο πριν τη γέννηση, τη διάμετρο 20-30 cm, το πάχος 3-4 cm (μεγαλύτερο στο κέντρο) και τα 500-600 γραμμάρια βάρους. ως σύνολο, θα καταλαμβάνει το 25-30% της εσωτερικής επιφάνειας της κοιλότητας της μήτρας.
Ο πλακούντας, όπως είπαμε, είναι πλούσια αγγειοποιημένος και δέχεται έως και 10% της συνολικής καρδιακής παροχής της μητέρας (περίπου 30 λίτρα / ώρα).
Οι λειτουργίες του πλακούντα
Η πρωταρχική λειτουργία του πλακούντα είναι να επιτρέψει την ανταλλαγή μεταβολών και αερίων μεταξύ εμβρυϊκού και μητρικού αίματος. Το έμβρυο και ο πλακούντας επικοινωνούν μέσω του ομφάλιου λώρου ή του funiculus, ενώ η μητέρα επικοινωνεί απευθείας με τον πλακούντα μέσα από κενά γεμάτα με αίμα (sanguine lacunae), από τα οποία "πιάζουν" τα χοριακά λάθη.
Τα ομφάλια αγγεία περιλαμβάνουν ομφάλια φλέβα - η οποία μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά από τον πλακούντα στο έμβρυο - και τις ομφάλιες αρτηρίες, στις οποίες ρέει αίμα πλούσιο σε καταβολίτες που από το έμβρυο φτάνουν στον πλακούντα.
Οι λειτουργίες αυτού του οργάνου είναι πολυάριθμες, δεδομένου ότι χρησιμεύουν ως:
- πνεύμονας: παρέχει οξυγόνο στο έμβρυο και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα. αυτά τα αέρια εξαπλώνονται εύκολα μέσα από το λεπτό στρώμα των κυττάρων που διαχωρίζει τα χοριακά λάθη από το μητρικό αίμα.
- Νεφρά: Καθαρίζει και ρυθμίζει τα σωματικά υγρά του εμβρύου.
- Πεπτικό σύστημα: παρέχει και παρέχει θρεπτικά συστατικά. ο πλακούντας είναι διαπερατός σε πολλά θρεπτικά συστατικά που υπάρχουν στο αίμα της μητέρας, όπως η γλυκόζη, τα τριγλυκερίδια, οι πρωτεΐνες, το νερό και ορισμένες βιταμίνες και μέταλλα.
- Ανοσοποιητικό σύστημα: επιτρέπει τη διέλευση των αντισωμάτων από ενδοκυττάρωση αλλά εμποδίζει την εμφάνιση πολλών παθογόνων (εξαιρέσεις, για παράδειγμα, οι ιοί της ερυθράς και τα πρωτόζωα της τοξοπλάσμωσης).
- Προστατευτικός φραγμός: ο πλακούντας εμποδίζει τη διέλευση πολλών επιβλαβών ουσιών, παρόλο που μερικοί μπορεί ακόμα να περάσουν από αυτό και να βλάψουν το έμβρυο (καφεΐνη, κοκαΐνη, αλκοόλ, μερικά φάρμακα, νικοτίνη και άλλες καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό τσιγάρων ...).
Ο πλακούντας έχει επίσης μια πολύ σημαντική ενδοκρινική λειτουργία. Από τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του στην πραγματικότητα εκκρίνει ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), μια ορμόνη παρόμοια με την LH που υποστηρίζει την παραγωγή προγεστερόνης από το ωχρό σωμάτιο (δεν αποτελεί έκπληξη η δόση της Ανθρώπινης Χοριονικής Γοναδοτροπίνης στο αίμα ή στα ούρα χρησιμοποιείται σε εξετάσεις εγκυμοσύνης). Από την έβδομη εβδομάδα και μετά, ο πλακούντας φθάνει σε επαρκή βαθμό ανάπτυξης για να παράγει μόνη της όλη την απαραίτητη προγεστερόνη. κατά συνέπεια, το ωχρινό σώμα εκφυλίζεται και, μαζί με αυτό, η ποσότητα hCG που παράγεται από τον πλακούντα.
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι σημαντική για την διέγερση της σύνθεσης τεστοστερόνης στον αναπτυσσόμενο όρχεων του αρσενικού εμβρύου.
Εκτός από την hCG, ο πλακούντας εκκρίνει άλλες ορμόνες, όπως το λακτογόνο του ανθρώπινου πλακούντα, τα οιστρογόνα (που αναστέλλουν την ωρίμανση άλλων ωοθυλακίων), την προγεστερόνη (η οποία αποτρέπει τις συστολές της μήτρας και υποστηρίζει το ενδομήτριο) και άλλες (συμπεριλαμβανομένης της αναστολίνης, προλακτίνη και προενίνη). Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ο πλακούντας στερείται ορισμένων από τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την ολοκλήρωση της σύνθεσης των στεροειδών ορμονών. Ωστόσο, αυτά τα ένζυμα είναι παρόντα στο έμβρυο. Έτσι, τουλάχιστον από την ενδοκρινολογική άποψη, δημιουργείται μια σχέση "συμβίωσης", έτσι ώστε να μιλάμε για «ενότητα εμβρύου-πλακούντα».
Ο πλακούντας, επομένως, παρέχει όλες τις ανάγκες του εμβρύου, θρέφει, προστατεύει και οικοδομεί έναν στενό δεσμό με τη μητέρα. ένας δεσμός που προέρχεται από τη φροντίδα και την απόρριψη, από την εξάρτηση και την αυτονομία που από πολλές απόψεις θα συνοδεύει τα δύο άτομα ακόμα και στην εξωμήτρια ζωή.
