Πρωτεΐνες πλάσματος

Οι πρωτεΐνες του πλάσματος κυκλοφορούν στο αίμα και καλύπτουν τις πιο διαφορετικές λειτουργίες. (πεπτιδικές ορμόνες, ένζυμα, ρυθμιστικά συστήματα, κ.λπ.), οι οποίες είναι απαραίτητες για τη μεταφορά λιποδιαλυτών ουσιών, αλλά και στην ανοσοαπόκριση, στην πήξη του αίματος, στις φλεγμονώδεις διεργασίες και στη ρύθμιση των διαφόρων δραστηριοτήτων του οργανισμού.

Το ήπαρ είναι το βασικό όργανο στη σύνθεση πολλών πρωτεϊνών πλάσματος. δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η συγκέντρωσή τους μειώνεται παρουσία μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, όπως συμβαίνει κατά την κίρρωση ή άλλες χρόνιες παθήσεις του ήπατος.

Η αλβουμίνη (55-65%) και οι σφαιρίνες (25-35%) αντιπροσωπεύουν μόνο περίπου το 95% των κυκλοφορούντων πρωτεϊνών πλάσματος, οι οποίες μαζί αποτελούν περίπου το 7% του πλάσματος. η ποσότητα και οι αντίστοιχες αναλογίες μπορούν να αξιολογηθούν ξεκινώντας από μια απλή εξέταση αίματος. Επιπλέον, η ποιοτική συμβολή των διαφόρων πρωτεϊνικών κλασμάτων μπορεί να εκτιμηθεί με ηλεκτροφόρηση, υποβάλλοντας έτσι τις πρωτεΐνες πλάσματος τοποθετημένες σε ένα υπόστρωμα πάνω στο οποίο μπορούν να ρέουν (οξική κυτταρίνη, γέλη άγαρ ή πηκτή πολυακρυλαμιδίου) σε ένα ηλεκτρικό πεδίο. Η ανάκληση προς τον θετικό πόλο (άνοδος) εξαρτάται από το ηλεκτρικό φορτίο, τη μάζα και το σχήμα της πρωτεΐνης του πλάσματος. Η ηλεκτροφόρηση είναι επομένως χρήσιμη για τη διαφοροποίηση των αιτίων της υπέρ και των υποπρωτεϊναιμιών (αυξήσεις και μειώσεις στις πρωτεΐνες του πλάσματος), χαρακτηρίζει τους σε εκλεκτική (αύξηση / μείωση ενός μόνο κλάσματος) ή μη επιλεκτική (γενικευμένη αύξηση / μείωση) των μη φυσιολογικών πρωτεϊνών (όπως οι μονοκλωνικές γαμμαπάθειες, οι οποίες προέρχονται από αλλοιωμένη σύνθεση ανοσοσφαιρινών που υποφέρουν από καλοήθεις ή κακοήθεις μεταβολές του ανοσοποιητικού συστήματος, από τις οποίες προέρχονται κλώνοι των Β λεμφοκυττάρων που υπερσχηματίζουν μόνο έναν τύπο αντισώματος).

Η ηλεκτροφόρηση εκτελείται στον ορό, όπου φυσιολογικά απουσιάζει το ινωδογόνο, το οποίο μόνο αντιπροσωπεύει το 4% των πρωτεϊνών του πλάσματος.

Πρωτεΐνες πλάσματος	Κύρια στοιχεία	ποσοστό	αξία
σύνολα			6.4 -8.3 g / dL
λόγο λευκωματίνης / σφαιρίνης			1.13 - 1.94
λευκωματίνη		53 - 66%	3, 5-5, 0 g / dL
άλφα γλοβουλίνες 1	α1-αντιτρυψίνη, α1-όξινη γλυκοπρωτεΐνη, α1-λιποπρωτεΐνη,	1, 9-4, 5%	0, 14 - 0, 33 g / dL
άλφα γλοβουλίνες 2	α2-μακροσφαιρίνη, απτοσφαιρίνη, κερουλοπλασμίνη, α2-λιποπρωτεΐνη	6.5-13%	0, 48 - 0, 96 g / dL
βήτα σφαιρίνη 1	τρανσφερίνη, β-λιποπρωτεΐνη	4 - 6%	0, 3 - 0, 44 g / dL
β2 σφαιρίνες	C3 συμπλήρωμα	1 - 3%	0, 07-0, 22 g / dL
γαμμα σφαιρίνες	IgA, IgD, IgE, IgG και IgM	10, 5-21%	0, 77 - 1, 54 g / dL

Ηλεκτροφόρηση ή αντιδιαστολή:

Αυξημένες ολικές πρωτεΐνες πλάσματος (σπάνιες), πιθανές αιτίες:

Για αφυδάτωση, αιμοσυγκέντρωση, φλεβική στάση κατά τη συλλογή (αναλογική αύξηση όλων των κλασμάτων).
Αυξημένη γ-σφαιρίνη (παρά την πτώση της αλβουμίνης) σε ορισμένες περιπτώσεις κίρρωσης του ήπατος, αυτοάνοσων ασθενειών κλπ.
Παρουσία μη φυσιολογικών πρωτεϊνών (πολυκλωνικές ή μονοκλωνικές γαμμαπάθειες) κλπ.

Η συνολική μείωση των πρωτεϊνών (συχνή) προκαλεί:

Για την υπερυδάτωση, αύξηση του όγκου (αναλογική μείωση όλων των κλασμάτων).
Μειωμένη σύνθεση λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης τροφής. Π.χ. για δυσαπορρόφηση, χρόνιες ηπατικές παθήσεις, υποσιτισμό, σοβαρές ανοσοανεπάρκειες κλπ.
Για απώλεια πρωτεϊνών από νεφρό (νεφρωσικό σύνδρομο), από έντερο, αιμορραγία, όγκους, εγκαύματα κλπ.
Υπερβολικός ενδογενής καταβολισμός πρωτεϊνών (εγκαύματα, υπερθυρεοειδισμός, νεοπλάσματα, υπερβολική προπόνηση).