φάρμακα

BRUFEN ® Ibuprofen

Το BRUFEN® είναι φάρμακο που βασίζεται στην ιβουπροφαίνη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις BRUFEN ® Ibuprofen

Το BRUFEN ® ενδείκνυται τόσο στη συμπτωματική θεραπεία των ρευματολογικών παθήσεων συμπεριλαμβανομένης της νεανικής αρθρίτιδας όσο και στη θεραπεία φλεγμονωδών και επώδυνων καταστάσεων που σχετίζονται με μυοσκελετικές διαταραχές, δυσμηνόρροια, χειρουργικές επεμβάσεις, κεφαλαλγίες ημικρανίας και τραύματα.

Μηχανισμός δράσης BRUFEN ® ιβουπροφαίνη

Το BRUFEN® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε ιβουπροφαίνη, ένα δραστικό συστατικό που ανήκει στην οικογένεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χαρακτηρίζεται από εντυπωσιακή αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του είναι εγγυημένο από την ανασταλτική δράση κατά των προσταγλανδινών, που ασκείται μέσω της ενζυματικής αναστολής των κυκλοοξυγενασών, των ενζύμων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, συνεπώς στη σύνθεση μορίων με προ-φλεγμονώδη δράση.

Επιπλέον, η αναστολή αυτής της μεταβολικής οδού επιτρέπει την μετατόπιση της ισορροπίας προς τη σύνθεση των λιποξινών, μόρια ικανά να αναστέλλουν την προσκόλληση και τη χημειοταξία των λευκοκυττάρων, αντιπαραβάλλοντας ενεργά τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Εκτός από την αντιφλεγμονώδη δράση της, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη θεραπεία των ρευματολογικών και σκελετικών μυϊκών παθήσεων, η ιβουπροφαίνη είναι επίσης υπεύθυνη για την αναλγητική δράση που επιτρέπει την επέκταση των θεραπευτικών ενδείξεων και στον πονοκέφαλο και την ημικρανία, και αντιπυρετικά τόσο φάρμακο δεύτερης γραμμής μετά από παρακεταμόλη, επίσης προτιμότερο από τα σαλικυλικά.

Από φαρμακοκινητική άποψη, μετά την από του στόματος χορήγηση, η ιβουπροφαίνη απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα φθάνοντας σε μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα μετά από περίπου 45 λεπτά και διανέμεται σε διάφορους ιστούς, ειδικά στο επίπεδο των αρθρικών, όπου εκτελεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα,

Μετά από χρόνο ημιζωής περίπου 3 ωρών και μεταβολισμό κατά κύριο λόγο ηπατικό, οι καταβολίτες ιβουπροφαίνης απεκκρίνονται μέσω των ούρων.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. Η IBUPROPHENE ΣΤΗΝ ΠΡΟΗΓΜΕΝΗ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ

Επαναφέρετε το Neurol Neurosci. 2012 Jan 1 · 30 (1): 9-19.

Πολύ ενδιαφέρουσα πειραματική μελέτη που καταδεικνύει πώς η αντιφλεγμονώδης δράση της ιβουπροφαίνης μπορεί να μειώσει τις βλάβες που σχετίζονται με τραυματικά συμβάντα στον εγκέφαλο και να ευνοήσει την πιθανή μετανάστευση και μεταμόσχευση μεταμοσχευμένων βλαστικών κυττάρων.

2. ΙΜΠΟΥΡΦΕΝΙΟ ΚΑΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΟ ΤΡΟΜΠΟΦΛΕΒΙΚΟ

J Thromb Haemost. 2012 Feb 23.

Εργασίες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της ιβουπροφαίνης, ακόμη και σε σύγκριση με το δέλτα της ηπαρίνης, στη μείωση του πόνου, στη συχνότητα αιμορραγίας και την επέκταση του θρόμβου σε περισσότερους από 70 ασθενείς που πάσχουν από επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.

3. IBUPROFENE, ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΟΝΟ

Eur J Pain. 2012 Ιαν 19.

Πρόσφατη μελέτη που δείχνει πώς η αναλγητική δράση της ιβουπροφαίνης μπορεί να διαμορφωθεί σημαντικά από ψυχολογικούς παράγοντες. Αυτό το έργο υπογραμμίζει τον τρόπο με τον οποίο η ψυχολογική και η νευροενδοκρινική πτυχή που σχετίζεται μπορεί να ενισχύσει ή να καταστείλει τις βιολογικές επιδράσεις των παυσίπονων και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

BRUFEN®

400 mg και 600 mg δισκία επικαλυμμένα με ιβουπροφαίνη.

Κόκκοι για πόσιμο διάλυμα 600 mg ιβουπροφαίνης.

Υπόθετα 600 mg ibuprofen.

10% κρέμα ιβουπροφαίνης (10 g δραστικού συστατικού σε 100 g κρέμας).

Η δοσολογία που χρησιμοποιείται, αν και περιορίζεται στη μέγιστη δόση 1800 mg ημερησίως, ποικίλλει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή με βάση τα φυσικά χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.

Η προσαρμογή της δοσολογίας απαιτείται αναπόφευκτα σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Σε κάθε περίπτωση, θα ήταν σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση, ικανή να βελτιώσει τα συμπτώματα.

Προειδοποιήσεις BRUFEN ® Ibuprofen

Η θεραπεία με το BRUFEN ® θα πρέπει να επιβλέπεται από το γιατρό σας προκειμένου να γίνει η θεραπεία αποτελεσματική και ασφαλής.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, για τους οποίους είναι απαραίτητη η περιοδική παρακολούθηση ορισμένων παραμέτρων της χημείας του αίματος.

Η ίδια προσοχή απαιτείται επίσης για ασθενείς με σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές λόγω της ερεθιστικής δράσης της ιβουπροφαίνης στις βλεννογόνες μεμβράνες.

Μόλις είναι γνωστά τα επιδημιολογικά δεδομένα, που δείχνουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακών, αγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών συμβαμάτων που σχετίζονται με μακροχρόνια θεραπεία με ιβουπροφαίνη, θα ήταν σκόπιμο να ελέγχεται η κατάσταση της καρδιαγγειακής υγείας, ιδιαίτερα σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογικές παθήσεις.

Το BRUFEN σε δισκία περιέχει λακτόζη, επομένως δεν συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης ή έλλειψη ενζύμου λακτάσης.

Το BRUFEN ® σε κρέμα περιέχει έκδοχα με αλλεργιογόνες και φωτοευαισθητοποιητικές ιδιότητες, επομένως συνιστάται να αποφεύγετε την άμεση έκθεση στο ηλιακό φως.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η χρήση του BRUFEN ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν συνιστάται, δεδομένων των πολυάριθμων μελετών στη βιβλιογραφία που αποδεικνύουν τις πιθανές πλευρικές και τερατογόνες επιδράσεις των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην υγεία του εμβρύου και του νεογνού.

Επιπλέον, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων κοντά στη γέννηση θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας στη μητέρα, μειώνοντας ταυτόχρονα τη συχνότητα και την ένταση των συστολών της μήτρας.

αλληλεπιδράσεις

Παρόλο που η κλινική πρακτική δεν έχει μέχρι στιγμής δείξει κλινικά σχετικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, η επιστημονική βιβλιογραφία ορίζει μια σειρά δραστικών συστατικών των οποίων η ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης θα μπορούσε να συμβάλει στην εμφάνιση πιθανών παρενεργειών.

Πιο συγκεκριμένα, η συνακόλουθη υπόθεση:

  • Οι αναστολείς ΜΕΑ και οι ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ, θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Αναλγητικά, θα μπορούσαν να μεταβάλουν το θεραπευτικό προφίλ της δικλοφενάκης.
  • Τα αντιβιοτικά, δεδομένου του κυτοχρωμικού μεταβολισμού που αντιμετωπίζουν, θα μπορούσαν να συνδεθούν με την εμφάνιση παρενεργειών που συνδέονται με την απρόβλεπτη αύξηση των συγκεντρώσεων αίματος των χρησιμοποιούμενων αντιβακτηρίων.
  • Τα από του στόματος αντιπηκτικά ή αντικαταθλιπτικά που αναστέλλουν την επαναπρόσληψη σεροτονίνης, θα ευθύνονται για αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Τα κορτικοστεροειδή και άλλα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναμένονται για την αντιφλεγμονώδη θεραπεία, ειδικά για τον γαστρικό βλεννογόνο.
  • Η μεθοτρεξάτη θα μπορούσε να είναι τοξική, λόγω της αύξησης των συγκεντρώσεων του φαρμάκου στο αίμα.

Αντενδείξεις BRUFEN ® Ibuprofen

Η λήψη του BRUFEN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα του, υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα αναλγητικά που πάσχουν από άσθμα, ρινική πολυπόση, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική έως καρδιακή, εντερική αιμορραγία, ελκώδη κολίτιδα ή προηγούμενο ιστορικό για τις ίδιες ασθένειες.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Παρά τη λήψη του BRUFEN® σύμφωνα με τις κατάλληλες ιατρικές ενδείξεις, είναι γενικά καλά ανεκτή, η επιστημονική βιβλιογραφία και η προσεκτική παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, έχουν επισημάνει μια σειρά πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών που συνδέονται με τη χρήση της ιβουπροφαίνης.

Αυτά μπορεί να ενδιαφέρουν:

  • Το γαστρεντερικό σύστημα με ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, κολίτιδα, διάρροια, δυσκοιλιότητα και σε σοβαρές περιπτώσεις γαστρίτιδα και πεπτικά έλκη.
  • Η αιματολογική συσκευή με θρομβοπενία, ουδετεροπενία, αιμολυτική αναιμία και μείωση του αιματοκρίτη.
  • Το νευρικό σύστημα με ίλιγγο, πονοκέφαλο, ευερεθιστότητα, υπνηλία, κατάθλιψη, αϋπνία, διανοητική σύγχυση και δυσκολία συγκέντρωσης.
  • Το δέρμα με εξάνθημα, ερύθημα και εξάνθημα.
  • Το καρδιαγγειακό σύστημα με οίδημα, υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια σε σοβαρές περιπτώσεις.

Σημειώσεις

Το BRUFEN ® μπορεί να πωλείται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή.