Τι είναι και γιατί σχηματίζονται
Οι θύλακες των ούλων παράγονται με αύξηση του δακρύδιου των ούλων.
Ο λεγόμενος δακτύλιος των ούλων αντιπροσωπεύει ένα στενό και ρηχό κανάλι, που βρίσκεται στις πλευρές του δοντιού και οριοθετείται στη μία πλευρά από την επιφάνεια του δοντιού και από την άλλη από το θωρακικό επιθήλιο των οριακών ούλων. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, αυτή η αυλάκωση είναι βάθους ενός έως τριών χιλιοστών, αλλά με την παρουσία περιοδοντικής νόσου, βαθαίνει να φτάνει και να υπερβαίνει τα τέσσερα ή περισσότερα χιλιοστά.
Οι βακτηριακές τοξίνες προκαλούν ουλίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με αιμορραγία των ούλων που παράγεται από ελάχιστο τραύμα (π.χ. όταν βουρτσίζετε τα δόντια). Ο ερεθισμένος ιστός των ούλων απομακρύνεται, απομακρύνεται από την αρχική του θέση και αφήνει μη αισθητική και συχνά ευαίσθητη ρίζα. Αφού το κόμμι απομακρυνθεί από το δόντι, το οστό επαναρροφάται, δημιουργώντας οστεώδεις θύλακες στους οποίους η πλάκα συσσωρεύεται πιο εύκολα, η οποία όταν ασβεστοποιείται γίνεται πέτρα.
Η παρουσία υπογλώσσιας πλάκας και τρυγίας είναι υπεύθυνη για την εξέλιξη της νόσου. Τα βακτηρίδια που δεν αφαιρούνται από τα δόντια και τα ούλα παραμονεύουν στους περιοδοντικούς θύλακες και παράγουν τοξίνες που σκοτώνουν τους οστεοβλάστες (τα κύτταρα που χρησιμοποιούνται για την αναπαραγωγή των οστών). Κατά συνέπεια υπάρχει επαναρρόφηση οστού που προκαλεί κινητικότητα των δοντιών και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, την πτώση του ίδιου (ακόμα και όταν είναι απολύτως υγιές). Συνεπώς, ο κίνδυνος απώλειας δοντιών δεν σχετίζεται με την ίδια την τσέπη των ούλων, αλλά με την απορρόφηση των οστών που συμβαίνει απουσία θεραπείας (λόγω βακτηριακής μόλυνσης).
Ο σχηματισμός των θυλάκων των ούλων συνδέεται στενά με την παρουσία βακτηριακής πλάκας, αλλά στην προέλευσή του διαδραματίζουν διάφοροι παράγοντες, όπως το κάπνισμα (οι κυτταροτοξικές του ουσίες καταστρέφουν τα κύτταρα που χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση των ιστών που υποστηρίζουν τα δόντια), το στρες (οι ισχυρές ορμονικές διακυμάνσεις ευνοούν την εμφάνιση της ουλίτιδας), φαρμακολογικές θεραπείες (αντισυλληπτικά, αντικαταθλιπτικά, αντιϋπερτασικά, κορτιζόνη και άλλα φάρμακα), γενετική προδιάθεση, διαβήτη και άλλες συστηματικές παθολογίες.
Συμπτώματα που θα σας κάνουν να υποψιάζεστε μια περιοδοντική νόσο- πρησμένα και ερυθρωμένα ούλα.
- αιμορραγία των ούλων.
- halitosis (σε περίπου 90% των περιπτώσεων προέρχεται από τη στοματική κοιλότητα με κακή υγιεινή, καθώς τα βακτήρια είναι ικανά να παράγουν πτητικές ενώσεις θείου).
- εμφάνιση διαστημάτων μεταξύ των δοντιών.
- ουλίτιδα ύφεση με έκθεση ρίζας?
- οδοντιατρική κινητικότητα.
Συμπτώματα των τσέπες των ούλων
Οι τσέπες των ούλων μπορούν να εμβαθύνουν όταν δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα. Κατά συνέπεια, κάποιος συχνά παρατηρεί περιοδοντική νόσο μόνο όταν φτάνει σε προχωρημένο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της κινητικότητας των δοντιών, αιμορραγία των ούλων, halitosis και διάχυτο πόνο.
Διάγνωση τσέπες ούλων
Η διαγνωστική διαδικασία, που ονομάζεται περιοδοντική ανίχνευση, πραγματοποιείται με την απαλή εισαγωγή ενός καθετήρα χιλιοστόμετρου μεταξύ του δοντιού και του περιθωρίου ούλων. Μετρήσεις ανιχνεύονται σε διαφορετικά σημεία σε κάθε δόντι, προκειμένου να ανιχνευθεί η παρουσία περιοδοντικών θυλάκων και να ποσοτικοποιηθεί το βάθος τους. Εάν τα ούλα είναι υγιή, το βάθος της αυλάκωσης είναι 1-2 mm. Οι τιμές μεγαλύτερες από 4 mm σε βάθος πρέπει να θεωρούνται παθολογικές.
Πρόληψη και θεραπεία
Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θύλακας ούλων, δεν είναι αρκετή μια οδοντόβουρτσα και οδοντόκρεμα, αλλά μπορεί να γίνει έτσι αν συνδυαστεί με τη χρήση οδοντικού νήματος. Οι στοματικές εκπλύσεις με στόμα πλύσης κατά της πλάκας και του στόματος πότισμα δεν είναι απαραίτητες, αλλά μπορούν να βοηθήσουν όταν ο οδοντίατρος τους συστήνει. Όλα πρέπει να συνδυάζονται με επαγγελματικό καθαρισμό κάθε έξι έως οκτώ μήνες στο οδοντιατρείο.
Η θεραπεία των θυλάκων των ούλων και της περιοδοντικής νόσου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η βλεννογονική χειρουργική περιλαμβάνει το σύνολο διαδικασιών για τη διόρθωση μορφολογίας, θέσης και / ή ποσοτικών ελαττωμάτων περιοδοντικών μαλακών ιστών (κόμμεων). Οι κυριότερες ενδείξεις είναι η κάλυψη των εκτεθειμένων επιφανειών ριζών, που λαμβάνονται με απλή έλξη του υπάρχοντος ούλου στην περιοχή όπου λείπει, μέχρι το πραγματικό μόσχευμα ούλων, το οποίο λαμβάνεται από τον ουρανίσκο σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να καλυφθούν οι μεγάλες τσέπες των ούλων.
