Κύηση ωοθηκών - κύστεις ωοθηκών

γενικότητα

Οι κύστεις ωοθηκών είναι θύλακες γεμάτες με υγρό ή στερεό υλικό, οι οποίες σχηματίζονται εσωτερικά ή εξωτερικά στις ωοθήκες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστες είναι μικρές και αβλαβείς, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να είναι μεγάλες και επώδυνες ή, ακόμη χειρότερα, σημάδι κακοήθους όγκου των ωοθηκών.

Για να προσδιοριστεί η ακριβής φύση μιας κύστης των ωοθηκών και για να προσδιοριστεί αν πρόκειται για καλοήθη ή κακοήθη όγκο, απαιτείται εμπεριστατωμένη γυναικολογική εξέταση και διασωματική ή διασωματική υπερηχογράφημα.

Οι λιγότερο σοβαρές κύστεις των ωοθηκών δεν παρέχουν καμία θεραπεία, καθώς αυτοθεραπεύονται αυθόρμητα σε λίγες εβδομάδες / μήνες. Από την άλλη πλευρά, σοβαρές κύστεις των ωοθηκών πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες.

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών;

Μια κύστη ωοθηκών είναι ένας σάκος γεμάτος με υγρό, ή σπανιότερα στερεό, υλικό που υπάρχει μέσα ή έξω από μια ωοθήκη.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΩΑΠΟΝΙΑ;

Οι ωοθήκες (στις μοναδικές ωοθήκες, αλλά επίσης ωοθήκες ή ωοθήκες ) είναι οι θηλυκές γονάδες .

Οι γονάδες αντιπροσωπεύουν ένα θεμελιώδες μέρος του ανθρώπινου αναπαραγωγικού συστήματος, αφού είναι οι αδένες που παράγουν τους γαμέτες ή τα σεξουαλικά κύτταρα.

Σε αριθμό δύο και παρόμοιου σχήματος με ένα φασόλι, οι ωοθήκες εκτελούν δύο λειτουργίες:

Εκκρίνουν γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες (οιστρογόνα και προγεστερόνη), οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και αναπαραγωγής.
Παράγουν το ωάριο (ή ωοκύτταρο ή ωοκύτταρο ), δηλαδή το θηλυκό γαμέτα. Αυτό το κύτταρο ωριμάζεται στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, μετά το οποίο απελευθερώνεται από την ωοθήκη (ωορρηξία) και διοχετεύεται στους σάλπιγγες. σε αυτή τη θέση, μπορεί να γονιμοποιηθεί ενδεχομένως από ένα σπερματοζωάριο (αρσενικό γαμέτα).

Κάθε ωοθήκη βρίσκεται στις πλευρές της μήτρας .

Η μήτρα είναι το όργανο της συσκευής των γυναικείων γεννητικών οργάνων που διορίζεται για να δέχεται και να θρέφει το γονιμοποιημένο κύτταρο αυγών (δηλαδή το έμβρυο πρώτα και έπειτα το έμβρυο στη συνέχεια) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΜΙΑ ΟΥΡΙΚΗ ΚΥΣΤΙΚΗ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΣΗΜΑ;

Κατά τη διάρκεια της ζωής, οι ωοθήκες μιας γυναίκας μπορούν να αναπτύξουν μία ή περισσότερες κύστεις, χωρίς αυτές να προκαλούν συγκεκριμένα συμπτώματα ή προβλήματα. Για το λόγο αυτό, αν δεν έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά, οι κύστεις των ωοθηκών είναι αβλαβείς και επιλύονται αυθόρμητα χωρίς την ανάγκη για ειδικές θεραπείες.

επιδημιολογία

Η εμφάνιση κύστεων των ωοθηκών είναι ένα πολύ συχνό γεγονός.

Σύμφωνα με τις αγγλοσαξονικές στατιστικές, στην πραγματικότητα, αν ταυτόχρονα ένας μεγάλος αριθμός γυναικών μπορούσε να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση της πυελικής περιοχής, φαίνεται ότι σχεδόν όλα τα υποκείμενα σε αναπαραγωγική ηλικία και τουλάχιστον το 20% πάνω από την εμμηνόπαυση έχουν μία ή περισσότερες κύστεις ωοθηκών .

Αλλά πόσες από αυτές τις γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα ή διαταραχές που σχετίζονται με κύστη;

Σύμφωνα με την ίδια έρευνα, μόνο 4 στις 100 γυναίκες αντιμετωπίζουν προβλήματα σχετικά με την παρουσία κύστεων των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

αιτίες

Οι κύστεις των ωοθηκών είναι κυρίως φυσιολογικές και εξαρτώνται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Σε μια μειοψηφία περιπτώσεων, είναι αντιθέτως η επίδραση μιας διαδικασίας όγκου ή άλλων νοσηρών συνθηκών. Υπό το πρίσμα αυτό, οι κύστεις των ωοθηκών χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

Λειτουργικές κύστεις . Πρόκειται για τη συνηθέστερη εκδοχή των κύστεων των ωοθηκών. Λόγω μιας φυσιολογικής διαδικασίας, θεωρούνται εντελώς ακίνδυνα.
Παθολογικές (ή μη λειτουργικές) κύστεις . Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει κύστεις που προκύπτουν λόγω όγκου, είτε καλοήθους είτε κακοήθους, και εκείνων που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών, όπως η ενδομητρίωση ή το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΙ ΚΥΚΛΟΙ

Υπάρχουν 3 τύποι λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών:

Σχήμα: παράδειγμα κυστώδους θυλάκωσης (άνω) και ωχρινικής κύστης (παρακάτω). Από την ιστοσελίδα: ovariancystrescue.com Φλεγμονώδεις κύστεις . Το κύτταρο αυγών σχηματίζεται μέσα σε μια προστατευτική δομή, που ονομάζεται θυλάκιο. Μόλις το κύτταρο αυγών ωριμάσει και επομένως είναι έτοιμο για ενδεχόμενη γονιμοποίηση, ενεργοποιείται ένα ορμονικό σήμα το οποίο καθορίζει τη θραύση του ωοθυλακίου και τη διαφυγή του ίδιου κυττάρου αυγού προς τους σάλπιγγες και τη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο μηχανισμός δεν εμφανίζεται τέλεια και το ωάριο παραμένει εντός του θύλακα, το οποίο γεμίζει με υγρό και σχηματίζει μια θυλακοειδή κύστη . Οι θυλακιώδεις κύστεις είναι μακράν οι πιο συχνές κύστεις των ωοθηκών και σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν διαταραχές. Η ανάλυσή τους, η οποία δεν απαιτεί θεραπεία, εμφανίζεται συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες (δύο ή τρεις κύκλους εμμήνου ρύσεως).
Κυτταροπλαστικές κύστεις (ή κύστεις λουτεΐνης ). Το ωοθυλάκιο, μετά την αποβολή του κυττάρου αυγού, ονομάζεται ωχρό σώμα. Μερικές φορές, το άνοιγμα από το οποίο απελευθερώνεται το κύτταρο αυγού μπορεί να κλείσει, διατηρώντας διάφορα υγρά και αίμα μέσα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σχηματίζεται μια ωοθηκική κύστη. Οι ωοθηκικές κύστεις, σε σύγκριση με τις ωοθυλακικές κύστεις, είναι λιγότερο συχνές αλλά πιο επικίνδυνες: μπορούν στην πραγματικότητα να σπάσουν ξαφνικά και να προκαλέσουν οδυνηρή εσωτερική αιμορραγία. Η αυθόρμητη επίλυση τους συνήθως διαρκεί μερικούς μήνες.
Οι ωχρές κύστεις είναι ιδιαίτερα συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι κύστεις της κηλίδας . Οι κύστεις tecali σχηματίζονται ξεκινώντας από τα τεκλαδικά κύτταρα που σχηματίζουν το θυλάκιο λόγω της επίδρασης της χοριακής γοναδοτροπίνης, μιας ορμόνης που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τόσο οι ωοθυλακικές κύστεις όσο και οι ωχρινικές κύστεις είναι λιγότερο συχνές.

Μέγεθος λειτουργικών κύστεων
Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων	Κατά μέσο όρο, έχουν διάμετρο περίπου 2, 5 cm
Κύστεις Luther	Κατά μέσο όρο, έχουν διάμετρο περίπου 3 cm

ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ (Ή ΜΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ) ΚΥΣΤΕΣ

Οι κύριες παθολογικές (ή μη λειτουργικές) κύστες είναι:

Δερμοειδείς κύστεις . Οι δερματικές κύστεις αναπτύσσονται από τα κύτταρα που παράγουν το ωοκύτταρο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής. Για το λόγο αυτό, μέσα σε αυτά είναι δυνατόν να ανιχνευθούν τμήματα ανθρώπινων ιστών που μοιάζουν με τρίχες, οστά, λίπος, δόντια ή αίμα. Οι δερματικές κύστεις μπορούν να πάρουν σημαντικές διαστάσεις και να φτάσουν μέχρι και 15 εκατοστά σε διάμετρο. όταν η δερμοειδής κύστη είναι πολύ μεγάλη και προκαλεί αλλοίωση της φυσιολογικής ανατομίας των ωοθηκών και της μήτρας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή της. Οι δερματικές κύστεις είναι καλοήθεις όγκοι που πολύ σπάνια γίνονται κακοήθεις.
Είναι οι πιο συχνές μη λειτουργικές κύστεις μεταξύ των γυναικών κάτω των 40 ετών.
Cystadenomas . Πρόκειται για καλοήθεις όγκους που αναπτύσσονται στην εξωτερική επιφάνεια των ωοθηκών και μπορεί να περιέχουν (όπως κύστες) νερό ή βλέννα. Αν περιέχουν νερό, μιλάμε για serous cystadenomas, ενώ αν περιέχουν βλέννα, μιλάμε για βλεννογόνα cystadenomas.
Τα κυτταροπενώματα του serous δεν φθάνουν συνήθως σε μεγάλες διαστάσεις και δεν προκαλούν ιδιαίτερες διαταραχές. τα βλεννογόνα κυσταεντέμια, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αναπτυχθούν αισθητά και να φτάσουν ακόμη και σε διάμετρο 30 εκατοστών.
Ένα μεγάλο βλεννογόνο cystadenoma μπορεί να ωθήσει τη γειτονική οδό του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας επεισόδια δυσπεψίας ή συχνή ούρηση. Επιπλέον, είναι πιθανό να σπάσει ή να παρεμποδίσει την παροχή αίματος στις ωοθήκες.
Η μετατροπή ενός καλοήθους κυσταδενώματος σε κακοήθη όγκο είναι ένα πολύ σπάνιο γεγονός.
Πρόκειται για τις συνηθέστερες μη λειτουργικές κύστεις μεταξύ των γυναικών άνω των 40 ετών.
Κύστες λόγω ενδομητρίωσης (ή ενδομητριωμάτων) . Η ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενδομητρίου ιστού έξω από τη φυσική της θέση, η οποία είναι η μήτρα. Σε μερικές γυναίκες, ωστόσο, μπορεί επίσης να διακρίνεται από την εμφάνιση κύστεων των ωοθηκών που έχουν γεμίσει με αίμα.
Κύστες οφειλόμενες στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών . Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ή πολυκυστικές ωοθήκες) είναι μια νοσηρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μεγάλες ωοθήκες και καλύπτεται από πολλές μικρές κύστεις. Για τον προσδιορισμό της εμφάνισής του είναι συνήθως μια ανισορροπία στην παραγωγή ορμονών των ωοθηκών (δηλαδή που παράγονται από τις ωοθήκες) και της υπόφυσης (δηλ. Παράγεται από την υπόφυση).

Συμπτώματα και επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστεις των ωοθηκών δεν προκαλούν καμία διαταραχή. Ωστόσο, όταν συμβαίνει:

Φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη και / ή
Διαλύουν, απελευθερώνοντας το περιεχόμενό τους και / ή
Αναστέλλουν την άμεση παροχή αίματος στις ωοθήκες (μια κατάσταση γνωστή ως στρέψη των ωοθηκών ή στρέψη των ωοθηκών )

μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Πυελικός πόνος . Μπορεί να είναι κωφός, εάν η κύστη των ωοθηκών είναι μεγάλη, αλλά ακόμα άθικτη ή αιχμηρή και ξαφνική, αν η κύστη των ωοθηκών σπάσει. Μερικές φορές, η επίπονη αίσθηση αισθάνεται επίσης στο επίπεδο της πλάτης και των μηρών.
Πυελικός πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
Δυσκολία στην πλήρη εκκένωση του εντέρου.
Πρέπει να ούρηση συχνά. Εξαιτίας του γεγονότος ότι η κύστη των ωοθηκών πιέζει συνεχώς την ουροδόχο κύστη.
Αλλαγές στον κανονικό έμμηνο κύκλο.
Αίσθηση βαρύτητας και πρήξιμο στην κοιλιακή περιοχή.
Επαναλαμβανόμενη δυσπεψία και αίσθηση πληρότητας ακόμη και μετά από ελαφριά γεύματα.
Ζάλη, εμετός και αίσθηση κενού στο κεφάλι.
Αίσθηση της επίμονης κόπωσης.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Εάν μια γυναίκα βιώνει τις προαναφερθείσες διαταραχές (ιδιαίτερα πυελικό άλγος που συνοδεύεται από την αίσθηση του εμέτου), συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να κανονίσετε έναν έλεγχο. Παρόλο που επικίνδυνες κύστεις των ωοθηκών είναι σπάνιες, είναι προτιμότερο να μην διακινδυνεύσετε και να χρησιμοποιήσετε όλες τις απαραίτητες προφυλάξεις.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την παρουσία κύστεων των ωοθηκών οφείλονται στη ρήξη (που μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία) και στη στρέψη των ωοθηκών (επειδή οι τελευταίοι λαμβάνουν μικρό αίμα).

διάγνωση

Οι περισσότερες ασυμπτωματικές κύστεις των ωοθηκών (δηλαδή δεν προκαλούν συμπτώματα ή διαταραχές) παραμένουν απαρατήρητες (έτσι ο ασθενής δεν το παρατηρεί) ή διαγιγνώσκεται τυχαία, μετά από μια πυελική εξέταση ή μια ρουτίνα υπερήχων.

Όταν οι κύστες είναι συμπτωματικές, είναι πάντα σκόπιμο να διερευνηθεί η φύση του προβλήματος και να υποβληθεί σε ειδικό έλεγχο με έναν γυναικολόγο .

ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ ΚΑΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να περιγράψει τα συμπτώματα που βρίσκονται σε εξέλιξη, να διερευνήσει το ιατρικό ιστορικό του, να αξιολογήσει τυχόν υποψίες υπερηχογραφήματος και να εκτελέσει διεξοδική εξέταση του κόλπου.

Εάν ο ασθενής δεν έχει πραγματοποιήσει ακόμη υπερηχογράφημα, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει σίγουρα την εκτέλεση του. Επιπλέον, θα συνταγογραφήσει ειδική εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA125.

Υπερηχογράφημα . Είναι δυνατή η διεξαγωγή δύο τύπων υπερήχων: διακοιλιακός και / ή διαγονιδιακός. Η διακρατική υπερηχογραφία εκτελείται με τη διέλευση του ανιχνευτή υπερήχων στην κοιλιά του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο δείχνει τόσο τη μήτρα και τις ωοθήκες, αλλά δεν είναι πάντα εξαντλητική.

Σχήμα: εμφάνιση κύστεων των ωοθηκών των 2 cm σε υπερηχογραφική εξέταση. Από τον ιστότοπο: en.wikipedia.org

Από την άλλη πλευρά, ο υπεραγωγικός υπεραγωγός διεξάγεται με την εισαγωγή του ανιχνευτή υπερήχων στον κόλπο. Με αυτό τον τρόπο, δείχνει λεπτομερώς τα πυελικά όργανα ενδιαφέροντος.

Δοκιμές αίματος και ειδική έρευνα του δείκτη όγκου CA125 . Οι ωοθηκικές κύστεις που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας κακοήθους διαδικασίας όγκου χαρακτηρίζονται από την υψηλή παρουσία στο αίμα μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται CA125. Επομένως, με μια ειδική εξέταση αίματος, ο γιατρός μετράει τα επίπεδα του CA125, για να βεβαιωθεί για την ακριβή φύση της κύστης των ωοθηκών που βρέθηκε.

Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι ένα υψηλό επίπεδο CA125 δεν οφείλεται πάντοτε σε μια κακοήθη κύηση των ωοθηκών: για παράδειγμα, μπορεί να συνδεθεί με εντελώς διαφορετικές παθολογίες, όπως ενδομητρίωση, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή φυματίωση.

Ποια χαρακτηριστικά της κύστης των ωοθηκών επηρεάζουν τον γιατρό γυναικολόγου;

Η μορφή : είναι παράτυπη ή όχι;

Οι διαστάσεις : η παρουσία συμπτωμάτων συνδέεται με το μέγεθος των κύστεων

Η σύνθεση : Η κύστη περιέχει υγρό ή στερεό υλικό; Ή και οι δύο; Η παρουσία στερεάς ύλης θα μπορούσε να σημαίνει ότι η κύστη είναι κακοήθης, επομένως είναι απαραίτητο να διεξαχθούν περαιτέρω δοκιμές αξιολόγησης.

θεραπεία

Οι ασυμπτωματικές κύστεις των ωοθηκών χωρίς κίνδυνο δεν απαιτούν καμία θεραπεία, καθώς αυτοί επιλύονται αυθόρμητα μέσα σε λίγες εβδομάδες ή λίγους μήνες.

Οι συμπτωματικές κύστεις, από την άλλη πλευρά, απαιτούν πολύ περισσότερη προσοχή, συνεχή παρακολούθηση και, αν είναι μεγάλη ή κακοήθη, χειρουργική θεραπεία.

Οι παράμετροι που λαμβάνει υπόψη ο γιατρός για να καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία είναι τρεις:

Το μέγεθος της κύστης
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στη θέση τους
Η ηλικία του ασθενούς, επειδή σύμφωνα με διάφορες μελέτες οι κακοήθεις κύστεις των ωοθηκών είναι πιο συχνές μεταξύ των γυναικών που έχουν περάσει την εμμηνόπαυση.

ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ

Δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις κύστεις των ωοθηκών είναι προσωρινές και επιλύονται αυθόρμητα, πριν εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να περιμένετε λίγες εβδομάδες. κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πρόοδος της κατάστασης παρακολουθείται με τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις και τουλάχιστον δύο ή τρεις εξετάσεις υπερηχογραφήματος μέσα σε λίγες εβδομάδες η μία από την άλλη.

Αν δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης.

ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ: ΠΟΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΝΑ INTERVENE;

Μια κύστη ωοθηκών πρέπει να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση εάν:

Έχει σημαντικές διαστάσεις
Προκαλεί σοβαρά συμπτώματα
Είναι κακοήθη ή υπάρχει ισχυρή υποψία ότι είναι

Εάν η κύστη είναι καλοήθη και ο ασθενής είναι ακόμη γόνιμος, η επέμβαση θα επηρεάσει μόνο την κύστη ( κυστεκτομή των ωοθηκών ). εάν, από την άλλη πλευρά, η κύστη είναι πολύ μεγάλη ή ίσως κακοήθη ή εάν ο ασθενής δεν είναι πλέον γόνιμος (συνεπώς έχει περάσει από την εμμηνόπαυση), τότε η λειτουργία θα επηρεάσει ολόκληρη την άρρωστη ωοθήκη ( ωοθηκεκτομή ).

Υπάρχουν δύο χειρουργικές τεχνικές που διατίθενται στον λειτουργό γιατρό:

Λαπαροσκοπία . Προορίζεται για ασθενείς με καλοήθεις κύστεις σημαντικού μεγέθους αλλά όχι υπερβολικές, η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία, ιδανική για επεμβάσεις της κυστεκτομής των ωοθηκών.

Σχήμα: μια κύστη ωοθηκών που αφαιρέθηκε με χειρουργική επέμβαση. Από το site: ovarydisease.com Η λαπαροτομία . Κατάλληλο για ασθενείς με πολύ μεγάλες και / ή κακοήθεις (ή υποτιθέμενες) κύστεις, είναι μια ιδιαίτερα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, καθώς ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια σημαντική τομή στην κοιλιά για να αφαιρέσει εντελώς την κύστη.

Γενικά, η απομάκρυνση επηρεάζει ολόκληρη την ωοθήκη, αν και σε περιπτώσεις καλοήθους καρκίνου είναι δυνατόν να περιοριστεί η εξάλειψη μόνο της κύστης.

Μόλις ολοκληρωθεί η λειτουργία, η τομή κλείνει με ραφές.

Η άρρωστη ωοθήκη (εάν αφαιρεθεί λόγω ύποπτου κακοήθους όγκου) παραδίδεται σε γιατρό ειδικευμένο στην παθολογία, για εργαστηριακές εξετάσεις. Οι τελευταίοι (εάν επιβεβαιώνουν την ύπαρξη κακοήθους όγκου) επιτρέπουν να διαπιστωθεί ο βαθμός κακοήθειας όγκου και η χημειοθεραπεία που πρέπει να υιοθετηθεί.

Χρόνος αποκατάστασης της κυστεκτομής των ωοθηκών.
Παρέμβαση στη λαπαροσκόπηση	2 εβδομάδες
Παρέμβαση στη λαπαροτομία	6-8 εβδομάδες

Πότε ασκείστε διμερή ωοθηκεκτομή και υστερεκτομή;

Η παρουσία μιας κακοήθους κύστης των ωοθηκών απαιτεί από τους χειρουργούς να αφαιρέσουν τις υγιείς ωοθήκες ( αμφίπλευρη ωοθηκεκτομή ) και τη μήτρα ( υστερεκτομή ) εκτός από την αρρώστια ωοθήκη. Αυτή η διπλή επέμβαση είναι εξαιρετικά επεμβατική και θέτει οριστικά σε κίνδυνο τη γονιμότητα μιας γυναίκας που δεν έχει ακόμη εμμηνοπαυσθεί (κατά συνέπεια, είναι ακόμη ικανός να συλλάβει).

Για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που υποβάλλονται στην απομάκρυνση των ωοθηκών και της μήτρας, ονομάζεται « χειρουργική εμμηνόπαυση ».

Εμβάθυνση: πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό μετά από χειρουργική επέμβαση;

Μετά από μια χειρουργική επέμβαση λαπαροσκόπησης ή λαπαροτομής, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο στην περιοχή της πυέλου.

Ωστόσο, δεν είναι φυσιολογικό:

Το οδυνηρό συναίσθημα επιδεινώνεται και όχι βελτιώνεται
Παρουσιάζεται σοβαρή απώλεια αίματος
Ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό
Από τον κόλπο του ασθενούς βγαίνει ένα άσχημο μυρωδιές

Παρουσιάζοντας ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΔΑΣΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ;

Σε περίπτωση έντονου πόνου στην περιοχή της πυέλου, ο γιατρός σας συμβουλεύει να πάρετε παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη, και αντιφλεγμονώδη, όπως τα NSAID (ιβουπροφαίνη).

Επιπλέον, δείχνει κάποιες καταπραϋντικές θεραπείες, όπως η εφαρμογή ενός σάκου ζεστού νερού στο στομάχι σας ή η λήψη θερμών λουτρών.

πρόγνωση

Για τις περισσότερες γυναίκες με κύστεις ωοθηκών, η πρόγνωση είναι θετική, καθώς η εμφάνιση μιας κύστης είναι σχεδόν πάντα απαλλαγμένη από δυσάρεστες συνέπειες.

Εάν, ωστόσο, η κύστη έχει ζητήσει τη χρήση χειρουργικής επέμβασης, τα πράγματα είναι σαφώς διαφορετικά: πρέπει πρώτα να εξετάσουμε τον λόγο που οδήγησε στη λειτουργία και, δεύτερον, τον τύπο παρέμβασης που υιοθετήθηκε. στην πραγματικότητα, αν είναι αλήθεια ότι η κυστεκτομή των ωοθηκών και η μονόπλευρη ωοθηκεκτομή δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα μιας γυναίκας που είναι ακόμη πιθανώς ικανή να αναπαραχθεί, το ίδιο δεν μπορεί να ειπωθεί για τη διμερή ωοθηκεκτομή και την υστερεκτομή.

πρόληψη

Η πρόληψη της εμφάνισης κύστεων των ωοθηκών είναι αδύνατη.

Εντούτοις, υποβάλλοντας σε κανονικές εξετάσεις υπερηχογραφήματος της περιοχής της πυέλου και σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις, είναι δυνατόν να εντοπιστούν πολλές πρώτες ανωμαλίες που μπορούν να αναπτυχθούν στο επίπεδο της γυναικείας γεννητικής οδού (επομένως όχι μόνο στις ωοθήκες αλλά και στις βλάβες της μήτρας, του σωλήνα και του κόλπου) .

Επιπλέον, είναι καλή η πρακτική να δίνεται προσοχή σε κάθε παράξενη εμφάνιση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (παρατυπίες, έντονος πόνος, υπερβολική απώλεια αίματος κλπ.) Που τείνει να επαναληφθεί για τουλάχιστον δύο ή τρεις διαδοχικούς κύκλους: αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι λόγω της παρουσίας μια κύστη ωοθηκών.