Η εκτροχιά είναι μια ασθένεια του παχέος εντέρου. Αντιπροσωπεύει την επιπλοκή ενός ανατομικού ελαττώματος που ονομάζεται εκκολπωματίτιδα, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αρκετών εντερικών εκκολπωμάτων.
Όταν το diverticula μολυνθεί / φλεγμονή αποκαλείται εκκολπωματίτιδα.
Οι αιτίες της εκκολπωματίτιδας και της εκκολπωματίτιδας δεν είναι απολύτως σαφείς. Υποτίθεται ότι έχουν μια γενετική βάση που τονίζεται από ορισμένους παράγοντες συμπεριφοράς (δίαιτα και συννοσηρότητα).
Τι να κάνετε
- Πρόληψη: δεν μπορεί να υιοθετηθεί για συγγενή εκκολπωματίτιδα, αλλά μπορεί να είναι αποτελεσματική στην αποκτώμενη και στην επιβράδυνση / πρόληψη της εξέλιξης της εκκολπωματίτιδας / εκκολπωματικής νόσου (επαναλαμβανόμενη εκκολπωματίτιδα που πλήττει πολλά εκκολπώματα).
- Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα: η εκκολπωματίτιδα δεν είναι μια εύκολα αναγνωρίσιμη κατάσταση. Εμφανίζεται πολύ συχνά σε άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (SCI) και τα συμπτώματα της ήπιας εκκολπωματίτιδας μπορούν εύκολα να συγχυθούν:
- Κοιλιακή δυσφορία, πόνο ή κράμπες μετά από γεύμα.
- Εμφανίζονται κυρίως μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων.
- Μετεωρισμός και μετεωρισμός.
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Ο πόνος βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις:
- Πυρετός.
- Πιο έντονους πόνους.
- Αιμορραγικές επιπλοκές.
Σημείωση : Η απόκλιση και η εκκολπωματίτιδα είναι ασυμπτωματικές.
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή τον γαστρεντερολόγο για ακριβή διάγνωση και θεραπεία. Μετά από μια αντικειμενική εξέταση, θα συνταγογραφήσουν αναλύσεις για να επιβεβαιώσουν την υποψία της εκκολπωματίτιδας:
- Κοιλιακό υπερήχων.
- Υπολογιστική τομογραφία.
- Η κολονοσκόπηση.
ΣΗΜ . : Η θεραπεία για τη δερματίτιδα αποσκοπεί στη μείωση της πιθανότητας οξείας ή ενδεχομένως θεραπείας τους. Ωστόσο, τα εκκολπώματα δεν μπορούν να εξαλειφθούν και να παραμείνουν στο έντερο καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του υποκειμένου.
- Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και να εκθέτετε σε τοξικές ουσίες (οποιουδήποτε είδους).
- Συνιστάται να θεραπεύετε ιδιαίτερα το μάσημα, για να αποφύγετε την απομάκρυνση συμπαγών τεμαχίων στο πέος.
- Τα φάρμακα για την εκκολπωματίτιδα μπορούν να διαφοροποιηθούν σε:
- Διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία για εκκολπωματίτιδα, πρόληψη της εκκολπωματίτιδας και ήπια λοίμωξη.
- Διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία για σοβαρή εκκολπωματίτιδα.
- Χειρουργική για σοβαρή εκκολπωματίτιδα και επιπλοκές (π.χ. εκκολπωματικό απόστημα, διάτρηση και περιτονίτιδα).
Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε
- Εάν δεν είστε εξοικειωμένοι με την εκκολπωματίτιδα (συγγενής ή επίκτητη), μην λαμβάνετε προληπτικά μέτρα.
- Παραμελούμε τα συμπτώματα και μην ζητάτε ιατρική φροντίδα ή γαστρεντερολόγο.
- Ακολουθήστε μια εσφαλμένη διατροφή.
- Καθιστική ζωή.
- Κατάχρηση ερεθιστικών καθαρτικών.
- Κατάχρηση τροφίμων / ποτών ή άλλων επιβλαβών ουσιών.
- Μη μασάτε σωστά.
- Αγνοήστε τη φαρμακευτική θεραπεία.
Τι να φάτε
- Σε περίπτωση εκκολπωματίτιδας και για την πρόληψη της εκκολπωματίτιδας, συνιστάται να προτιμάτε:
- Τρόφιμα πλούσια σε διαλυτές ίνες: λαχανικά και φρούτα χωρίς φλούδα, αποφλοιωμένα όσπρια, δημητριακά και μη ενσωματωμένα ψευδοεγκεφαλικά, φύκια.
Σημείωση : Μια πρόσφατη μελέτη αρνείται τη συσχέτιση μεταξύ υψηλότερης κατανάλωσης ινών και χαμηλότερης συχνότητας εκκολπωματίτιδας. Παρόλα αυτά, η δυσκοιλιότητα παραμένει ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό αποκτώμενων εκκολπιωμάτων.
- Καλώς ενυδατωμένα τρόφιμα: όλα τα φρέσκα, ενδεχομένως ωμά (ιδιαίτερα φρούτα και λαχανικά).
- Τρόφιμα που είναι εντελώς μασώμενα ή με ελάχιστα στερεά κατάλοιπα: η είσοδος οργανικού υλικού στο εκκολπωματικό μπορεί να είναι ο λόγος για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και τη μόλυνση.
- Προβιοτικά τρόφιμα: είναι εκείνα που είναι πλούσια σε γαλακτοβακίλλες, μπιφιδό βακτήρια και ευβακτήρια, που αντιπροσωπεύουν πραγματικές "ενισχυτικές αποικίες" για την εντερική βακτηριακή χλωρίδα. Μερικά παραδείγματα είναι: γιαούρτι, κεφίρ, βουτυρόγαλα, tofu, tempeh, miso, αγγουράκια, λάχανο.
- Αδύνατα τρόφιμα: το μέρος λίπους της διατροφής πρέπει να αποτελείται από φυτικά έλαια ψυχρής πίεσης (για παράδειγμα εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο). Μεταξύ των κρεάτων και των ψαριών συνιστούμε: κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχάρι, χοιρινό φιλέτο, γάδο, χωματίδα, λαβράκι, τσιπούρα κλπ.
- Σε περίπτωση σοβαρής εκκολπωματίτιδας, συνιστάται να προτιμάτε:
- Υγρά τρόφιμα, χωρίς σταθερό υπόλειμμα.
Σημείωση : Μετά το χειρουργείο, θα ακολουθήσει τεχνητή διατροφή.
Τι να μην φάει
- Στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας και για την πρόληψη της εκκολπωματίτιδας, συνιστάται η αποφυγή ή η ελαχιστοποίηση:
- Αλκοόλ.
- Καφές, τσάι, κακάο, τζίνσενγκ και ενεργειακά ποτά: όλα πλούσια σε ξανθίνες.
- Ανθρακούχα ή / και όξινα ποτά.
- Μη καπνιστές τροφές ή με υπερβολικά στερεά υπολείμματα: αποξηραμένα φρούτα (καρύδια, αμύγδαλα κ.λπ.), σπόροι γλυκών καρπών (σταφύλια, ρόδια, κλπ.), Πλήρως αποφλοιωμένη φλούδα λαχανικών (μελιτζάνες, ντομάτες κλπ.).
- Μεγάλες μερίδες γάλακτος, ειδικά αν δεν είναι πλήρως ανεκτές.
- Μπαχαρικά και πικάντικα τρόφιμα: πιπέρι, κόκκινη πιπεριά, περίσσεια σκόρδου και κρεμμυδιού, τζίντζερ, χρένο, ορισμένα τυριά και ωριμασμένα κρέατα.
- Υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα, ειδικά με χαμηλής ποιότητας λιπίδια: πρόκειται για σκουπίδια όπως σνακ, γρήγορο φαγητό, γλυκά κ.λπ.
Σημείωση : Δεν συνιστάται η εξάλειψη των λιπών από τη δίαιτα επειδή ασκούν μια λιπαντική επίδραση στο έντερο, διευκολύνοντας την εκκένωση και προλαμβάνοντας τη δυσκοιλιότητα.
Φυσικές θεραπείες και θεραπείες
- Βοτανολόγος και συμπληρώματα:
- Φυτά ή εκχυλίσματα καθαρτικών με βάση διαλυτές ίνες (ΔΕΝ ερεθίζουν):
- Σπόροι Psyllium και εκχυλισμένες ίνες.
- Amorphophallus konjac και γλυκομανάνες που εξάγονται.
- Ελαστικά: από Γκουάρ, καράγια κλπ.
- Βλεννογόνο: για παράδειγμα άγαρ άγαρ.
- Προβιοτικά συμπληρώματα.
- Συμπληρώματα αντιφλεγμονωδών και αντιοξειδωτικών μορίων: η συσχέτιση με την εκκολπωματίτιδα δεν είναι γνωστή, αλλά μπορεί να συμβάλλει στη μείωση της φλεγμονής: ωμέγα 3, πολυφαινολικά αντιοξειδωτικά, αντιοξειδωτικά βιταμινών (A, C, E) και ανόργανα αντιοξειδωτικά (ψευδάργυρος και σελήνιο).
Φαρμακολογική φροντίδα
- Προφυλακτική φαρμακευτική θεραπεία:
- Μη απορροφήσιμα αντιβιοτικά στο έντερο: δρουν στο κόλον χωρίς να εισέλθουν στην κυκλοφορία.
- Οξεία φαρμακευτική θεραπεία φάσης:
- Συστηματικά αντιβιοτικά:
- Ciprofloxacin (π.χ. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Μετρονιδαζόλη (π.χ. Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Clindamycin (π.χ. Dalacin-Τ, CLindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Φαρμακολογικοί συγγενείς όπως η σουλφαμεθοξαζόλη / τριμεθοπρίμη (π.χ. Bactrim).
- Προβιοτικά: για παράδειγμα Enterogermina.
- Μη στεροειδή αναλγητικά: δεν συνιστώνται πάντα επειδή μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, να καθυστερήσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων και θεραπείας:
- Ketorolac (π.χ. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Τα οπιοειδή.
πρόληψη
- Σε περίπτωση παρουσίας συμπτωμάτων, ζητήστε ιατρική βοήθεια για τη διάγνωση.
- Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή με στόχο την πρόληψη (πολλές ίνες και προβιοτικά και χαμηλά λιπαρά).
- Εάν υπάρχει, αποτρέψτε και θεραπεύστε τη δυσκοιλιότητα.
- Εάν είναι απαραίτητο, τηρήστε τη συνταγογραφούμενη προληπτική φαρμακευτική θεραπεία.
- Πρακτική άσκηση.
Ιατρικές Θεραπείες
- Χειρουργική: χρήσιμη μόνο όταν η εκκολπωματίτιδα δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία ή γίνεται περίπλοκη. Βασίζεται στην εκτομή της πληγείσας περιοχής του εντέρου.
