Τριγλυκερίδια

Λειτουργίες στο σώμα

Τα λίπη ή λιπίδια (από LIPOS = λίπος ) που περιέχονται στα τρόφιμα αντιπροσωπεύονται κυρίως από τριγλυκερίδια (90-98%). Ένα τριγλυκερίδιο σχηματίζεται με την ένωση ενός μορίου γλυκερόλης με τρία λιπαρά οξέα, τα οποία διαφέρουν ανάλογα με το μήκος τους και την παρουσία ή την απουσία διπλών δεσμών (κορεσμένα λιπαρά οξέα, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα).

Ένα απλό τριγλυκερίδιο είναι ένα τριγλυκερίδιο στο οποίο τα τρία λιπαρά οξέα είναι ίσα, ενώ στα μικτά τριγλυκερίδια ένα ή περισσότερα λιπαρά οξέα διαφέρουν από τα υπόλοιπα.

Insights

Λειτουργίες τριγλυκεριδίων Δίαιτα και τριγλυκερίδια Υψηλά τριγλυκερίδια Χαμηλά τριγλυκερίδια Τριγλυκερίδια και χοληστερόλη Φιβράτες και τριγλυκερίδια Τριγλυκεριδαιμία Τιμές τριγλυκεριδίων

Μέσα στο σώμα μας, τα τριγλυκερίδια είναι τα κύρια συστατικά του λιπώδους ιστού (λειτουργία αποθεματικού ενέργειας), στο οποίο συσσωρεύονται μέσα στα κύτταρα, τα λεγόμενα λιποκύτταρα (περίπου το 87% του λίπους αποτελείται από πραγματικό λίπος).

Εκτός από το γεγονός ότι αντιπροσωπεύουν ένα πολύ σημαντικό αποθεματικό ενέργειας (1 κιλό λίπους παρέχει περίπου 8700 kcal), τα τριγλυκερίδια λειτουργούν επίσης ως θερμικοί μονωτήρες δημιουργώντας ένα φυσικό φράγμα έναντι χαμηλών θερμοκρασιών.

Όταν τρώμε, τα λίπη που περιέχονται στο φαγητό προσβάλλονται από τη συνδυασμένη δράση χολικών και παγκρεατικών λιπασών που προάγουν την εντερική απορρόφηση. Τα λιπίδια κατανέμονται έτσι στα επιμέρους λιπαρά οξέα και απορροφούνται ως τέτοια ώστε στη συνέχεια να επανεστεροποιούνται σε τριγλυκερίδια από τα ίδια κύτταρα του εντερικού επιθηλίου. Τα λίπη, ωστόσο, δεν μπορούν να διαλυθούν στο νερό. για τον λόγο αυτό, η μεταφορά τους στο αίμα ανατίθεται σε συγκεκριμένα «κοχύλια πρωτεΐνης», που ονομάζονται χυλομικράνια. Χάρη στο κυκλοφοριακό ρεύμα, αυτά τα συσσωματώματα λιπιδίων και πρωτεϊνών φθάνουν στα τριχοειδή αγγεία όπου παράγουν τριγλυκερίδια τα οποία, με ειδικά ένζυμα που ονομάζονται λιποπρωτεϊνικές λιπάσες, χωρίζονται πίσω στη γλυκερόλη και τα λιπαρά οξέα. Αυτά τα θρεπτικά συστατικά θα χρησιμοποιηθούν στη συνέχεια για να ικανοποιήσουν τις ενεργειακές ανάγκες του κυττάρου (μιτοχονδριακή οξείδωση μέσω βήτα οξείδωσης και κύκλου Krebs) ή να αποτεθούν υπό τη μορφή λιπώδους ιστού.

Το ήπαρ έχει επίσης τη δυνατότητα να συνθέτει τριγλυκερίδια από άλλα θρεπτικά συστατικά όπως αμινοξέα και γλυκόζη (γεγονός που εξηγεί γιατί μια δίαιτα πλούσια σε απλά σάκχαρα συχνά σχετίζεται με την αύξηση της τριγλυκεριδαιμίας). Μόλις συντίθενται αυτά τα τριγλυκερίδια συνδυάζονται με ειδικές πρωτεΐνες που ονομάζονται VLDL (παρόμοια με τα χυλομικρά, αλλά λίγο φτωχότερα σε τριγλυκερίδια και πλούσια σε χοληστερόλη και πρωτεΐνες).

Η είσοδος στα τριγλυκεριδικά κύτταρα ευνοείται από την παρουσία ινσουλίνης και γι 'αυτό και στους διαβητικούς υπάρχουν συχνότερες περιπτώσεις δυσλιπιδαιμίας (αλλοίωση της ποσότητας λιπών ή λιπιδίων που συνήθως υπάρχουν στο αίμα).

Υψηλά τριγλυκερίδια και κίνδυνοι για την υγεία

Η ποσότητα των τριγλυκεριδίων στο αίμα (τριγλυκεριδαιμία) είναι φυσιολογικά μεταξύ 50 και 150/200 mg / dl. Οι τιμές πάνω από αυτό το εύρος αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων όπως η στηθάγχη, η καρδιακή προσβολή και η αθηροσκλήρωση.

Η ανάλυση των τριγλυκεριδίων του αίματος διεξάγεται συνήθως σε συνάρτηση με εκείνη της ολικής χοληστερόλης, της «κακής» (LDL) και της καλής «HDL» για να εκτιμηθεί ο καρδιαγγειακός παράγοντας κινδύνου:

κίνδυνος	LDL	HDL	ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
ψηλός	≥ 130	≤ 35 M ≤ 45 F	≥ 400
μέσος όρος	100 - 129	35-45	200-399
χαμηλός	100	> 35 M > 45 F	<200

Συνήθως τα άλλα στοιχεία που είναι χαρακτηριστικά της δυσλιπιδαιμίας συσχετίζονται με υψηλά τριγλυκερίδια, όπως η ολική χοληστερόλη και η LDL χοληστερόλη υψηλότερα από τα φυσιολογικά. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων η κατάσταση οφείλεται σε λανθασμένες συνήθειες του τρόπου ζωής (δίαιτα, κάπνισμα, αλκοόλ κ.λπ.), που συχνά συνδέονται με την παχυσαρκία και / ή τον σακχαρώδη διαβήτη.

Τα περιστατικά οικογενειακής υπερτριγλυκεριδαιμίας (δηλαδή συνδέονται με κληρονομικούς παράγοντες) είναι πολύ χαμηλά (περίπου μία στα χίλια) καθώς και εκείνα που σχετίζονται με έλλειψη δράσης λιπαρών πρωτεϊνών (περίπου μία περίπτωση σε εκατομμύριο) ή με παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος ή των νεφρών.

Μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων προδιαθέσεως της υπερτριγλυκεριδαιμίας βρίσκουμε ως εκ τούτου:

• Το υπερβολικό βάρος / παχυσαρκία
• καθιστική ζωή / μειωμένη σωματική δραστηριότητα
• εσφαλμένες διατροφικές συνήθειες
• σακχαρώδη διαβήτη
• κατάχρηση αλκοόλ
• νεφρωσικό σύνδρομο (νεφρική παθολογία)
• Αιματογενείς αιτίες (χρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, χάπια ελέγχου των γεννήσεων, οιστρογόνα, μερικά διουρητικά και μερικούς αντιμυκητιακούς παράγοντες).

Η απλή διόρθωση αυτών των παραγόντων κινδύνου επιτρέπει, στις περισσότερες περιπτώσεις, να αποκατασταθεί το επίπεδο των τριγλυκεριδίων στο αίμα σε φυσιολογικές τιμές. Κατά συνέπεια, ο κατάλληλος τρόπος ζωής και η μικρή σωματική δραστηριότητα είναι αποτελεσματικοί τόσο στην πρόληψη όσο και στη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης κατάστασης.