γενικότητα
Το αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που προέρχεται από ιστό με εκκριτικές ιδιότητες (αδένες και βλεννογόνοι μεμβράνες) και / ή που λαμβάνει την εμφάνιση ενός αδένα.
Συγκεκριμένα, τα αδενώματα μπορούν να προέρχονται από επιθηλιακά κύτταρα των εξωκριτικών αδενικών οργάνων (για παράδειγμα, υπόφυση, θυρεοειδείς αδένες, στήθη, επινεφρίδια, παραθυρεοειδείς αδένες κλπ.) Ή από επιθηλιακά κύτταρα ιστών με εκκριτικές ιδιότητες (για παράδειγμα, βλεννώδης επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου ή του παχέος εντέρου).
Το πιο κοινό ανθρώπινο αδένωμα είναι το αδένωμα του παχέος εντέρου, καλλίτερα γνωστό ως εντερικός πολύποδας.
Η διάγνωση του αδενώματος βασίζεται σε βιοψία (ή βιοπτική εξέταση): η τελευταία μας επιτρέπει να καταλάβουμε αν η μάζα του όγκου είναι καλοήθης (αδένωμα) ή κακοήθης (αδενοκαρκίνωμα).
Διαφορές μεταξύ ενός καλοήθους όγκου και ενός κακοήθους όγκου
Στην ιατρική, η λέξη " όγκος " ή " νεόπλασμα " υποδηλώνει μια μάζα μη φυσιολογικών κυττάρων, τα οποία έχουν ρυθμό ανάπτυξης και διαίρεση μεγαλύτερο από τα φυσιολογικά κύτταρα.
Ένας καλοήθης όγκος είναι ένα νεόπλασμα με σχετικά χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης, χαμηλή δύναμη διείσδυσης και εξίσου κακή (αν όχι μηδενική) μεταστατική ισχύ.
Αντίθετα, ένας κακοήθης όγκος είναι ένα νεόπλασμα με πολύ σημαντικό ρυθμό ανάπτυξης, υψηλή δύναμη διείσδυσης και υψηλή δύναμη μετάστασης.
Σημειώστε: λόγω της διεισδυτικής ισχύος, αυτό αναφέρεται στην ικανότητα να επηρεάσει τις γειτονικές ανατομικές περιοχές.
Με την μεταστατική δύναμη, από την άλλη πλευρά, γίνεται αναφορά στην ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να εξαπλωθούν, μέσω αίματος ή λεμφικής κυκλοφορίας, σε άλλα όργανα και ιστούς του σώματος ( μετάσταση ).
Τι είναι ένα αδένωμα
Ένα αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που προέρχεται από επιθηλιακά κύτταρα των εξωκρινών αδενικών οργάνων ή από επιθηλιακά κύτταρα ιστών με εκκριτικές ιδιότητες.
Παραδείγματα εξωκρινών αδενικών οργάνων είναι τα στήθη, ο θυρεοειδής, η υπόφυση, τα επινεφρίδια, ο παραθυρεοειδής αδένας και ο προστάτης. παραδείγματα ιστών με εκκριτικές ιδιότητες, από την άλλη πλευρά, είναι τα στρώματα του βλεννογόνου που ευθυγραμμίζουν το εσωτερικό τοίχωμα του οισοφάγου, του στομάχου, του παχέος εντέρου ή του ορθού.
Τι είναι τα επιθηλιακά κύτταρα;
Επιθηλιακοί ιστοί που αποτελούν κύτταρα επιθηλιακού τύπου είναι τα κυτταρικά στοιχεία που καλύπτουν τις επιφάνειες όλων των εξωτερικών και εσωτερικών δομών του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κοιλοτήτων και των αδένων.
ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΟΝΟΜΑΤΟΣ
Η λέξη «αδένωμα» έχει ελληνική προέλευση και προέρχεται από την ένωση των όρων «αδένα» ( αδένα ), που σημαίνει «αδένας» και αναφέρεται στην αδενική συσκευή και « ομα » ( ωμά ), που σημαίνει «όγκος».
Επομένως, η κυριολεκτική έννοια του αδενώματος είναι ο " αδενικός όγκος " ή "ο όγκος του αδένα ".
MALIGNO ΙΣΟΔΥΝΑΤΗ
Το κακόηθες ισοδύναμο του αδενώματος (που προορίζεται ως κατηγορία καλοήθων όγκων) είναι το αδενοκαρκίνωμα .
Τα αδενοκαρκινώματα εμπίπτουν στην κατηγορία κακοήθων όγκων καρκινωμάτων . Ένα καρκίνωμα είναι οποιοδήποτε κακόηθες νεόπλασμα που προέρχεται από κύτταρο επιθηλιακού τύπου.
Τα καρκινώματα έχουν μεγάλη δύναμη διείσδυσης και σημαντική μεταστατική ικανότητα: όλα αυτά τα καθιστούν συνθήκες κακής πρόγνωσης, ειδικά στην περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης.
Επιστρέφοντας στα αδενοκαρκινώματα, αυτά μπορεί μερικές φορές να προέρχονται από ένα αδένωμα. Ένα αδένωμα που, αρκετά συχνά, αναλαμβάνει τα χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου είναι το αδένωμα του παχέος εντέρου : από αυτό προέρχεται το λεγόμενο ορθοκολικό αδενοκαρκίνωμα.
Τα πιο κοινά αδενοκαρκινώματα:
- Καρκίνο αδενοκαρκίνωμα
- Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα
- Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
- Παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα
- Αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου
- Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη
αιτίες
Το ανθρώπινο σώμα περιέχει μόλις 37 τρισεκατομμύρια κύτταρα . Αυτά τα κύτταρα έχουν έναν κύκλο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει μια φάση ανάπτυξης, μια φάση διαίρεσης και μια φάση θανάτου.
Ολόκληρος ο κύκλος ζωής ενός γενικού κυττάρου στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από τη γενετική κληρονομιά που περιέχεται στον πυρήνα του κυττάρου και είναι γνωστή ως DNA .
Το DNA είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό και ακριβές "μηχάνημα" ικανό να κατευθύνει με ακρίβεια και να ελέγχει όλες τις πιο σημαντικές φάσεις του μονοπατιού ενός κυττάρου από τη γέννηση μέχρι το θάνατο.
Ένα αδένωμα (καθώς και όλοι οι καλοήθεις όγκοι και κακοήθεις όγκοι) προκύπτει ως αποτέλεσμα ανεπανόρθωτης βλάβης στο DNA ( μετάλλαξη ), το οποίο εμποδίζει το DNA να ρυθμίζει με ακρίβεια και ακρίβεια τις κυτταρικές διεργασίες ανάπτυξης, διαίρεσης και θανάτου.
Συνεπάγεται ότι το κύτταρο ή τα κύτταρα που εμπλέκονται στη μετάλλαξη της γενετικής κληρονομιάς αναπτύσσονται και διαχωρίζονται ανεξέλεγκτα (υπάρχει επίσης λόγος για ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό κυττάρων ).
Τα κύτταρα ενός αδενώματος - αλλά στην πραγματικότητα όλα τα κύτταρα ενός καλοήθους ή κακοήθους νεοπλάσματος - παίρνουν επίσης το όνομα των " κυττάρων που τρελαίνονται ": αυτή η ορολογία δείχνει ακριβώς την ανωμαλία που τα διακρίνει και τη χαρακτηριστική έλλειψη ελέγχου στις διαδικασίες ανάπτυξη και διαίρεση.
Λίγα ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ ΣΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ
Για να προκαλέσει οποιοδήποτε αδένωμα - όπως και κάθε άλλο καλοήθη ή κακοήθη όγκο - δεν υπάρχει ποτέ μία μόνο μετάλλαξη του DNA, αλλά μια σειρά μεταλλάξεων .
Γενικά, οι μεταλλάξεις που προκαλούν ένα αδένωμα, σε έναν άνθρωπο, εμφανίζονται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές στη ζωή. με άλλα λόγια, ο μη ελεγχόμενος κυτταρικός πολλαπλασιασμός, χαρακτηριστικός των αδενωμάτων, είναι το αποτέλεσμα βραδείας συσσώρευσης μεταλλάξεων, κατά τη διαδικασία γήρανσης.
Το γεγονός ότι η ανάπτυξη ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου διαρκεί κάποιο χρονικό διάστημα εξηγεί γιατί οι ασθενείς είναι, εκτός από ειδικές περιπτώσεις, ενήλικες μέσης ηλικίας ή ηλικιωμένοι.
Οι νεαροί με αδένωμα ή αδενοκαρκίνωμα (ή οποιοσδήποτε άλλος τύπος όγκου) είναι ιδιαίτερα άτυχοι, διότι, για αυτούς, η συσσώρευση μεταλλάξεων υπήρξε πολύ γρήγορη.
Σημειώστε καλά: τα παραπάνω που περιγράφονται στη συσσώρευση των μεταλλάξεων έχουν ιδιαίτερη αξία για τους κακοήθεις όγκους. Ένας κακοήθεις όγκος είναι ένα κλασικό παράδειγμα μιας νεοπλασματικής διαδικασίας λόγω πολυάριθμων μεταλλακτικών βημάτων, τα οποία συμβαίνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Περιέργεια: Η DNA έχει ένα αμυντικό σύστημα που διορθώνει τις μεταλλάξεις
Μεταξύ των διαφόρων δραστηριοτήτων του ανθρώπινου DNA, υπάρχει επίσης η δημιουργία πρωτεϊνών υπεύθυνων για τη διόρθωση των μεταλλάξεων οι οποίες, κατά τη διάρκεια της ζωής τους, επηρεάζουν το ίδιο το DNA. Με άλλα λόγια, η γενετική μας κληρονομιά έχει ένα σύστημα αυτοάμυνας κατά των μεταλλάξεων.
Αυτό το σύστημα αυτοάμυνας είναι πολύ αποτελεσματικό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αποτυγχάνει ή κάνει λάθη και αυτό συνεπάγεται τη μονιμότητα μιας ή περισσοτέρων μεταλλάξεων κατά του DNA.
Γενικά, τα σφάλματα του αμυντικού συστήματος έναντι των μεταλλάξεων θέτουν τα θεμέλια για την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.
Παθολογικής Ανατομικής
Χωρίς να μιλάμε πολύ λεπτομερώς, από ιστολογική άποψη είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι:
- Ένα αδένωμα μπορεί να παρουσιαστεί με διαφορετικούς βαθμούς δυσπλασίας . Στην πραγματικότητα, υπάρχουν αδενώματα με δυσπλασία χαμηλής βαθμίδας, αδενώματα με δυσπλασία μέτριας ποιότητας και αδενώματα με υψηλής δυσπλασίας.
Θυμηθείτε ότι ο όρος δυσπλασία υποδεικνύει μια ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη ενός ιστού ή οργάνου. Τα δυσπλαστικά κύτταρα είναι κύτταρα τα οποία, σε σχέση με τα κανονικά αντίστοιχά τους, έχουν μεταβληθεί σε σχήμα και μέγεθος, παρουσιάζουν ιδιαιτερότητες στο επίπεδο των εσωτερικών οργανιδίων και οργανώνονται με ανωμαλισμό.
- Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του επιθηλίου, υπάρχουν: δοκιδωτά ή στερεά αδενώματα (για παράδειγμα: ήπαρ και επινεφρίδια), σωληνοειδή αδενώματα, κυψελιδικά αδενώματα (για παράδειγμα: έντερα, μήτρα, στήθος, νεφρά και ωοθήκες) και ωοθηκών).
τύποι
Το κριτήριο που χρησιμοποιείται για τη διάκριση αδενωμάτων είναι η θέση της μάζας του όγκου .
Τα πιο γνωστά ανθρώπινα αδενώματα είναι:
- Το αδένωμα του παχέος εντέρου
- Αδένωμα της υπόφυσης
- Το αδενομωμα του θυρεοειδους
- Αδένωμα στήθους
- Νεφρικό αδένωμα
- Αδρενέμιο επινεφριδίων
- Αδένωμα παραθυρεοειδούς
- Ηπατικό αδένωμα
- Βρογχικό αδένωμα
- Το σμήγμα αδένωμα
- Αδενώματος των σιελογόνων αδένων ή του πλειομορφικού αδένωματος.
ΑΔΕΝΟΜΑ ΤΟΥ ΚΟΛΩΝΑ
Το κόλον - το πιο σημαντικό τμήμα του παχέος εντέρου - είναι το όργανο του ανθρώπινου σώματος που αναπτύσσει συχνά αδενώματα.
Αναγνωρισμένη κανονικά μέσω κολονοσκόπησης, το αδένωμα του παχέος εντέρου είναι επίσης γνωστό ως αδενωματώδης πολύποδας ή εντερικός πολύποδας .
Γενικά, οι γιατροί συμβουλεύουν έντονα τη χειρουργική απομάκρυνση των εντερικών πολύποδων, καθώς ο μετασχηματισμός τους σε αδενοκαρκίνωμα είναι αρκετά συχνός.
Σύμφωνα με αξιόπιστη στατιστική έρευνα, το 40% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών έχει ένα ή περισσότερα αδενώματα του παχέος εντέρου.
Για να διερευνήσει το θέμα "αδενωματώδεις πολύποδες στο έντερο", ο αναγνώστης μπορεί να συμβουλευτεί τα άρθρα που υπάρχουν εδώ (επισκόπηση των εντερικών πολύποδων), εδώ (συμπτώματα), εδώ (βίντεο για αιτίες, συμπτώματα κλπ.) Και εδώ (φάρμακα).
ΑΔΕΝΟΜΑ ΥΠΟΦΙΣΑΡΙΟ
Το αδένωμα της υπόφυσης προέρχεται από τα κύτταρα της υπόφυσης, έναν ενδοκρινικό αδένα ευρισκόμενο στη βάση του κρανίου (ακριβώς κάτω από το διencephalic επίπεδο) και υπεύθυνος για την έκκριση ορμονών που ρυθμίζουν πολλές και σημαντικές λειτουργίες του οργανισμού.
Ο σχηματισμός ενός αδενώματος υπόφυσης μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργικότητα της υπόφυσης με δύο αντίθετους τρόπους:
- Αύξηση της δραστηριότητας της ορμονικής έκκρισης.
- Αποκλεισμός της απελευθέρωσης ορμονών στην κυκλοφορία.
Με άλλα λόγια, επομένως, τα αδενώματα της υπόφυσης έχουν την ικανότητα να μεταβάλλουν την παραγωγή ορμονών από την υπόφυση.
Το μέγεθος ενός αδενώματος της υπόφυσης εξαρτάται από τη συμπτωματολογία: τα μεγάλα αδενώματα της υπόφυσης συσχετίζονται συχνά με πολύ έντονα συμπτώματα (η μάζα του όγκου ωθείται στις κοντινές ανατομικές δομές), ενώ τα μικρά αδενώματα της υπόφυσης μπορεί μερικές φορές να είναι εντελώς ασυμπτωματικά αυτές τις καταστάσεις, η διάγνωσή τους συμβαίνει τυχαία).
Γενικά, η θεραπεία ενός αδενώματος υπόφυσης περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική αφαίρεση όγκου.
Για να γνωρίζουμε λεπτομερώς τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του αδενώματος της υπόφυσης, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν τα άρθρα που υπάρχουν εδώ (αιτίες και συμπτώματα) και εδώ (θεραπεία)
ΘΥΡΙΔΙΚΗ ΑΔΕΝΟΜΑ
Το αδένωμα του θυρεοειδούς, επίσης γνωστό ως οζίδιο του θυρεοειδούς, είναι ένα αδένωμα που προέρχεται από κύτταρα θυρεοειδούς .
Ο θυρεοειδής είναι ένα άνισο αδενικό όργανο, παρόμοιο σε σχήμα με μια πεταλούδα, που βρίσκεται στην πρόσθια περιοχή του λαιμού, στη βάση του λαιμού.
Μέσω της έκκρισης τριών ορμονών (τριϊωδοθυρονίνη, θυροξίνη και καλσιτονίνη), ο θυρεοειδής ρυθμίζει πολύ σημαντικές φυσιολογικές διεργασίες, όπως:
- Μεταβολισμός του σώματος
- Σκελετική και εγκεφαλική ανάπτυξη
- Σύνθεση πρωτεϊνών
- Η ανάπτυξη του δέρματος, της πειραματικής συσκευής και των γεννητικών οργάνων
- Ο καρδιακός παλμός
- Θερμοκρασία σώματος
- η αιμοποίηση
Τα αδενώματα του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ασυμπτωματικά - ως εκ τούτου στερούνται συσχετιζόμενων συμπτωμάτων - ή μπορούν να προκαλέσουν υπερθυρεοειδισμό και διάφορα φαινόμενα συμπίεσης (για παράδειγμα, εάν συμπιέζουν την τραχεία, καθιστούν δύσκολη την αναπνοή κλπ.).
Όταν ένα θυρεοειδές αδένωμα είναι συμπτωματικό, οι γιατροί τείνουν να συστήνουν την επέμβαση της θυρεοειδεκτομής, η οποία είναι η χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδενώματος, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν το άρθρο εδώ (συμπτώματα) και εδώ (θεραπεία).
Η ΑΔΕΝΟΜΑ ΣΤΟ ΠΡΩΤΗ
Χαρακτηριστικό των γυναικών ηλικίας 15 έως 30 ετών, το αδένωμα του μαστού (ή το ινώδες του μαστού ) είναι ένα αδένωμα που προέρχεται από τον αδενικό ιστό των μαστών, ακριβώς από τα αποκαλούμενα λοβώματα μαστού.
Κατά την ψηλάφηση, ένα αδένωμα του μαστού μπορεί να σας υπενθυμίσει ένα κομμάτι ή μια μπάλα. Η συνοχή της ποικίλλει ανάλογα με το θέμα: σε ορισμένες γυναίκες, είναι καουτσούκ. σε άλλες, όμως, είναι άκαμπτη.
Υπάρχουν δύο τύποι αδενώματος του μαστού: το απλό και το σύνθετο.
Το απλό αδένωμα του μαστού είναι γενικά αβλαβές, καθώς τείνει να παραμείνει σταθερό σε όλη τη ζωή.
Αντίθετα, το πολύπλοκο αδένωμα του μαστού είναι ένας τύπος καλοήθους όγκου που μπορεί να εξελιχθεί και να γίνει κακοήθης. Αυτό εξηγεί γιατί, στην παρουσία του, οι γιατροί συμβουλεύουν την περιοδική παρακολούθηση της ανωμαλίας.
Σύμφωνα με αξιόπιστη έρευνα που πραγματοποιήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 10% των γυναικών των ΗΠΑ αναπτύσσουν αδενώματα μαστού κάθε χρόνο.
διάγνωση
Για ακριβή διάγνωση αδενώματος, η βιοψία είναι απαραίτητη.
Στην πραγματικότητα, οι γιατροί είναι σε θέση να μελετήσουν λεπτομερώς τα κυτταρικά και μοριακά χαρακτηριστικά της μάζας του όγκου και να καταλάβουν εάν πρόκειται για καλοήθη ή κακοήθη όγκο.
Μια σημαντική παράμετρος, η οποία προκύπτει από τη βιοψία και δίνει μια ιδέα της σοβαρότητας ενός αδενώματος, είναι ο βαθμός δυσπλασίας.
πρόγνωση
Η πρόγνωση ενός αδενώματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως: θέση, βαθμός δυσπλασίας και κακοήθης μετασχηματισμός.
