Το ουρηθρικό επίχρισμα είναι ένα διαγνωστικό τεστ που στοχεύει στην εύρεση μικροοργανισμών υπεύθυνων για μολύνσεις στο κάτω ουροποιητικό σύστημα. Η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα απλό και λεπτό βαμβακερό οφθαλμό, παρόμοιο με ένα βαμβάκι, που εισάγεται μέσω του ουρηθρικού μετώπου (εξωτερικό στόμιο) για περίπου 1 cm στη γυναίκα και 1-2 cm στον άνδρα. Στη συνέχεια το μάκτρο περιστρέφεται ήπια για μερικά δευτερόλεπτα, προκειμένου να συλλεχθεί μια ορισμένη ποσότητα κυττάρων και να εξιδρισθεί.
Το υλικό που απομένει στο ουρηθρικό επίχρισμα αναλύεται στη συνέχεια στο εργαστήριο, προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και να δοκιμαστεί η ευαισθησία του σε ορισμένα φάρμακα. Με το αντιβιογράφημα, για παράδειγμα, αξιολογείται η επίδραση διαφόρων αντιβιοτικών σε απομονωμένα βακτηριακά είδη. Η επιλογή του πλέον κατάλληλου αντιβιοτικού επιτρέπει επομένως την πλήρη εξάλειψη του μικροοργανισμού, αποφεύγοντας την εμφάνιση επικίνδυνης αντίστασης στα αντιβιοτικά.
Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας των λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος είναι το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae (σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για γονοκοκκική ή γονόρροια ουρηθρίτιδα). Στις γυναίκες, λόγω του χαμηλότερου ανατομικού μήκους της ουρήθρας, οι συχνότερες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), ενώ στον άνθρωπο καταγράφεται συχνότερα η ουρηθρίτιδα.
Στο αρσενικό στύψιμο του πέους βελτιώνεται η ευαισθησία του τεστ, καθώς ευνοεί την ανάβαση οποιουδήποτε εξιδρώματος κατά μήκος της ουρήθρας. μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητη και η διέγερση του προστάτη από το ορθό. Στις γυναίκες, η εξέταση είναι γενικά ανώδυνη, επίσης λόγω της σπάνιας διείσδυσης του επιχρίσματος, ενώ στους ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει πολλές ενόχληση.
Για να ληφθεί επαρκώς μεγάλος αριθμός δειγμάτων για την αναζήτηση πιθανών παθογόνων, συνήθως διεξάγονται πέντε ή έξι επιχρίσματα ουρήθρας.
Προετοιμασία για το ουρηθρικό επίχρισμα
Προκειμένου να μην ακυρωθεί το αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι καλό:
αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή στις 24 ώρες πριν από αυτήν.
αναστείλει όλη την αντιβιοτική και αντιμυκητιασική θεραπεία την προηγούμενη εβδομάδα.
αποφύγετε τις κολπικές αρδεύσεις, τις τοπικές θεραπείες στον κόλπο (αυγά, λάμπες κ.λπ.) και τα λουτρά στην πισίνα για 24 ώρες πριν από την εξέταση.
το πρωί της εξέτασης, φροντίστε για την εξωτερική προσωπική υγιεινή με λίγο σαπούνι και νερό.
αποφύγετε την ούρηση στις προηγούμενες τρεις ώρες (το ουρηθρικό επίχρισμα εκτελείται το πρωί, πριν από την ούρηση, προκειμένου να αποφευχθεί η δράση των ούρων στα τοιχώματα της ουρήθρας).
Η μη συμμόρφωση με αυτές τις ενδείξεις μπορεί να προκαλέσει ψευδή αρνητικά, δηλαδή υποκείμενα που σύμφωνα με τα αποτελέσματα του ταμπόν είναι υγιή όταν στην πραγματικότητα είναι άρρωστα.
Πότε τρέχετε;
Το ουρηθρικό επίχρισμα εκτελείται υπό την παρουσία υποψιών για την παρουσία μίας ουρογεννητικής λοίμωξης και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που γίνεται. Τα συνήθη συμπτώματα αυτών των παθήσεων είναι συχνή, οδυνηρή και δύσκολη ούρηση (με αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης), θολά κίτρινα πρασινωπά ούρα, μερικές φορές δύσοσμα με ίχνη αίματος ή πύου, διαρροή εκκρίσεων από το πέος και κολπική έκκριση. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να τα αναφέρετε αμέσως στον γιατρό, προκειμένου να εξαλειφθεί η λοίμωξη και να αποφευχθούν οι συχνά τρομακτικές επιπλοκές της (επέκταση της μολυσματικής διαδικασίας σε παρακείμενες δομές έως τη στειρότητα).
Το ουρηθρικό επίχρισμα, μαζί με το κολπικό / τραχηλικό και μερικές φορές το πρωκτικό, είναι επίσης μέρος των δοκιμών προφύλαξης και ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
