LANSOX ® λανσοπραζόλη

Το LANSOX® είναι φάρμακο που βασίζεται στην λανσοπραζόλη.

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αναστολείς Αντίδρασης - Αντλίες-Πρωτονίου

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις LANSOX ® Lansoprazole

Το LANSOX® χρησιμοποιείται στη βραχυχρόνια θεραπεία των δωδεκαδακτυλικών και γαστρικών ελκών που προκαλούνται επίσης από το H.Pylori ή παρατεταμένη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οισοφαγίτιδα αναρροής και σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Τρόπος δράσης LANSOX ® Lansoprazole

Η λανσοπραζόλη που περιέχεται στο LANSOX® λαμβάνεται από το στόμα, καλύτερα εάν το πρωί με άδειο στομάχι, δεδομένης της μεγαλύτερης διαθεσιμότητας, απορροφάται στο δωδεκαδακτυλικό επίπεδο, φθάνοντας στις μέγιστες συγκεντρώσεις πλάσματος μετά από περίπου 90 λεπτά από την κατάποση από το στόμα.

Σε σύγκριση με άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, η βιοδιαθεσιμότητά του είναι σε πολύ υψηλότερες τιμές, συνήθως ίσες με το 70-80% της συνολικής δόσης που λαμβάνεται.

Μέσω των πρωτεϊνών πλάσματος, φτάνει στις διάφορες οργανικές περιοχές, πραγματοποιώντας τη θεραπευτική του δράση, μόνο στο επίπεδο του γαστρικού μικροπεριβάλλοντος, όπου η οξύτητα των ενδοκυτταρικών καναλιών των βρεγματικών κυττάρων, εγγυάται την πρωτονίωση της λανσοπραζόλης και την ενεργοποίησή της.

Εδώ η δραστική αρχή είναι ικανή να δεσμεύει επιλεκτικά την όξινη αντλία πρωτονίων, ασκώντας ανασταλτική δράση, η οποία αποτρέπει την απελευθέρωση υδρογόνων στον ενδογαστρικό σωλήνα.

Μετά τον ηπατικό μεταβολισμό, που υποστηρίζονται από τα ένζυμα του κυτοχρώματος ρ450, οι μεταβολίτες της λανσοπραζόλης εξαλείφονται μέσω ούρων και περιττωμάτων.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. ΚΑΥΣΤΗΡΕΣ LANSOPRAZOLE ΚΑΙ STOMACH

Νυκτερινή καούρα είναι μια πολύ συχνή κατάσταση στον πληθυσμό της Δύσης, που συνδέεται με τη γαστρική υπερευαισθησία και η οποία επίσης μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν. Η λήψη 15 ή 30 mg εφάπαξ λανσοπραζόλης αποδείχθηκε ότι είναι αποτελεσματική στη μείωση του καούρου στο 61% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία, εμποδίζοντας την εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων ακόμη και στις 24 ώρες μετά την πρόσληψη.

2. GASTROESOFAGEO, LANSOPRAZOLO και REFLUX ΖΩΗΣ ΣΤΥΛ

Σε αυτή την πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και υποβλήθηκε σε θεραπεία με λανσοπραζόλη, αποδείχθηκε ότι η τροποποίηση του τρόπου ζωής θα μπορούσε να έχει ιδιαίτερα σημαντική επίδραση στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στην ταχύτερη υποχώρηση συμπτώματα που σχετίζονται με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

3. ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕ ΛΑΝΣΟΠΡΑΖΟΛΗ

Παρά τη χορήγηση της λανσοπραζόλης, ενδείκνυται ιδιαίτερα στη βραχυχρόνια θεραπεία των συμπτωμάτων, αυτή η μελέτη δείχνει ότι η θεραπεία συντήρησης για περίπου 6 χρόνια με λανσοπραζόλη, σε ασθενείς με θεραπευμένη διαβρωτική οισοφαγίτιδα, μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα ασφαλής και αποτελεσματική στην πρόληψη της υποτροπής.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

LANSOX® διασπειρόμενα δισκία και γαστροανθεκτικές κάψουλες των 15-30 mg λανσοπραζόλης:

ενώ η δοσολογία παραμένει σχεδόν αμετάβλητη ανεξάρτητα από τη φαρμακευτική μορφή του προϊόντος, ο τρόπος πρόσληψης τείνει να ποικίλει.

Στην πραγματικότητα, τα γαστροανθεκτικά δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με ένα ποτήρι νερό, ενώ αυτά που δεν μπορούν να καταναλωθούν θα πρέπει να τοποθετούνται στη γλώσσα και να αναρροφώνται αργά χωρίς να τα σπάσουν.

Γενικά, η ημερήσια δόση των 15 mg λανσοπραζόλης θα πρέπει να επαρκεί για τη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε μερικές εβδομάδες θεραπείας και για τη διευκόλυνση της επούλωσης των ελκών, ενώ η δοσολογία θα πρέπει να διπλασιαστεί στη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison.

Σε κάθε περίπτωση, η σωστή δοσολογία θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό μετά από μια προσεκτική αξιολόγηση των φυσιοπαθολογικών συνθηκών του ασθενούς και των θεραπευτικών του στόχων.

Προειδοποιήσεις LANSOX ® Lansoprazole

Η λήψη λανσοπραζόλης θα μπορούσε να αποκρύψει μερικά σημάδια και συμπτώματα που είναι σημαντικά για τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση κακοήθων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα και συνεπώς θα ήταν σκόπιμο να διεξαχθεί προσεκτική παρακολούθηση των συνθηκών υγείας του ασθενούς πριν ξεκινήσει η θεραπεία με LANSOX ®

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών.

Η παρουσία λακτόζης και ασπαρτάμης στο LANSOX® θα μπορούσε να συσχετιστεί με την εμφάνιση ακόμη και σοβαρών παρενεργειών σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης ή απορρόφηση γλυκόζης / γαλακτόζης και φαινυλοκετονουρίας, αντίστοιχα.

Η πιθανή παρουσία ζάλης, κεφαλαλγίας και υπνηλίας μετά την πρόσληψη λανσοπραζόλης, θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση των αντιληπτικών και αντιδραστικών ικανοτήτων του ασθενούς, καθιστώντας έτσι επικίνδυνη τη χρήση μηχανημάτων και οδήγησης οχημάτων.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Αυτή τη στιγμή η απουσία μελετών και κλινικών δοκιμών που σχετίζονται με τη χρήση λανσοπραζόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επιτρέπει την πλήρη γνώση του προφίλ ασφάλειας αυτού του δραστικού συστατικού.

Συνεπώς, η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν συνιστάται τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά την επόμενη περίοδο άσκησης.

αλληλεπιδράσεις

Η αναστολή που προκαλείται από τους μεταβολίτες της λανσοπραζόλης στο σύστημα ενζύμου του κυτοχρώματος ρ450 θα μπορούσε να μεταβάλει τις φυσιολογικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες των δραστικών συστατικών που μεταβολίζονται από το ίδιο σύστημα όπως η διαζεπάμη, η φαινυτοΐνη, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι ανταγωνιστές της βαρφαρίνης και της βιταμίνης Κ.

Επιπλέον, η μείωση της ενδογαστρικής οξύτητας που προκαλείται από το LANSOX® θα μπορούσε να μειώσει την απορρόφηση φαρμάκων όπως η κετοκοναζόλη και άλλα αντιμυκητιασικά, τα οποία απαιτούν ιδιαίτερα απορρόφηση του οξέος pH.

Αντενδείξεις LANSOX ® Lansoprazole

Το LANSOX® αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία ή σε άλλα παράγωγα βενζιμιδαζόλης που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική κατηγορία.

Η παρουσία ασπαρτάμης στα διαλυτά δισκία επεκτείνει τις αντενδείξεις αυτού του φαρμάκου και σε ασθενείς που υποφέρουν από φαινυλκετονουρία.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Κεφαλαλγία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, ζάλη, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σύνδρομο Stevens Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικές αντιδράσεις, θρομβοκυτοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία που αντιπροσωπεύει τις πιο τεκμηριωμένες παρενέργειες επιστημονική παρακολούθηση και παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία.

Σε κάθε περίπτωση οι προαναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, και άλλες πιο σπάνιες αλλά κλινικά πιο σχετικές, τείνουν στην αυθόρμητη υποχώρηση μετά τη διακοπή της θεραπείας.