φυσιολογία

Φυσιολογία του στομάχου

Περιοχές του στομάχου

Το στομάχι είναι ένα επίμηκες όργανο σχήματος σάκκου, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου. Περίπου 25 cm μήκος, έχει χωρητικότητα 1, 5-2 λίτρα.

Το στομάχι διαιρείται ανατομικά στις ακόλουθες περιοχές:

  • το κάτω μέρος, τοποθετημένο πάνω και αριστερά της διασταύρωσης μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου (οισοφάγος-γαστρικό).
  • η καρδιά, που αντιστοιχεί στη γαστροοισοφαγική σύνδεση.
  • το σώμα, το οποίο αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο τμήμα του στομάχου και το οποίο βρίσκεται μεταξύ του πυθμένα και του αντρού.
  • το αντρύμ, το τελικό τμήμα του στομάχου, το οποίο εκτείνεται από τη μικρή καμπυλότητα στον πυλώρα.
  • το πυλώριο, το οποίο αντιπροσωπεύει το όριο μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Λειτουργίες του στομάχου

Το στομάχι εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Πρώτα απ 'όλα, ενεργεί ως μια πραγματική δεξαμενή για το bolus που φτάνει από τον οισοφάγο, αποθηκεύοντας το μέχρι να επιτεθεί πλήρως από τους γαστρικούς χυμούς. Η ικανότητα συγκράτησης εμπίπτει στις περιοχές του πυθμένα και του σώματος, όπου το θρεπτικό υλικό παραμένει για περίπου 1-3 ώρες, ανάλογα με την ποσότητα και την ποιότητα της κατάποσης τροφής.

Σε αυτήν την περιοχή του στομάχου ο βώλος, που περιμένει να ωθηθεί στο έντερο, δέχεται επίθεση από τον γαστρικό χυμό.

Γαστρικός χυμός

Υγρό υγρό που παράγεται από τους γαστρικούς αδένες που βρίσκονται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος και του σώματος.

Όπως όλες οι γαστρεντερικές εκκρίσεις, ο γαστρικός χυμός σχηματίζεται κυρίως από νερό (περίπου 97%). Η άφθονη παρουσία υγρών είναι απαραίτητη για την αραίωση του βώλου, που από μια ημιστερεά μάζα γίνεται πυκνό ζωμό, που ονομάζεται χυμός.

Εκτός από το νερό, πεπτικά ένζυμα είναι επίσης παρόντα στο γαστρικό χυμό, το οποίο, καλύπτοντας όλη την ίδια λειτουργία, παίρνει ένα μοναδικό όνομα (πεψινόγονο). Άλλα πεπτίδια, όπως βλεννοπρωτεΐνες, ενδογενείς παράγοντες και ένα ένζυμο που ονομάζεται λιπάση είναι επίσης μέρος της γαστρικής έκκρισης.

Η ποσότητα του γαστρικού υγρού που εκκρίνεται στις 24 ώρες ανέρχεται σε περίπου 3 λίτρα.

Υδροχλωρικό οξύ, πεψίνη και πρωτεϊνική πέψη

Το υδροχλωρικό οξύ ενεργοποιεί το πεψινικό οξύ στην πεψίνη.

Το πεψινένιο είναι το σύνολο των ενζύμων που εκκρίνονται στον αυλό του στομάχου. Αυτά παράγονται με τη μορφή αδρανών προδρόμων, τα οποία πρέπει να ενεργοποιούνται με πεψίνη για να εκτελούν πλήρως την πεπτική τους λειτουργία.

πεψίνη = πεψίνη ανενεργή μορφή = ενεργό ένζυμο.

Αυτή η ενεργοποίηση προκαλείται από υδροχλωρικό οξύ, το οποίο, αφαιρώντας μια αλυσίδα 40 αμινοξέων από το πεψινένιο, το μετατρέπει σε πεψίνη:

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα πρέπει απαραιτήτως να εκκρίνονται σε ανενεργή μορφή επειδή, αν δεν συνέβαινε αυτό, θα αφομοιώσουν τα ίδια κύτταρα που τα παράγουν και τα αποθηκεύουν. Η λειτουργία της πεψίνης είναι πράγματι να ξεκινήσει η πέψη των διαιτητικών πρωτεϊνών.

Το υδροχλωρικό οξύ, εκτός από την ενεργοποίηση της πεψίνης, δημιουργεί ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες για τη δράση του. Θυμηθείτε ότι κάθε ένζυμο λειτουργεί με βέλτιστο pH, το οποίο στην περίπτωση της πεψίνης είναι ιδιαίτερα χαμηλό (2-3).

  • Το υδροχλωρικό οξύ είναι μια εξαιρετική άμυνα εναντίον μικροβίων που εισάγονται με τρόφιμα, τα οποία είναι σε μεγάλο βαθμό αδρανοποιημένα από ισχυρή οξύτητα. Οι αντισηπτικές του ιδιότητες είχαν ήδη δοκιμαστεί από τον Spallanzani τον δέκατο έβδομο αιώνα, ο οποίος, αφού βύθισε θραύσματα κρέατος στο γαστρικό χυμό, διαπίστωσε καθυστέρηση στις διεργασίες της σήψης.
  • Χάρη στην παρουσία υδροχλωρικού οξέος, ο γαστρικός χυμός είναι ικανός να αφομοιώσει ιδιαίτερα ανθεκτικά κύτταρα και ιστούς, όπως συνδετικό ιστό. Αυτή η ουσία, παρούσα κυρίως στους μυς των ζώων, είναι ιδιαίτερα δύσκολη στην πέψη, καθώς αποτελείται από πολύ ανθεκτικές πρωτεΐνες όπως το κολλαγόνο.
  • Το υδροχλωρικό οξύ μετουσιώνει τις πρωτεΐνες, διευκολύνοντας την πέψη. Οι περισσότερες πρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνονται με τροφή, βρίσκονται σε τριτογενή δομή. Σε αυτή τη μορφή οι αλυσίδες αμινοξέων τυλίγονται γύρω από τους για να σχηματίσουν ένα είδος κουβάρι. Το denature σημαίνει σπάσιμο των εσωτερικών δεσμών που κρατούν την πρωτεΐνη σε αυτή τη σφαιρική διαμόρφωση. Στην πράξη, οι πρωτεΐνες που εισάγονται με τρόφιμα "ξετυλίγονται" χάρη στην παρουσία υδροχλωρικού οξέος. Συνεπώς, η δραστικότητα των ενζύμων που ευθύνονται για την πέψη των πρωτεϊνών και επομένως η απόσπαση μεμονωμένων αμινοξέων (πεψίνη), διευκολύνεται σημαντικά.

Εγγενής παράγοντας

Γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τον γαστρικό βλεννογόνο, ο οποίος, συνδέοντας τη βιταμίνη Β12 που εισάγεται με τη διατροφή, επιτρέπει να απορροφηθεί.

Ένας δεσμός μεταξύ ενδογενούς παράγοντα και βιταμίνης Β12 σχηματίζεται στο δωδεκαδάκτυλο. Το σύμπλεγμα, που αντιστέκεται στην πεπτική δράση των πολυάριθμων πρωτεολυτικών ενζύμων, συνεχίζει αναλλοίωτα κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα, μέχρι να φτάσει στον ειλεό (τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου) όπου απορροφάται η βιταμίνη Β12.

Ελλείψει εγγενών παραγόντων, η βιταμίνη Β12 εξαλείφεται σχεδόν πλήρως στα κόπρανα. Η επακόλουθη αβιταμίνωση είναι υπεύθυνη για μια τυπική αναιμία, που ονομάζεται κακοήθη (ή μεγαλοβλαστική).

Πεψίνη, λιπάση, βλέννα, ρύθμιση της γαστρικής έκκρισης »

Φάσεις της γαστρεντερικής πεπτικής διαδικασίας »