λοιμώδεις νόσοι

Η τοξοπλάσμωση

Η τοξοπλάσμωση είναι μια διαδεδομένη παρασιτική ασθένεια μεταξύ των θερμόαιμων ζώων, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων. Ένα ενδοκυτταρικό πρωτόζωο, γνωστό ως Toxoplasma gondii, είναι υπεύθυνο για την ασθένεια.

Ο άνθρωπος μπορεί να μολυνθεί μέσω επαφής με μολυσμένα ζώα (ειδικά γάτες) ή με λήψη ωμών τροφών (ειδικά χοιρινού κρέατος και ωμά προβάτων) μολυσμένων από το παράσιτο ή τα αυγά του.

Αιτίες και καταστροφή

Toxoplasma gondii είναι ένα πρωτόζωο που ανήκει στην ομάδα APICOMPLEXA και ως εκ τούτου έχει ένα πολύ αναπτυγμένο apical σύμπλεγμα. Μέσω αυτού του είδους τρυπανιού, που ονομάζεται κονιοειδές, το τοξοπλάσμα ανοίγει ένα κενό στην κυτταρική μεμβράνη και εισχωρεί στο κύτταρο, όπου αναπαράγεται τροφοδοτώντας το κυτταρόπλασμα.

Ο οριστικός οικοδεσπότης αυτού του PARASITE είναι η γάτα (στην οποία λαμβάνει χώρα σεξουαλική αναπαραγωγή), ενώ ο ενδιάμεσος ξενιστής μπορεί να εκπροσωπείται από πολλά άλλα θερμόαιμα ζώα, όπως τα πουλιά, οι μύγες, οι σκώληκες ή ο άνθρωπος.

Σε ανθρώπους, η τοξόπλασμα είναι υπεύθυνη για την τοξοπλάσμωση, μια λεπτή ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές αμβλώσεις ή διανοητικές καθυστερήσεις.

Η γάτα εκπέμπει με τα κόπρανα τις κύστες του παρασίτου που έρχονται στη συνέχεια να μολύνουν τους οργανισμούς που έρχονται σε επαφή με τα μολυσμένα περιττώματα. Το παράσιτο εισέρχεται έτσι, για να αναφέρουμε μόνο ένα παράδειγμα, μέσα σε έναν γαιοσκώληκα ο οποίος με τη σειρά του μεταδίδει την τοξοπλάσμωση σε ένα σπουργίτι, και στη συνέχεια συλλαμβάνεται και τρώγεται από μια υγιή γάτα.

Ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα είναι η σχέση μεταξύ της μόλυνσης από το Toxoplasma gondii στο ποντίκι και της αυτοκτονίας της κλίσης

Αν αυτή η γάτα έχει σεξουαλική επαφή με μια έγκυο γυναίκα, είναι πιθανό ότι η κυρία επηρεάζεται από την τοξοπλάσμωση. Μια τέτοια μόλυνση μπορεί, για παράδειγμα, να συμβεί κατά τη διάρκεια των χαϊδευτικών (σε επαφή με το σάλιο της γάτας) ή κατά τον καθαρισμό των απορριμμάτων. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αν έρχεστε σε επαφή με μια γάτα χώρας, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένοι. Σε μια μελέτη που διεξήχθη σε πληθυσμό 700 γατών που ζούσαν στο Λάτσιο και την Τοσκάνη, το 36, 4% των ζώων ήταν θετικό.

Για να μάθετε περισσότερα: Ο ρόλος της γάτας στη μετάδοση της τοξοπλάσμωσης στους ανθρώπους

Τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, αυτός ο παράγοντας κινδύνου έχει μειωθεί και οι γάτες δεν θεωρούνται πλέον οι κύριοι ένοχοι της λοίμωξης.

Στην πραγματικότητα, υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα περιττώματα γάτας να εναποτίθενται κοντά σε γρασίδι ή λαχανικά για ζωοτεχνική χρήση. Εάν μια αγελάδα τρώει τέτοια μολυσμένα τρόφιμα, το παράσιτο μπορεί να βρεθεί σε σφαγμένα κρέατα και να μολύνει τους ανθρώπους (σε πολλές περιοχές του κόσμου το 10-30% του χοιρινού κρέατος, των προβάτων και του αρνιού περιέχει τις κύστες τοξοπλάσματος. του παρασίτου του βοείου κρέατος).

Τέλος, ακόμη και αν αυτό είναι πολύ σπάνιο, είναι δυνατό να συστέλλεται η ασθένεια μέσω μεταγγίσεων αίματος και / ή μεταμοσχεύσεων οργάνων.

Για να μάθετε περισσότερα: Με ποιους τρόπους μπορεί να αναληφθεί τοξοπλάσμωση;

Μαγειρικό φαγητό και ανοσοποιητικό σύστημα

Ευτυχώς το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να υπερασπιστεί τον εαυτό του από τη μόλυνση του Toxoplasma gondii . Επιπλέον το παράσιτο εξαλείφεται με το μαγείρεμα των τροφίμων.

Εάν το άτομο που συμβάλλει σε τοξοπλάσμωση έχει αποτελεσματικό ανοσοποιητικό σύστημα, παραμένει προστατευμένο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, αφού το σώμα του παράγει αντισώματα και λεμφοκύτταρα ειδικά για τη νόσο.

Δυστυχώς σε ιδιαίτερες συνθήκες το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να πάει σε κρίση και να γίνει αναποτελεσματικό στην καταπολέμηση αυτού του επικίνδυνου παρασίτου. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, ασθενών που είναι ανοσοκατασταλμένοι επειδή είναι HIV θετικοί και ως εκ τούτου ευαίσθητοι σε συχνές υποτροπές και επιπλοκές.

Για να μάθετε περισσότερα: Ποια είναι η πιθανή πορεία της τοξοπλάσμωσης;

Κίνδυνοι κατά την εγκυμοσύνη

Εάν η γυναίκα μολυνθεί στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας προσφέρει καλή προστασία, εμποδίζοντας τη διέλευση του τοξοπλάσματος στο έμβρυο. Ωστόσο, στις λίγες περιπτώσεις όπου η υπεράσπιση αυτή δεν λειτουργεί, η βλάβη στο παιδί μπορεί να είναι πολύ σοβαρή, οδηγώντας σε άμβλωση ή σε σοβαρές ψυχικές καθυστερήσεις.

  • Ο κίνδυνος μετάδοσης του Toxoplasma στη μητρότητα είναι χαμηλός στην αρχή της εγκυμοσύνης (5-15% στο πρώτο τρίμηνο) και αυξάνει με την εξέλιξη της ηλικίας κύησης (20-40% στο δεύτερο τρίμηνο και 50-60% στο τρίτο τρίμηνο ).
  • Ο κίνδυνος σοβαρών ασθενειών στο έμβρυο (εγκεφαλικές βλάβες και οφθαλμικές βλάβες) είναι μεγαλύτερος εάν η μετάδοση μητέρας-εμβρύου εμφανιστεί κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, ενώ στο τέλος της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί προφανή βλάβη στο έμβρυο κατά τη γέννηση.
  • Μόνο το 5-10% των νεογνών με συγγενείς λοιμώξεις έχουν σοβαρή ασθένεια, ενώ τα περισσότερα παιδιά με συγγενείς λοιμώξεις είναι ασυμπτωματικά, αν και μπορεί να εμφανιστούν βλάβες στα μάτια ακόμα και μετά από πολλά χρόνια

Μετά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η μετάδοση της νόσου μέσω του πλακούντα γίνεται όλο και πιο συχνή, αλλά η σοβαρότητα της βλάβης που προκαλεί τείνει να μειώνεται σταδιακά.

Για να μάθετε περισσότερα: Τοξοπλάσμωση: κίνδυνοι για τις έγκυες γυναίκες

συμπτώματα

Για να μάθετε περισσότερα: Τα συμπτώματα τοξοπλάσμωσης

Γενικά τα συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης εμφανίζονται από μία εβδομάδα έως ένα μήνα μετά τη μόλυνση.

Σε πολλούς ανοσοκατασταλμένους ασθενείς η ασθένεια είναι εντελώς ασυμπτωματική και αποκλείεται εύκολα από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Στα ανοσοκατεσταλμένα άτομα τα συμπτώματα της νόσου είναι πολυάριθμα, αφού η τοξοπλάσμωση μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά, το ήπαρ, τα οστά, τους πνεύμονες, το νευρικό σύστημα και τα μάτια. Η συχνή μορφή είναι η λεμφαδενοπαθητική μορφή, που χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη παρουσία μη αυξημένου πυρετού, εξασθένισης, ανορεξίας, εξανθήματος.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τοξοπλάσμωση μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, προκαλώντας, υπό ορισμένες συνθήκες, δυσπλασίες ή ακόμη και αποβολή ή θάνατο στη μήτρα (εάν το έμβρυο μολυνθεί τις πρώτες τρεις εβδομάδες της εγκυμοσύνης).

διάγνωση

Δείτε τις πληροφορίες:

Πώς διαγιγνώσκεται η τοξοπλάσμωση;

Δοκιμή Toxo: ποιο είναι το αποτέλεσμα και πώς ερμηνεύεται;

Τοξοπλάσμωση κατά την εγκυμοσύνη: πώς διαπιστώνεται η μετάδοση της λοίμωξης στο έμβρυο;

πρόληψη

Για να μάθετε περισσότερα: Πώς να αποτρέψετε την τοξοπλάσμωση;

  • Η πρόληψη της τοξοπλάσμωσης βασίζεται πρωτίστως στην αποκλειστική κατανάλωση μαγειρεμένων κρεάτων και στην τήρηση των θεμελιωδών υγειονομικών κανόνων (πλύση των χεριών μετά τα γεύματα, μετά από εργασίες κηπουρικής ή παιχνίδια με τη γη, μετά το χειρισμό ωμού κρέατος).
  • Για να αποφευχθεί η τοξοπλάσμωση, πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση τεμαχισμένου κρέατος και άψητων κρεάτων (φρέσκο ​​λουκάνικο, carpaccio, λουκάνικα), ειδικά αν προέρχονται από μη ελεγχόμενη προέλευση (π.χ. αγοράζονται από έναν μικρό κτηνοτρόφο).
  • Αποφύγετε το νωπό γάλα ή το βράζετε πριν την κατανάλωση.
  • Πλύνετε τα φρούτα πολύ καλά, ειδικά τα λαχανικά, ειδικά αν συγκομιστούν σε κήπους λαχανικών όπου οι γάτες έχουν ελεύθερη πρόσβαση.
  • Εάν ταξιδεύετε σε αναπτυσσόμενες χώρες, ειδικά σε καυτά και υγρά κλίματα, είναι σημαντικό να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο νερό που πίνετε.
  • Εάν έχετε κατ 'οίκον γάτα στο σπίτι, είναι σημαντικό να αλλάζετε συχνά τα σκουπίδια (μία φορά την ημέρα). Αυτή η διαδικασία, η οποία κατά προτίμηση πρέπει να μεταβιβαστεί σε τρίτους, πρέπει να πραγματοποιείται καθημερινά (αφού μετά την εναπόθεση οι ωοκύστες παίρνουν κατά μέσο όρο 2-3 ημέρες για να γίνουν μολυσματικές), φορώντας γάντια από καουτσούκ.
  • Πάντοτε να εκτελείτε κηπουρική χρησιμοποιώντας ένα ζευγάρι γάντια και να αποφεύγετε να φέρετε στο στόμα τα βρώμικα χέρια στα οποία η γάτα μπορεί να έχει αφαιρεθεί.
  • Για την πρόληψη της μόλυνσης από τοξόπλασμα είναι τελικά σημαντικό να αποφεύγεται η σίτιση της γάτας με κρέας ή σπλάχνα (ήπαρ, πνεύμονα και άλλα παραπροϊόντα) ακατέργαστα ή / και ανεπαρκή.

Γνωρίζετε τους Κανόνες για την Πρόληψη της Τοξοπλάσμωσης; Πάρτε το κουίζ και ανακαλύψτε την απάντηση!

περίθαλψη

Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για την αντιμετώπιση της τοξοπλάσμωσης

Εάν η τοξοπλάσμωση συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να αποτραπεί η μετάδοση της λοίμωξης στο έμβρυο μέσω ειδικών αντιβιοτικών θεραπειών. Το πιο χρησιμοποιούμενο φάρμακο ονομάζεται σπιραμυκίνη, αλλά υπάρχουν και άλλες ειδικές για συγκεκριμένες επιπλοκές και εξίσου αποτελεσματικές.

Αν αυτή η μετάδοση έχει ήδη πραγματοποιηθεί, υπάρχουν ακόμα συνδυασμοί αντιβιοτικών που μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου. Εάν η διάγνωση είναι πρόωρη τότε υπάρχει μια καλή πιθανότητα το παιδί να μην υποστεί βλάβη ή ότι είναι πολύ μέτρια.

Εάν προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη, μια απλή δοκιμασία που πρέπει να διεξαχθεί πριν την έναρξη της (Toxo-test) μπορεί να δείξει την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων για την τοξοπλάσμωση και το βαθμό επιδεκτικότητας της μητέρας στη νόσο. Διαφορετικά, η δοκιμή αυτή πρέπει να διεξαχθεί ακόμη και εντός των οκτώ πρώτων εβδομάδων κύησης.