γενικότητα

Το κοκκύτη είναι μια οξεία και εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα Gram αρνητικό βακτήριο που ονομάζεται Bordetella Pertussis .

Επίσης, ο βήχας, ο βήχας του δολοφόνου ή ο βήχας του σκύλου, η ασθένεια είναι υπεύθυνος για έναν επίμονο βήχα, ο οποίος, στην κεντρική φάση της λοίμωξης (παροξυσμική φάση), γίνεται πρωταγωνιστής των πραγματικών τασιενεργών κρίσεων .

Το κοκκύτη είναι μια λοίμωξη που - όταν επηρεάζει τα βρέφη και τα πολύ μικρά παιδιά - μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μέχρι και το θάνατο. σε ενήλικες, από την άλλη πλευρά, σπάνια προκαλεί σοβαρές συνέπειες.

Η θεραπεία του κοκκύτη ποικίλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο στο οποίο διαγνώσκεται η λοίμωξη.

Η αποτελεσματικότερη μέθοδος πρόληψης της νόσου είναι η προσφυγή στον εμβολιασμό, ένας εμβολιασμός ο οποίος στην Ιταλία είναι πλέον υποχρεωτικός.

Τι είναι το κοκκύτη;

Το κοκκύτη είναι μολυσματική ασθένεια βακτηριακής προέλευσης, με οξύ και εξαιρετικά μεταδοτικό χαρακτήρα, που επηρεάζει την αναπνευστική οδό και τους πνεύμονες.

Το Pertussis οφείλει το όνομά του στο σύμπτωμα που το χαρακτηρίζει περισσότερο: βήχας.

Σε μολυσμένους ασθενείς, η διαταραχή του βήχα είναι τόσο επίμονη που μπορεί να διαρκέσει έως και 10 εβδομάδες. αυτό εξηγεί, εξάλλου, το λόγο για τον οποίο το κοκκύτη ονομάζεται επίσης " βήχας 100 ημερών ".

Άλλα συνώνυμα του κοκκύτη

Εκτός από τον «βήχα 100 ημερών», άλλα συνώνυμα του κοκκύτη είναι: ο βήχας του σκύλου , ο μαλακός βήχας και ο βήχας του δολοφόνου .

επιδημιολογία

Με την εμφάνιση του εμβολίου (40 του εικοστού αιώνα), το κοκκύτη έχει πάει από μια ευρέως διαδεδομένη λοίμωξη σε όλο τον κόσμο και την κύρια αιτία θανάτου παιδιών, που αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας μόνο στις χώρες αναπτυσσόμενες χώρες, όπου τα προγράμματα εμβολιασμού εξακολουθούν να είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένα.

Με άλλα λόγια, η πραγματοποίηση του εμβολίου κατά του κοκκύτη αντιπροσωπεύει μια εποχική καμπή, μειώνοντας σημαντικά τις περιπτώσεις κοκκύτη στις πιο βιομηχανικές χώρες του πλανήτη.

Σήμερα, σε όλο τον κόσμο, το κοκκύτη είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει ετησίως περίπου 16 εκατομμύρια ανθρώπους (2015) και είναι η αιτία θανάτου για 58.700 ασθενείς (2015).

Μερικοί αριθμοί σχετικά με το μακρύ βήχα:

  • Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές του 2008, το κοκκύτη είναι η αιτία θανάτου για 195.000 ανθρώπους.
  • Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων κοκκύτη θα πραγματοποιηθεί στις αναπτυσσόμενες χώρες.
  • Σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός των ετήσιων περιπτώσεων κοκκύτη έχει αυξηθεί από μόλις 178.000 μονάδες, κατά την περίοδο πριν από την κατασκευή του εμβολίου, σε μόλις 21.000 μονάδες το 2015 (δηλαδή μετά από σχεδόν 70 χρόνια από την εμφάνιση εμβολιασμό).

αιτίες

"Μολυσματική ασθένεια βακτηριακής προέλευσης" σημαίνει μια στοργή που εμφανίζεται λόγω ενός βακτηρίου.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση του κοκκύτη, το βακτήριο που ευθύνεται για τη λοιμώδη νόσο (ή μόλυνση) είναι η λεγόμενη Bordetella Pertussis .

Bordetella Pertussis

Το Bordetella Pertussis είναι ένα Gram-αρνητικό, αερόβιο και μορφολογικά όμοιο ωάριο με ένα ωάριο (cocco-bacillus), το οποίο έχει διάφορα όπλα λοιμοτοξικότητας, συμπεριλαμβανομένης μιας εξωτοξίνης, νηματοειδούς αιμοσυγκολλητίνης, κυτταροτοξίνης τραχείας, pertactin κ.λπ.

Όταν μολύνει έναν άνθρωπο, ο Bordetella Pertussis εγκαθίσταται στο επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων των πνευμόνων και τα αποικίζει. η δράση αποικισμού αυτού του βακτηρίου συνεπάγεται εμπόδιο στην κίνηση των βλεφαρίδων (που καλύπτουν το πνευμονικό επιθήλιο και έχουν τη σημαντική λειτουργία της εξάλειψης των συντριμμιών που εισέρχονται στους πνεύμονες μέσω του εισπνεόμενου αέρα).

Επομένως, η παρεμπόδιση της κίνησης των βλεφαρίδων, από τον Bordetella Pertussis, καθορίζει τη συσσώρευση υπολειμμάτων κατά μήκος των αεραγωγών και στους πνεύμονες του ξενιστή και αυτό είναι υπεύθυνο για ένα μέρος των συμπτωμάτων του κοκκύτη.

Για να ολοκληρωθεί η διαδικασία μόλυνσης του Bordetella Pertussis είναι η ανασταλτική δράση που έχει αυτό το βακτήριο ενάντια στο ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή. εισάγοντας με περισσότερες λεπτομέρειες, το όπλο που χρησιμοποιείται από τον Bordetella Pertussis για να επιτεθεί στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι η εξωτοξίνη του, απλά ονομάζεται τοξίνη του κοκκύτη .

Χρόνοι επώασης

Η περίοδος επώασης που χαρακτηρίζει το Bordetella Pertussis (δηλαδή ο χρόνος που πρέπει να περάσει από την πρώτη έκθεση στο βακτήριο μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) έχει μέση διάρκεια 9-10 ημερών. είναι καλό, ωστόσο, να διευκρινίσουμε ότι η εμβέλειά του κυμαίνεται από το ελάχιστο 6 έως το μέγιστο των 20 ημερών.

μετάδοση

Πώς μεταδίδει η Bordetella Pertussis

Η μετάδοση του κοκκύτη (και του Bordetella Pertussis ) σε έναν νέο ξενιστή συμβαίνει αποκλειστικά με την εισπνοή σταγονιδίων μολυσμένου σάλιου που εκπέμπονται από φορέα της λοίμωξης κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, του βήχα ή όταν μιλάει.

Ο βαθμός μολυσματικότητας των σταγονιδίων που περιέχουν Bordetella Pertussis είναι ιδιαίτερα υψηλός. σύμφωνα με ορισμένες ιατρικές μελέτες, η πιθανότητα ότι αυτά τα σταγονίδια πρέπει να μεταδίδουν κοκκύτη σε ένα ευαίσθητο άτομο (το οποίο σαφώς εισπνέει) είναι περισσότερο από 90%.

περιέργεια

Στον ιατρικό τομέα, αυτή η οδός μετάδοσης που αναφέρθηκε παραπάνω, η οποία αποδίδει το ρόλο των οχημάτων του κοκκύτη στα σταγονίδια του σάλιου που εκπέμπονται από τους άρρωστους, ονομάζεται μέσω αερολύματος .

Οι μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται με αεροζόλ καθιστούν υπερπληθυσμένους χώρους ιδανικούς για τη διάδοση του αιτιολογικού παθογόνου παράγοντα.

Ποιος μπορεί να αρρωστήσει με μαύρο βήχα;

Το κοκκύτη μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε δεν έχει λάβει το εμβόλιο. Ωστόσο, οι στατιστικές στο χέρι έχουν μια προτίμηση για τα βρέφη και τα πολύ μικρά παιδιά, τα οποία όμως μπορούν να έχουν τις χειρότερες συνέπειες.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Pertussis

Μετά την περίοδο επώασης - η οποία κατά κανόνα λέγεται ότι διαρκεί 9-10 ημέρες - ο κοκκύτης ξεκινά με τη λεγόμενη καταρροϊκή φάση, κατά την οποία τα συμπτώματα της εν λόγω νόσου είναι κοινά με αυτά μιας ασήμαντης αναπνευστικής νόσου (επομένως βήχας εύθραυστη και φλέγμα, που σχετίζεται με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος).

Η καταρροϊκή φάση ακολουθείται, μετά από 1-3 εβδομάδες, από τη λεγόμενη παροξυσμική φάση ή βοηθητική φάση, όπου, ειδικά τη νύχτα, παρατηρείται έξαρση (ξαφνική επιδείνωση) του βήχα, γεγονός που προκαλεί πραγματικές κρίσεις .

Η παροξυσμική φάση διαρκεί από 2 έως 6 εβδομάδες. μετά την οποία αρχίζει η τελευταία φάση του κοκκύτη, δηλαδή η φάση της αναρρόφησης .

Χαρακτηρισμένη από τη σταδιακή διακοπή του σοβαρού βήχα, χαρακτηριστικό της προηγούμενης παθολογικής φάσης, η φάση ή η περίοδος αναρρώσεως έχει μεταβλητή διάρκεια, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από μία έως και 3 εβδομάδες.

Φάσεις του κοκκύτηΚανονική διάρκεια (μέγιστη διάρκεια)
Καταρροϊκή φάση7-14 ημέρες (4-21 ημέρες)
Παροξυσμική φάση1-6 εβδομάδες (10 εβδομάδες)
Φάση αναρρώσεως7-14 ημέρες (4-21 ημέρες)

Καταρροϊκή φάση

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του κοκκύτη, όταν βρίσκεται σε καταρράκτη, είναι:

  • Καταρροϊκός βήχας. Ανθεκτικό στα κοινά ηρεμιστικά, καθώς περνούν οι μέρες, γίνεται όλο και περισσότερο ενοχλητικό και συχνό.
  • Πυρετός?
  • Ρινική ρινίτιδα (ρινόρροια);
  • Πυρετός?
  • Ρινική συμφόρηση.
  • Πονόλαιμος.
  • Τα μάτια είναι κόκκινα και υδαρή.
  • Αδυναμία και γενική αδιαθεσία.

Μαζί με την περίοδο επώασης, η καταρροϊκή φάση του κοκκύτη αντιπροσωπεύει την παθολογική περίοδο κατά την οποία η μολυσματικότητα (ή η μεταδοτικότητα) είναι η μέγιστη .

Παροξυσμική φάση

Η παροξυσμική φάση του κοκκύτη ξεκινά όταν η βλέννα που συσσωρεύεται στην αναπνευστική οδό είναι τόσο μεγάλη που η ανάγκη του σώματος για απελευθέρωση των αεραγωγών προκαλεί πραγματικές κρίσεις βήχα (οι αναγνώστες θυμούνται ότι ο βήχας είναι ένα αμυντικό αντανακλαστικό, που εφαρμόζεται από τον οργανισμό για την προστασία των αεραγωγών και την ορατότητά τους).

Συχνότερα κατά τη διάρκεια της νύχτας, οι παροξυσμικές βήχες φάσης έχουν κανονική διάρκεια μερικών λεπτών και χαρακτηρίζονται από βραχείες και συνεχόμενες βηματικές βήχες. Η επανάληψή τους σε στενή ακολουθία - το τελευταίο είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο - έχει την τάση να τελειώνει με την αφυδάτωση ή την απόχρωση του πυκνού, υαλοειδούς και σπειροειδούς βλεννογόνου υλικού. Επιπλέον, είναι υπεύθυνος για:

  • Κόκκινο πρόσωπο ή μπλε (αν είναι μπλε, ονομάζεται κυάνωση)?
  • Αίσθηση έντονης κόπωσης.
  • Παραγωγή μιας τυπικής κραταιάς κουδουνίστρας στην πρώτη εισπνευστική πράξη μετά το τέλος της κρίσης του βήχα.

Ο αριθμός των κρίσεων βήχα, σε μια ολόκληρη ημέρα, μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως και 40.

Καθώς η παροξυσμική φάση εξελίσσεται, το επίπεδο μολυσματικότητας του ασθενούς βαθμιαία αποσυντίθεται, μέχρις ότου ακυρωθεί.

Φάση αναρρώσεως

Στον κοκκύτη, η φάση της αναρρώσεως αντιπροσωπεύει τη στιγμή κατά την οποία τα συμπτώματα της παροξυσμικής φάσης αρχίζουν να μειώνονται βαθμιαία, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.

Με άλλα λόγια, ο ασθενής με κοκκύτη που εισέρχεται στη φάση αναζωογόνησης βλέπει να βελτιώνει προοδευτικά την κατάσταση της υγείας του και μπορεί να θεωρηθεί στο δρόμο της ανάκαμψης.

Ο κοκκύτης στο νεογέννητο και μικρό παιδί

Στο βρέφος με κοκκύτη, οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ πιο επιεικές σε σχέση με το παιδί ή το μεγαλύτερο θέμα. Ωστόσο, στο άρρωστο νεογέννητο, είναι πιθανό να παρατηρηθούν φαινόμενα άπνοιας, τα οποία, στις πιο ατυχείς περιπτώσεις, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Το κοκκύτη σε μεγάλα παιδιά, εφήβους και ενήλικες

Όσο περισσότερο ο ασθενής είναι κοκκύτης, τόσο πιο πιθανό είναι ότι ο βήχας είναι το μόνο σύμπτωμα που υπάρχει.

Με άλλα λόγια, στα μεγάλα παιδιά και τους εφήβους είναι ευκολότερο να παρατηρηθεί μια αρθρωτή εικόνα των συμπτωμάτων, σε σύγκριση με αυτό που συμβαίνει στους ενήλικες, οι οποίοι, γενικά, εμφανίζουν μόνο βήχα.

Επιπλοκές στο νεογέννητο

Στο νεογνό - ειδικά σε αυτούς κάτω των 6 μηνών - ο κοκκύτης είναι ένας σημαντικός κίνδυνος για την υγεία, καθώς μπορεί να εκφυλιστεί σε σοβαρές επιπλοκές και μερικές φορές θανατηφόρα αποτελέσματα, όπως:

  • Αφυδάτωση?
  • Σοβαρές δυσκολίες στην αναπνοή, νευρολογικές βλάβες που προκαλούνται από υποξία και ασφυξία. Αυτές είναι οι πιθανές επιπλοκές που αναφέρθηκαν προηγουμένως όταν έγινε λόγος για κοκκύτη στον νεογνό και τη δυνατότητα της άπνοιας.
  • Απώλεια βάρους.
  • Πνευμονία?
  • Επιληψία?
  • Νεφρική δυσλειτουργία.

Το νεογέννητο με κοκκύτη που αναπτύσσει μία από αυτές τις επιπλοκές χρειάζεται άμεση νοσηλεία.

Επιπλοκές στο μεγάλο παιδί και τον ενήλικα

Σε εφήβους και ενήλικες με καλό ανοσοποιητικό σύστημα, το κοκκύτη τείνει να επιλύεται χωρίς προβλήματα.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιθέσεις βήχα έχουν μια ένταση που προκαλεί:

  • Η ρήξη ενός πλευρού.
  • Σχηματισμός κοιλιακής κήλης.
  • Επεισόδια των ρινορραγιών.
  • Η ρήξη ορισμένων αιμοφόρων αγγείων που υπάρχουν στον οφθαλμικό σκληρόδερμα.

Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;

Αντιπροσωπεύει έναν περισσότερο από τον έγκυρο λόγο να απευθύνει στον γιατρό την παρουσία, σε ένα άτομο, ενός εμμένουμενου βήχα, στον οποίο εξαρτώνται από το έμβρυο του εμετού, το κόκκινο πρόσωπο, την κυάνωση, τα επεισόδια άπνοιας και τις κραυγαλέες κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.

διάγνωση

Γενικά, η διαγνωστική διαδικασία για την ανίχνευση μιας νόσου όπως είναι το κοκκύτη περιλαμβάνει: λεπτομερή φυσική εξέταση, λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, δοκιμασία καλλιέργειας σε ρινοφαρυγγικό επίχρισμα και αιματολογικές εξετάσεις.

Φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό

Η φυσική εξέταση και η ανίχνευση είναι, κατά κανόνα, το πρώτο βήμα στην πορεία που οδηγεί στη διάγνωση του κοκκύτη.

Συνοπτικά, συνίστανται σε παρατήρηση και κριτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται από τους ασθενείς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. όταν το κοκκύτη βρίσκεται στην παροξυσμική φάση), μπορεί να επαρκούν για σωστή διάγνωση. σε άλλες περιπτώσεις (π.χ. όταν το κοκκύτη βρίσκεται στην καταρράκτη φάση), μπορούν να παρέχουν μόνο ελλιπείς πληροφορίες.

περιέργεια

Το κοκκύτη είναι μια μολυσματική ασθένεια η οποία, όταν είναι στην εμφάνισή της (καταρροϊκή φάση), είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, καθώς παράγει τα ίδια συμπτώματα με ένα απλό κρύο.

Τα πράγματα αλλάζουν τελείως όταν η προαναφερθείσα μόλυνση είναι στην οξεία φάση της (παροξυσμική φάση): σε αυτές τις περιπτώσεις, η συμπτωματολογία λέγεται σαφώς και η διάγνωση είναι πολύ απλή.

Δοκιμή καλλιέργειας σε ρινοφαρυγγικό μάκτρο

Η δοκιμασία καλλιέργειας σε ρινοφαρυγγικό επίχρισμα - δηλαδή σε δείγμα ιστού που προέρχεται από τη μύτη και το λαιμό - αντιπροσωπεύει τη διαγνωστική δοκιμή επιβεβαίωσης, καθώς επιτρέπει την ανίχνευση του Bordetella Pertussis και την απόδειξη ότι η λοίμωξη σε εξέλιξη είναι κοκκύτης.

Ανάλυση αίματος

Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι εκδηλώνεται μόλυνση με Bordetella Pertussis, καθώς αυτό το βακτήριο προκαλεί την παραγωγή, από τον μολυσμένο οργανισμό, συγκεκριμένων αντισωμάτων που βρίσκονται στο κυκλοφοριακό ρεύμα.

θεραπεία

Η θεραπεία με κοκκύτη ποικίλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την ένταση των συμπτωμάτων και το στάδιο στο οποίο διαγνώσκεται η λοίμωξη. Η δήλωση αυτή δικαιολογείται στα ακόλουθα τέσσερα σημεία:

  • Οι ασθενείς πολύ νεαρής ηλικίας (βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών) και άτομα με πολύ σοβαρά συμπτώματα χρειάζονται «επιθετική» φροντίδα, την οποία μόνο η νοσηλεία μπορεί να παράσχει.
  • Οι ασθενείς νεαρής ηλικίας και ενηλίκων με φυσιολογικά συμπτώματα μπορούν να ανακάμψουν εύκολα από το σπίτι, καθώς η λοίμωξη δεν είναι σοβαρή.
  • Για τους ασθενείς στους οποίους η λοίμωξη συνεχίζεται για λιγότερο από 3 εβδομάδες (έτσι όταν η διάγνωση εμφανίστηκε πριν από την παροξυσμική φάση), εξετάζεται μια θεραπεία βασισμένη στα αντιβιοτικά, σκοπός της οποίας είναι η διακοπή της μόλυνσης και η πρόληψη της εξάπλωσής της. του τελευταίου σε άλλα πρόσωπα.
  • Για τους ασθενείς στους οποίους η λοίμωξη βρίσκεται σε εξέλιξη για περισσότερο από 3 εβδομάδες (έτσι όταν η διάγνωση εμφανίστηκε μετά την έναρξη της παροξυσμικής φάσης), δεν προβλέπεται καμία θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς θα ήταν ασύμφορη. σε αυτό το σημείο της ασθένειας, στην πραγματικότητα, το βακτήριο έχει ήδη ενεργήσει και ο ασθενής δεν είναι πλέον μεταδοτικός σε άλλους.

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που επεξεργάζονται από ζωντανούς οργανισμούς ή παράγονται στο εργαστήριο, ικανές να προσδιορίσουν τον θάνατο βακτηρίων ή να εμποδίσουν την ανάπτυξή τους.

Νοσηλεία: από τι συνίσταται;

Κατά τη διάρκεια της εντατικής θεραπείας, η νοσηλεία ενός νεογνού με κοκκύτη ή ενός ατόμου με σοβαρή μορφή κοκκύτη περιλαμβάνει:

  • Η χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών για την πρόληψη / θεραπεία της αφυδάτωσης. Η χρήση της ενδοφλέβιας οδού συνδέεται με το γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία στην κατάποση υγρών.
  • Περιοδική παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να παρεμβαίνουν άμεσα εάν ο ασθενής χρειάζεται υποστήριξη και θεραπεία αναπνοής, όπως θεραπεία οξυγόνου.
  • Επαρκής αντιβιοτική θεραπεία, προκειμένου να εξαλειφθεί το βακτήριο που ευθύνεται για τη μόλυνση από τον μολυσμένο οργανισμό.

Οι ακρογωνιαίοι λίθοι της θεραπείας στο σπίτι

Παρέχεται για όλους τους μη νεογέννητους ασθενείς και με φυσιολογική συμπτωματολογία, η κατ 'οίκον θεραπεία του κοκκύτη περιλαμβάνει: τη χρήση αντιβιοτικών (σύμφωνα με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω), μια απόλυτη περίοδο ανάπαυσης, την κατανάλωση πολλών υδάτων για να αποφεύγεται την αφυδάτωση και τη χρήση παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης για τη μείωση του πυρετού.

Ποια είναι τα καλύτερα αντιβιοτικά;

Τα πλέον δεικνυόμενα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του κοκκύτη περιλαμβάνουν: ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη .

Πώς πρέπει να συμπεριφέρεται ένας ασθενής για να μην μολύνει άλλους ανθρώπους;

Για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων, ένα άτομο με κοκκύτη πρέπει:

  • Αποφύγετε τη συχνότητα συνωστισμένων χώρων και οποιεσδήποτε συνθήκες που οδηγούν σε επαφή με άλλους ανθρώπους (σχολείο, εργασία κ.λπ.). Η σύσταση αυτή παρατείνεται μετά από 48 ώρες από την έναρξη οποιασδήποτε αντιβιοτικής θεραπείας ή 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της λοίμωξης.
  • Καλύψτε το στόμα ή τη μύτη σας με το φτέρνισμα ή το βήχα. Για τους μικρούς, αυτή η σύσταση είναι πιο δύσκολη στην πράξη.
  • Απορρίψτε / πλύνετε το συντομότερο δυνατόν κάθε ιστό που χρησιμοποιείται για την κάλυψη του στόματος και της μύτης.
  • Πλύνετε τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι.

Αντιβιοτική προφύλαξη: ποιος το χρειάζεται;

Σύμφωνα με τους γιατρούς, ένας καλός κανόνας είναι ότι όποιος ζει σε στενή επαφή με έναν ασθενή με κοκκύτη (γενικά, μέλη της οικογένειας) καταφεύγει σε επαρκή προφύλαξη από αντιβιοτικά, προκειμένου να προστατευθεί από πιθανή μόλυνση.

Μπορούν τα φάρμακα να είναι βέβαια χρήσιμα;

Τα φάρμακα κατά του βήχα γενικά αντενδείκνυνται σε παιδιά και βρέφη, ενώ θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν σε ενήλικες.

Σε κάθε περίπτωση, σε σχέση με αυτό το θέμα, είναι καλύτερο να βασιστείτε στις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Εμβόλιο και πρόληψη

Το εμβόλιο κατά του βακτηριδίου του κοκκύτη είναι το κύριο προληπτικό μέτρο κατά της προαναφερθείσας μολυσματικής νόσου.

Τα πλεονεκτήματα του εμβολιασμού κατά του κοκκύτη

Η εμφάνιση εμβολιασμού κατά του κοκκύτη έχει συμβάλει στη μείωση όχι μόνο της νοσηρότητας της εν λόγω νόσου αλλά και της θνησιμότητάς της που συνδέεται με επιπλοκές όπως πνευμονία, εγκεφαλίτιδα, ασφυξία ασφυξίας κλπ.

Το εμβόλιο του κοκκύτη διαρκεί μια ζωή;

Η ανοσία που προκαλείται από το εμβόλιο του κοκκύτη τείνει να μειώνεται με την πάροδο του χρόνου (5-10 χρόνια). Αυτό σημαίνει ότι, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, όσοι έχουν εμβολιαστεί μπορούν να αρρωστήσουν με τον ίδιο τρόπο όπως ένα άτομο που δεν έχει εμβολιαστεί ποτέ.

Αυτή η ίδια δυνατότητα (η ανοσοπροστασία από το κοκκύτη που εξασθενεί με το χρόνο) ισχύει επίσης για άτομα που έχουν αναπτύξει κοκκύτη και έχουν αναπτύξει φυσική ανοσία.

Εμβολιασμός κατά του κοκκύτη στην Ιταλία πριν από το 2017

Μέχρι το 2017, ο εμβολιασμός με κοκκύτη δεν ήταν υποχρεωτικός στην Ιταλία, αλλά οι περισσότεροι γιατροί συμβούλευαν να τον εμβολιάσουν μέσα στο πρώτο έτος της ζωής του παιδιού σύμφωνα με διαφορετικά προγράμματα εμβολιασμού (για παράδειγμα στον τρίτο, πέμπτο και δωδέκατο μήνα ζωής, με μια κλήση σε 3 χρόνια, πριν πάτε στο νηπιαγωγείο).

Ο εμβολιασμός κατά του κοκκύτη συσχετίστηκε συνήθως με εκείνους κατά άλλων ασθενειών, όπως η διφθερίτιδα, ο τετάνος, η ηπατίτιδα Β, η πολιομυελίτιδα και η μηνιγγίτιδα του Haemophilus Influenzae τύπου Β (εχ. Infanrix Penta, Infanrix Hexa και Tritanrix HepB).

Τι αλλαγές από το 2017

Με το νομοθετικό διάταγμα για την πρόληψη του εμβολιασμού για ανηλίκους από 0 έως 16 ετών, που εγκρίθηκε στις 28/2/2017 , ο εμβολιασμός κατά του κοκκύτη έχει καταστεί υποχρεωτικός .

Αυτός ο συγκεκριμένος εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία μόνο ένεση μαζί με πέντε άλλα καλύμματα εμβολιασμού (ο αποκαλούμενος εξαδύναμος εμβολιασμός, ο οποίος περιλαμβάνει εμβόλια: αντι-πολιομυελίτιδα, αντι-διφθερίτιδα, αντι-τετάνου, αντι-ηπατίτιδα Β, αντι-κοκκύτη - Haemophilus Influenzae τύπου b).

  • Η υποχρέωση εμβολιασμού κατά του κοκκύτη ισχύει στο πλαίσιο των δέκα υποχρεωτικών εμβολιασμών για άτομα που γεννήθηκαν από το 2017. Ακόμη και όσοι γεννήθηκαν μετά το 2001 υπόκεινται στην υποχρέωση εμβολιασμού κατά του κοκκύτη .
  • Τα ανοσοποιημένα άτομα λόγω της φυσικής ασθένειας απαλλάσσονται από την απαίτηση εμβολιασμού, επομένως τα παιδιά που έχουν ήδη υποβληθεί σε κοκκύτη δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν κατά της ασθένειας αυτής

Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι οι υποχρεωτικοί εμβολιασμοί είναι απαίτηση για εισαγωγή σε νηπιαγωγεία και νηπιαγωγεία (για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 ετών) και ότι η παραβίαση της απαίτησης εμβολιασμού συνεπάγεται την επιβολή σημαντικών οικονομικών κυρώσεων .

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια στα παιδιά, δείτε αυτό το άρθρο.

πρόγνωση

Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, εφήβους και ενήλικες, ο μακρύς βήχας τείνει να έχει θετική πρόγνωση. με άλλα λόγια, στα άτομα που υποδεικνύονται παραπάνω, η εν λόγω μόλυνση έχει την τάση να επιλύεται πλήρως και χωρίς επιπλοκές.

Η κατάσταση αλλάζει ριζικά όταν ο ασθενής είναι παιδί κάτω από το έτος της ζωής. σε τέτοιες περιπτώσεις, στην πραγματικότητα, το κοκκύτη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και, στις πιο ατυχείς περιπτώσεις, να προκαλέσει θάνατο.

περιέργεια

Σύμφωνα με μερικές μελέτες, σε μια χώρα όπως οι Η.Π.Α., το κοκκύτη θα ήταν θανατηφόρο για το 1, 6% των παιδιών κάτω από ένα έτος ζωής στο νοσοκομείο.

Περιτοναϊκά φάρμακα »