Διαβήτη και ινσουλινοθεραπεία
Η διαφορά ανάμεσα στον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη και τον διαβήτη ανεξάρτητο από ινσουλίνη είναι μια διάκριση που έγινε στην προσπάθεια ταξινόμησης των διαφόρων μορφών σακχαρώδους διαβήτη, με βάση την ανάγκη ή μη προσφυγής σε θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη.
Πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι οποιαδήποτε μορφή σακχαρώδους διαβήτη μπορεί να απαιτεί συνεχή ή περιστασιακή θεραπεία ινσουλίνης, ανεξαρτήτως του σταδίου της. Ως εκ τούτου, η χρήση ινσουλίνης από μόνη της δεν μπορεί να ταξινομήσει τον ασθενή. Επομένως, ο παραδοσιακός ορισμός, που από πολλές απόψεις παραμένει στη μόδα, ο οποίος αποδίδει το επίθετο που εξαρτάται από την ινσουλίνη στον διαβήτη τύπου Ι ή νεανική, και το επίθετο που είναι ανεξάρτητο από την ινσουλίνη στον τύπο ΙΙ ή τον γεροντικό διαβήτη, φαίνεται ακατάλληλο.
Ηλικία και διαβήτης
Στην πραγματικότητα, ακόμη και το νεανικό ή γεροντικό επίθετο είναι ακατάλληλο, δεδομένου ότι ο διαβήτης τύπου Ι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία και εκδηλώνεται στην εφηβεία. Η ολική ή υποσυνόλου καταστροφή παγκρεατικών βήτα κυττάρων, η οποία προκύπτει, απαιτεί χρόνια ένεση ινσουλίνης για θεραπευτικούς σκοπούς, εξ ου και ο όρος ινσουλινοεξαρτώμενος (χωρίς ινσουλίνη η νόσος θα ήταν θανατηφόρα).
Ο διαβήτης τύπου II, από την άλλη πλευρά, συνήθως εμφανίζεται στην ώριμη ηλικία και συχνά εμφανίζεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων αίματος (υπεργλυκαιμία). είναι τυπικό, αλλά όχι αποκλειστικό, υπέρβαρων ανθρώπων, εμφανίζεται σταδιακά και σε προχωρημένα στάδια υπάρχει πάντα μια περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή ανεπάρκεια ινσουλίνης. Επομένως, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία προβλέπει την απλή πρόσληψη υπογλυκαιμικών παραγόντων από το στόμα (εξ ου και το επίθετο ανεξάρτητο από την ινσουλίνη), επίσης ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II μπορεί να απαιτήσει περιστασιακή θεραπεία ινσουλίνης (για παράδειγμα σε συνδυασμό με μεγάλο στρες, και τα δύο σωματικές ή ψυχολογικές, όπως τραύμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια) ή συνεχίζονται.
