γενικότητα
Το MPV σημαίνει μέσος όγκος αιμοπεταλίων - μέσος όγκος αιμοπεταλίων . στην πράξη, επομένως, αυτή η παράμετρος μας λέει πόσο μεγάλα είναι τα αιμοπετάλια μας κατά μέσο όρο :
όσο υψηλότερο είναι το MPV, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέσο μέγεθος των αιμοπεταλίων.
τι
Τα αιμοπετάλια (ή τα θρομβοκύτταρα) είναι μικρά αιμοσφαίρια, με σχήμα δίσκου και διαμέτρου μεταξύ 2 και 3 μm, που παράγονται από μυελό των οστών. Αυτά τα στοιχεία είναι θεμελιώδη για την αιμόσταση, καθώς και για την πήξη του αίματος. Σε περίπτωση που ένα αιμοφόρο αγγείο πρέπει να υποστεί βλάβη, τα αιμοπετάλια φροντίζουν να προσκολλώνται στον τοίχο, συγκεντρώνοντας και σχηματίζοντας ένα καπάκι που θα περιορίσει προσωρινά τη ζημιά και θα σταματήσει τη ροή του αίματος προς τα έξω.
Τα αιμοπετάλια επιβιώνουν στην κυκλοφορία του αίματος για περίπου 8-10 ημέρες και ο μυελός των οστών πρέπει να παράγει συνεχώς νέα στοιχεία για να αντικαταστήσουν αυτά που υποβαθμίζονται, καταναλώνονται ή / και χάνονται κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας.
Ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων (MPV) είναι μια παράμετρος που υποδεικνύει το μέσο μέγεθος αυτών των κυττάρων και συνήθως περιλαμβάνεται στις εξετάσεις αίματος ως μέρος του αριθμού αίματος .
Αρκετοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις κανονικές διαστάσεις των πλακών:
- Σε περίπτωση που ο μυελός των οστών υποστεί δυσλειτουργίες, ο όγκος των παραγόμενων αιμοπεταλίων θα μπορούσε να μειωθεί.
- Στην περίπτωση όμως που η ποσότητα των συνθετικών αιμοπεταλίων είναι ανεπαρκής, ο μυελός των οστών μπορεί να προσπαθήσει να αντισταθμίσει αυτή την ανεπάρκεια παράγοντας μεγαλύτερες πλάκες.
Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα νεοαποκτηθέντα αιμοπετάλια έχουν μεγαλύτερο όγκο, ενώ αυτά που κυκλοφορούν σήμερα έχουν τείνει να γίνουν μικρότερα. Με άλλα λόγια, τα νεαρά αιμοπετάλια χαρακτηρίζονται από αυξημένο μέσο όγκο (> MPV) σε σύγκριση με τα παλαιότερα.
Γιατί μετράτε
Ο μέσος όγκος (MPV) είναι ένας υπολογισμός που πραγματοποιείται από ένα αυτοματοποιημένο όργανο που αντανακλά το μέγεθος των αιμοπεταλίων που υπάρχουν στο αίμα του ασθενούς. Το MPV αξιολογείται από τον ιατρό για να ληφθούν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τα θρομβοκύτταρα και / ή να προσδιοριστεί η αιτία ενός χαμηλού ή υψηλού αριθμού αυτών των κυττάρων αίματος.
Αυτή η παράμετρος βοηθά στη διάγνωση και / ή την παρακολούθηση ασθενειών, όπως διαταραχές της αιμόστασης, μυελοπολλαπλασιαστικά σύνδρομα και φλεγμονώδεις ασθένειες.
Συνδεδεμένες εξετάσεις
Ο μέσος όγκος (MPV) πρέπει κατ 'ανάγκη να αξιολογηθεί μαζί με τους άλλους δείκτες αιμοπεταλίων, όπως ο συνολικός αριθμός (PLT) και η συγκέντρωση αιμοπεταλίων (PCT).
Η παράμετρος μπορεί επίσης να συγκριθεί με μία ή περισσότερες δοκιμασίες λειτουργίας των αιμοπεταλίων και / ή άλλες δοκιμές για την αξιολόγηση της πήξης, όπως η PT (χρόνος προθρομβίνης) και η PTT (χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης).
Κανονικές τιμές
Δεν υπάρχει κανονικό MPV για όλους, αλλά κανονικό MPV για δεδομένο αριθμό αιμοπεταλίων. στην πραγματικότητα, όσο πιο αργός είναι ο ρυθμός παραγωγής αιμοπεταλίων, τόσο μικρότερη είναι η MPV.
Στην πραγματικότητα, το νεαρό αιμοπετάλιο έχει όγκο κυττάρων μεγαλύτερο από ένα ενήλικο αιμοπετάλιο, οπότε παρουσία αυξημένης σύνθεσης υπάρχει γενική αύξηση στον μέσο όγκο αιμοπεταλίων (MPV).
Δεδομένου ότι ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων είναι υψηλότερος όταν ο οργανισμός αυξάνει την σύνθεση των αιμοπεταλίων, η δοκιμή MPV μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την παραγωγή αιμοπεταλίων από τον μυελό των οστών.
Μια τυπική κανονική περιοχή για το MPV είναι μεταξύ 9, 7 και 12, 8 fL (femtolitre), που ισούται με σφαίρες διαμέτρου 2, 65 - 2, 9 μm.
MPV Υψηλές - Αιτίες
Οι πιθανές αιτίες για υψηλή MPV περιλαμβάνουν:
- αιμοπεταλίων?
- Μυελοπλαστικά σύνδρομα.
- Ιδιωτική θρομβοπενική πορφύρα.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- αρτηριακή?
- Μεσογειακή μακροθρομβοκυττάρωση.
- Αφαίρεση της σπλήνας.
- Ο διαβήτης?
- Σύνδρομο Bernard-Soulier.
- Μεταβατική μυελογενή υποπλασία.
- Η προεκλαμψία?
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.
Χαμηλή MPV - Αιτίες
Χαμηλές τιμές MPV καταγράφονται στην περίπτωση:
- Wiscott Aldrich;
- Απλαστική αναιμία.
- Καταστολή των αιμοπεταλίων του μυελού των οστών (έλλειψη Β12 και φυλλικού οξέος, χημειοθεραπεία, νεοπλασματική διήθηση, υπερπλήνωση).
συνέπειες
Οι χαμηλές τιμές MPV προδιαθέτουν σε αιμορραγία.
Διάφορες μελέτες, στην πραγματικότητα, υποδεικνύουν ότι τα μεγαλύτερα αιμοπετάλια είναι λειτουργικά πιο δραστικά στις διεργασίες πήξης.
Πώς να το μετρήσετε
Το MPV μετράται χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο αυτοματοποιημένης αιμοκυτταρομετρικής ανάλυσης. Ένα δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι, συνήθως το πρωί και η νηστεία, στη συνέχεια λαμβάνεται από τον ασθενή.
Περαιτέρω, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αιμοπετάλια μπορεί να τείνουν να συσσωματώνονται, διαστρεβλώνοντας τα "αυτόματα" αποτελέσματα, μπορεί να είναι απαραίτητο να αναλυθεί το δείγμα υπό μικροσκόπιο.
προετοιμασία
Για να υποβληθείτε σε δειγματοληψία αίματος, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά για τουλάχιστον 8-10 ώρες.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Για να εντοπιστούν τυχόν δυσλειτουργίες και παθολογίες, η τιμή του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων πρέπει κατ 'ανάγκη να συγκριθεί με τον συνολικό αριθμό αιμοπεταλίων. Τυπικά, μια χαμηλότερη παραγωγή θρομβοκυττάρων συνδέεται με χαμηλή MPV, τόσο ως προς τη συχνότητα όσο και ως προς την ποσότητα. Αντιθέτως, οι υψηλές τιμές συνδέονται με μια συχνή και ποσοτικά σημαντική παραγωγή αιμοπεταλίων.
Η αύξηση του αριθμού των μεγάλων αιμοπεταλίων (υψηλό MPV) σε ένα άτομο με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων υποδεικνύει ότι ο μυελός των οστών παράγει θρομβοκύτταρα και τα απελευθερώνει στην κυκλοφορία πολύ γρήγορα. Αντίθετα, το MPV μπορεί να είναι χαμηλό σε άτομα με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων μετά από διαταραχή μυελού των οστών.
Μεταξύ των σημαντικότερων αιτιών που καθορίζουν τη χαμηλή τιμή του MPV είναι η απλαστική αναιμία, οι ανεπάρκειες της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος, η υπερπλήνωση και το σύνδρομο Wiskott-Aldrich.
Η αύξηση του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων μπορεί να εξαρτάται, αντιθέτως, από φαινόμενα ενδοαγγειακής πήξης, διαβήτη και μυελο-πολλαπλασιαστικές διαταραχές. Το κάπνισμα και η παχυσαρκία μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης.
MPV και καρδιαγγειακό κίνδυνο
- Οι υψηλές τιμές του MPV αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου, συνεπώς σχετίζονται με αυξημένη καρδιαγγειακή και εγκεφαλοαγγειακή θνησιμότητα. Ο κίνδυνος γίνεται συγκεκριμένος για τιμές MPV υψηλότερες από 12, 0 fL. Στην πραγματικότητα, η υπερβολική τάση συσσώρευσης αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και εμβολής.
- Το MPV είναι υψηλότερο στους παχύσαρκους ανθρώπους και σε αυτούς με άλλους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου, όπως ο διαβήτης ή το κάπνισμα.
- Τα βασικά λιπαρά οξέα των ωμέγα-τριών σειρών μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της MPV και στην τάση συσσώρευσης αιμοπεταλίων σε υγιή άτομα.
