Σχετικά άρθρα: Croup
ορισμός
Η κρούστα είναι μια οξεία φλεγμονή των άνω και κάτω αεραγωγών, η οποία επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρούστα οφείλεται σε ιογενή λοίμωξη.
Το πιο συχνά εμπλεκόμενο παθογόνο είναι ο ιός parainfluenza τύπου 1. λιγότερο συχνά, η κρούστα είναι συνέπεια της λοίμωξης του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), του ιού της γρίπης Α και Β, του αδενοϊού, του εντεροϊού, του ρινοϊού, του ιού της ιλαράς και του Mycoplasma pneumoniae . Συνήθως, η μόλυνση γίνεται με αέρα ή με επαφή με μολυσμένες εκκρίσεις.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Μείωση της φωνής
- ασφυξία
- εξασθένιση
- Πνευμονική ατελεκτασία
- κυάνωσις
- αφυδάτωση
- δύσπνοια
- φαρυγγίτιδα
- πυρετός
- υπερκαπνία
- Η υποξία
- λευκοπενία
- Πονόλαιμος
- Πονοκέφαλος
- Κλειστή μύτη
- οδυνοφαγία
- ωχρότητα
- κρυολογήματα
- ρόγχους
- βραχνάδα
- ρινόρροια
- υπνηλία
- φτάρνισμα
- προδοσία
- ταχυκαρδία
- ταχύπνοια
Άλλες ενδείξεις
Η κρούστα προκαλεί φλεγμονή του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων, των βρόγχων και του παρεγχύματος του πνεύμονα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μερική απόφραξη των αεραγωγών που αυξάνει την αναπνευστική εργασία.
Η κρούστα γενικά προηγείται από συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης ρινικής καταρροής, πονόλαιμου και πυρετού. Τυπικές εκδηλώσεις ακολουθούν, όπως: "γαύγισμα" βήχα (παρόμοιο με το φλοιό που εκπέμπεται από το σκυλί) και σπασμωδικό, υπογλωττισμένο οίδημα, βραχνάδα και εμπνευστικός στριφορέας.
Τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της νύχτας, κατά τη διάρκεια του οποίου το παιδί εκδηλώνει αναπνευστικές δυσκολίες, ταχυπνεία (αύξηση του αριθμού αναπνοών) και απόσυρση θωρακικού τοιχώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί κόπωση, κυάνωση, αναπνευστική δυσχέρεια, ταχυκαρδία, υποξαιμία και αφυδάτωση. Η εμφάνιση κουδουνιών δείχνει την εμπλοκή των κατώτερων αεραγωγών. Η πιθανή παρεμπόδιση των βρόγχων μπορεί να προκαλέσει ατελεκτάση.
Συνήθως, η διάγνωση είναι εμφανής με την κλινική αξιολόγηση, αλλά μπορεί να υποστηριχθεί με ακτινογραφία του λαιμού και του θώρακα (η διαπίστωση της υπογλωττιδικής συρρίκνωσης επιβεβαιώνει την υπόθεση).
Η νόσος συνήθως διαρκεί για 3-4 ημέρες, οπότε αυτό ακυρώνεται αυθόρμητα. Ένα παιδί με ήπιο κρόουν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενυδάτωση, αντιπυρετική και υγρασία του περιβάλλοντος. Η ξεκούραση είναι σημαντική, καθώς η κόπωση και το κλάμα επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Για σοβαρές περιπτώσεις, από την άλλη πλευρά, προβλέπεται η χορήγηση νεφελοποιημένης ρακεμικής αδρεναλίνης και κορτικοστεροειδών σε νοσηλεία.
