σαλμετερόλη

Η σαλμετερόλη είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των μακράς δράσης εκλεκτικών αγωνιστών β2-αδρενεργικού υποδοχέα.

Η σαλμετερόλη είναι βρογχοδιασταλτικό και γι 'αυτό χρησιμοποιείται στη θεραπεία του άσθματος. Στην πραγματικότητα, είναι διαθέσιμο με τη μορφή φαρμακευτικών σκευασμάτων κατάλληλων για εισπνοή.

Σαλμετερόλη - χημική δομή

Παραδείγματα φαρμακευτικών σπεσιαλιτέ που περιέχουν σαλμετερόλη

Aliflus®
Serevent ®
Seretide®

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η χρήση σαλμετερόλης ενδείκνυται για:

Παρατεταμένη συμπτωματική θεραπεία των βρογχοσπαστικών καταστάσεων.
Μακροχρόνια θεραπεία της βρογχικής απόφραξης σε ασθενείς με ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).

προειδοποιήσεις

Κατά τη θεραπεία του άσθματος με τη σαλμετερόλη, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται επαρκώς για να δουν πώς αντιδρούν στη συνεχιζόμενη θεραπεία.

Η θεραπεία με σαλμετερόλη δεν πρέπει να ξεκινά σε ασθενείς των οποίων το άσθμα επιδεινώνεται σημαντικά ή σε περίπτωση παροξυσμών.

Η επιδείνωση του άσθματος μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τον ασθενή, συνεπώς, αν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε επείγουσα ιατρική αξιολόγηση.

Εάν κρίνεται απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να προσθέσει θεραπεία με κορτικοστεροειδή στη θεραπεία με σαλμετερόλη.

Η σαλμετερόλη έχει μακρά διάρκεια δράσης (περίπου 12 ώρες), αλλά έχει αργή έναρξη δράσης (10-20 λεπτά), επομένως δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε οξεία κρίσεις ασθματικών. Η σαλμετερόλη, στην πραγματικότητα, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων νυχτερινού άσθματος.

αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χορήγηση σαλμετερόλης και κετοκοναζόλης (αντιμυκητιασικής) θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης πλάσματος της ίδιας της σαλμετερόλης, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο εκδήλωσης παρενεργειών που προκλήθηκαν από αυτές.

Η σαλμετερόλη θα πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν ΜΑΟΙ (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης) ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά . Η ίδια προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν τελειώσει τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα για λιγότερο από δύο εβδομάδες.

Σε κάθε περίπτωση, είναι πάντοτε απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η σαλμετερόλη μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους παρενεργειών, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική ευαισθησία που έχει κάθε άτομο έναντι του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, δεν λέγεται ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται όλες με την ίδια ένταση σε κάθε άτομο.

Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλμετερόλη αναφέρονται σύντομα παρακάτω.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Όπως κάθε άλλο φάρμακο, η σαλμετερόλη μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, μερικές φορές σοβαρές, σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να εμφανιστούν υπό τη μορφή:

Δερματικό εξάνθημα.
οίδημα?
αγγειοοίδημα?
βρογχόσπασμο?
Αναφυλακτικό σοκ.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με σαλμετερόλη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές όπως:

Πονοκέφαλος.
τρόμος?
Ζάλη.

Ψυχιατρικές διαταραχές

Η θεραπεία με βάση τη σαλμετερόλη μπορεί να προάγει την εμφάνιση νευρικότητας και αϋπνίας.

Διαταραχές του πνεύμονα και του αναπνευστικού συστήματος

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλμετερόλη μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες στην αναπνευστική οδό, όπως παράδοξο βρογχόσπασμο και οροφαρυγγικό ερεθισμό.

Καρδιακές διαταραχές

Η θεραπεία με σαλμετερόλη μπορεί να προκαλέσει:

ταχυκαρδία?
Αίσθημα παλμών?
Κολπική μαρμαρυγή.
Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
Έκτακτες συστολές.

Μυοσκελετικές διαταραχές

Η θεραπεία με σαλμετερόλη μπορεί να προάγει την εμφάνιση μυϊκών κράμπων και αρθραλγίας.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλμετερόλη, μπορεί να εμφανιστεί υποκαλιαιμία (δηλ. Μειωμένα επίπεδα καλίου στο αίμα) και υπεργλυκαιμία.

Άλλες παρενέργειες

Ναυτία και μη ειδικό θωρακικό άλγος μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σαλμετερόλη.

υπερβολική δόση

Εάν ληφθεί υπερβολική δόση σαλμετερόλης, συμπτώματα όπως:

Πονοκέφαλος.
τρόμος?
ζάλη?
ταχυκαρδία?
Αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση.
Η υποκαλιαιμία.

Η θεραπεία σε περίπτωση υπερδοσολογίας είναι μόνο υποστήριξη.

Σε κάθε περίπτωση, αν υποψιάζεστε υπερδοσολογία σαλμετερόλης, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας και να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Η σαλμετερόλη είναι ένας επιλεκτικός αγωνιστής β2-αδρενεργικού υποδοχέα. Αυτοί οι τύποι υποδοχέων είναι παρόντες στο βρογχικό επίπεδο και όταν διεγείρονται, ευνοούν τη βρογχοδιαστολή.

Όταν η σαλμετερόλη συνδέεται με τους προαναφερθέντες υποδοχείς, προωθεί την απελευθέρωση του Ca ++ - ιόντων ασβεστίου που εμπλέκεται στο μηχανισμό βρογχοσυστολής - από τα κύτταρα βρογχικών λείων μυών, προκαλώντας τους να χαλαρώσουν.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

Η σαλμετερόλη διατίθεται ως εναιώρημα υπό πίεση για εισπνοή και ως σκόνη για εισπνοή, η οποία πρέπει να χορηγείται μέσω της κατάλληλης συσκευής.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της χρησιμοποιούμενης φαρμακευτικής σύνθεσης, η δόση της σαλμετερόλης που συνιστάται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των τεσσάρων ετών είναι 50 μικρογραμμάρια φαρμάκου, που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Η χρήση του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών δεν συνιστάται.

Για οδηγίες σχετικά με τη χρήση συσκευών εισπνοής, ανατρέξτε στο επεξηγηματικό έντυπο για τα μεμονωμένα φαρμακευτικά προϊόντα.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Επειδή δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την ασφαλή χρήση της σαλμετερόλης σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, δεν συνιστάται προληπτικά η χρήση του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Σε κάθε περίπτωση, οι έγκυες γυναίκες και οι μητέρες που θηλάζουν, προτού πάρουν οποιοδήποτε είδος φαρμάκου, θα πρέπει πάντα να ζητούν τη συμβουλή του γιατρού.