συκώτι

γενικότητα

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα, που βρίσκεται στην άνω και δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από το διάφραγμα.

Όπως όλα τα όργανα, το ήπαρ αποτελείται επίσης από πολυάριθμα κύτταρα που ονομάζονται ηπατοκύτταρα. Κάθε ηπατοκύτταρο ζει κατά μέσο όρο εκατόν πενήντα ημέρες και ψεκάζεται βαριά. στην πραγματικότητα, εκτιμάται ότι σε συνθήκες ηρεμίας περίπου 1, 5 εκατομμύριο αίματος ανά λεπτό φτάνουν στο ήπαρ.

Στα ηπατικά κύτταρα αναπτύσσεται ιδιαίτερα το ομαλό ενδοπλασματικό δίκτυο, ένα συγκεκριμένο κυτταρικό οργανίδιο που χρησιμοποιείται για τη σύνθεση των λιπιδίων, στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και στην αποτοξίνωση των μεταβολικών αποβλήτων και των βλαβερών ουσιών. Τα ηπατικά κύτταρα είναι επίσης πλούσια σε υπεροξυσώματα, κυτταρικά οργανίδια που παρεμβαίνουν στην εξουδετέρωση τοξικών ουσιών.

Το ήπαρ ζυγίζει περίπου 1000-1500 γραμμάρια και το μέγεθός του διατηρείται σταθερό σε σχέση με το σωματικό βάρος, αυξάνοντας ή μειώνοντας ανάλογα με αυτό.

Το ήπαρ διαδραματίζει σημαντικό μεταβολικό ρόλο, απαραίτητο για την καλή λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Περίπου το 6-7% του βάρους του είναι το γλυκογόνο, για συνολικά κατά προσέγγιση 100 γραμμάρια.

Αν και τα στοιχειακά ενεργειακά υποστρώματα που απορροφώνται στο έντερο (γλυκόζη, αμινοξέα, λιπαρά οξέα) ρέουν σε αυτό, η λειτουργία του δεν είναι απλώς πεπτική. Το ήπαρ, ως αδένας, έχει μυστική δράση και παράγει πολλές ουσίες όπως η χολή και άλλα μεταβολικά προϊόντα.

Ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν όλες αυτές τις ανατομικές και φυσιολογικές λεπτομέρειες, οι αρχαίοι γνώριζαν τη μεγάλη σημασία αυτού του οργάνου, τόσο πολύ ώστε πίστευαν ότι το θάρρος ενός ανθρώπου κατοικούσε σε αυτό (από το οποίο προέρχεται η έκφραση ακόμα στη μόδα "έχοντας ήπαρ").

Εμβάσματα άρθρων

Ήπαρ Ασθένειες

Ηπατίτιδα A Ηπατίτιδα Αλκοόλ Αυτοάνοση Ηπατίτιδα Β Ηπατίτιδα Κρεατίτιδα Ηπατίτιδα και νεφρική ηπατίτιδα Λιπώδης ιστός (ηπατική στεάτωση) Ηπατική νόσος Ήπαρ ήπατος

Σημεία και συμπτώματα

Ελαφρά κόπρανα Διευρυμένο ήπαρ Ίκτερος Βαρβιδικός ίκτερος Νεογνικός ίκτεροςΜαλάω στο ήπαρ Κίτρινα μάτια Σκούρα ούρα

Κλινικές εξετάσεις

Χολερυθρίνη Βιοψία ήπατος Κολλαμία Έλεγχοι του ήπατος Υπερηχογράφημα ήπατος Τρανσαμινάση Ουροφιλινογόνο Τιμές ήπατος (αιματολογικές εξετάσεις)

Διατροφή και Συμπληρώματα

Διατροφή και συκώτι Διατροφή και ήπαρ Καθαρισμός του ήπατος Υγεία του ήπατος Σιλυμαρίνη Τσάι από βότανα για τον καθαρισμό του ήπατος Λάδι συκωτιού

χολή

Η χολή αποτελείται από 82% νερό, χολικά οξέα (12%), λεκιθίνη, μη εστεροποιημένη χοληστερόλη (0, 7%) και άλλα φωσφολιπίδια (4%).

Η χολή είναι απαραίτητη για την πέψη λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών (ADEK). Αφού παράγεται από το συκώτι, μεταφέρεται στη χοληδόχο κύστη ή στη χοληδόχο κύστη, όπου συλλέγεται και συμπυκνώνεται για να χυθεί τότε στον κατάλληλο χρόνο (όταν το τρόφιμο περνάει από το στομάχι στο έντερο) στο δωδεκαδάκτυλο.

Ήπαρ Ασθένειες

Ο κιτρινωπός χρωματισμός του δέρματος μπορεί να καταδείξει την ύπαρξη ενός ίκτερου: μια παθολογική κατάσταση που οφείλεται στη συγκράτηση των χολικών αλάτων (για παράδειγμα για τη μετανάστευση στην κοινή χολή του λογισμικού της χοληδόχου κύστης).

Ακριβώς λόγω αυτής της κεντρικής θέσης, όταν το ήπαρ αρρωσταίνει, καταλήγει να αισθάνεται ολόκληρο το σώμα. Η ηπατική δραστηριότητα μπορεί να διακυβεύεται κυρίως από ακατάλληλους τρόπους ζωής (συνήθειες καπνίσματος, αλκοολισμός, χρήση ναρκωτικών, κατάχρηση ναρκωτικών και ασυνήθιστη διατροφή). Συγκεκριμένα, όσον αφορά τη διατροφή, οι κύριοι εχθροί του ήπατος είναι το οινόπνευμα και τα λίπη, ειδικά εκείνα που υπόκεινται σε υψηλές θερμοκρασίες (τηγανητά, γρήγορο φαγητό κλπ.). Ακόμα και μια υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης και άλλων αλκαλοειδών μπορεί, μακροπρόθεσμα, να κόψει το συκώτι χωρίς λόγο.

Αυτό το σημαντικό όργανο μπορεί επίσης να επηρεαστεί από πολύ επικίνδυνες ασθένειες ιικής προέλευσης, όπως ηπατίτιδα, ή που επηρεάζονται από παθολογίες που επηρεάζουν άλλα μέρη του σώματος. Στην περίπτωση της ηπατίτιδας, η λοίμωξη μπορεί να συμβεί μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα ή κατά τη διάρκεια μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Ορισμένες μορφές (ηπατίτιδα Α και Ε) μεταδίδονται επίσης μέσω μολυσμένων τροφίμων λόγω των κακών προτύπων υγιεινής.

Το ήπαρ μπορεί να πάει ενάντια σε μια συγκεκριμένη κατάσταση που ονομάζεται στεάτωση ή, συνηθέστερα, λιπώδες ήπαρ. Σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει μια μαζική συσσώρευση τριγλυκεριδίων τα οποία, γίνονται χρόνια, μπορούν να προκαλέσουν μια πολύ σοβαρή εκφυλιστική διαδικασία που ονομάζεται κίρρωση. Ο διαβήτης, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και αλκοολισμό μπορεί να προωθήσει την εμφάνιση αυτής της νόσου.

Σημαντική ηπατική βλάβη μπορεί επίσης να προκληθεί από την αδιάκριτη χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως μερικά αναβολικά στεροειδή.

Κύριες λειτουργίες του ήπατος

Το ήπαρ μπορεί να ονομαστεί το μεγαλύτερο "χημικό εργαστήριο" του σώματός μας. μπορούμε να επιβιώσουμε χωρίς τη χοληδόχο κύστη ή χωρίς το στομάχι, αλλά αν το συκώτι δεν λειτουργεί σωστά, ολόκληρο το σώμα είναι σε μεγάλο πρόβλημα. Πολλές από τις λειτουργίες του είναι απαραίτητες:

• παρεμβαίνει στον μεταβολισμό των γλυκονιδίων που δρουν ως απόθεση γλυκογόνου που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πηγή γλυκόζης στο πλάσμα.
• Επιπλέον, το ήπαρ ελέγχει άμεσα την κινητοποίηση της γλυκόζης από αυτές τις καταθέσεις με βάση τις απαιτήσεις του οργανισμού. ως εκ τούτου, έχει θεμελιώδη ρόλο στη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• Παρεμβαίνει στη σύνθεση των λιπαρών οξέων ως μια μορφή εναπόθεσης υπερβολικών θερμίδων (η σύνθεση των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης εμφανίζεται στο εσωτερικό του ήπατος).
• Το ήπαρ καταστρέφει και μεταβολίζει τα νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια, ανακτώντας το σίδηρο που συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη και δημιουργώντας μεταβολίτες που προστίθενται στη χολή ως χρωστικές ουσίες.
• Λειτουργεί ως εναπόθεση βιταμινών και σιδήρου και παρεμβαίνει στο μεταβολισμό τους.
• Μεταβολίζει την αιθυλική αλκοόλη ή την αιθανόλη.
• Παρεμβάλλεται στον καταβολισμό των πρωτεϊνών (παραγωγή αμμωνίας και ουρίας), απαμπουρώντας την περίσσεια αμινοξέων από την πέψη τους. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία ο σκελετός άνθρακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενεργειακούς σκοπούς (γλυκονεογένεση) ή να κατατεθεί ως αποθεματικό αφού μετασχηματιστεί σε λιπίδια.
• Μετατρέπει το γαλακτικό οξύ, ένα προϊόν αποβλήτων που συντίθεται από τους μυς κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας, σε γλυκόζη.
• Το ήπαρ παρεμβαίνει επίσης στη σύνθεση μη απαραίτητων αμινοξέων (transazmination) και πρωτεϊνών πλάσματος όπως η αλβουμίνη και οι διάφοροι παράγοντες πήξης (ινωδογόνο, προθρομβίνη, παράγοντες V, VII, IX, Χ).
• Διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην αποτοξίνωση των μεταβολικών αποβλήτων ή των τοξινών που εισάγονται στο σώμα μέσω της διατροφής, της ρύπανσης ή των ναρκωτικών (καθιστά αυτές τις ενώσεις υδατοδιαλυτές, διευκολύνοντας την απεκκριτική δραστηριότητα από τους νεφρούς).
• Το ήπαρ παρεμβαίνει στη διατήρηση της κανονικής ισορροπίας υδροσαλίνης
• Στο ήπαρ εμφανίζεται η σύνθεση μιας ορμόνης, που ονομάζεται σωματομεδίνη ή IGF-1, κάτω από το ερέθισμα της σωματοτροπίνης ή της GH. Αυτές οι ορμόνες έχουν μια συνεργιστική δράση που, ιδιαίτερα στην εφηβεία, προάγει την ανάπτυξη των οστών και των μυών (ισχυρή αναβολική δράση). Το ήπαρ παράγει επίσης πρωτεϊνικές ουσίες απαραίτητες για τη μεταφορά ορμονών στη ροή του αίματος.