φυσιολογία

Μάζα των οστών, μέγιστη οστική μάζα

Κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας, τα οστά ενδιαφέρονται για συνεχείς διαδικασίες ανανέωσης και ανάπτυξης, που την οδηγούν να φτάσει, γύρω στα 20-25 χρόνια, την οριστική διάρθρωση όσον αφορά το μήκος και την αντοχή.

Η μέγιστη οστική μάζα (PMO) είναι η ποσότητα του οστικού ιστού που υπάρχει στο τέλος της ανάπτυξης. φτάνει περίπου 16-18 έτη για τα θηλυκά και περίπου 20-22 στους άνδρες. Κατά την τρίτη δεκαετία της ζωής, εξακολουθούν να εμφανίζονται ελάχιστες αυξήσεις στην περιεκτικότητα σε ορυκτά.

Από αυτή τη στιγμή, η πυκνότητα και το μέγεθος των οστών δεν αυξάνονται πια και παραμένουν σταθερά καθ 'όλη τη διάρκεια της ενηλικίωσης. Παρ 'όλα αυτά, το οστό θα συνεχίσει να είναι η θέση μιας διαδικασίας συνεχούς αναδιαμόρφωσης, κατά τη διάρκεια της οποίας το ποσοστό του απορροφούμενου οστού θα αντισταθμίζεται από μια ίση ποσότητα νεοσχηματισμένου οστού. Στους ηλικιωμένους, από την άλλη πλευρά, αυτή η υποκατάσταση δεν είναι πλέον ισορροπημένη και υπάρχει επικράτηση της επαναπορρόφησης έναντι της εναπόθεσης. Πρόκειται για μια αργή και βαθμιαία διαδικασία που περιλαμβάνει τόσο το σπογγώδες όσο και το συμπαγές οστό. το αποτέλεσμα, σε πολλές περιπτώσεις, είναι μια ασθένεια γνωστή ως οστεοπόρωση.

Αν συγκρίνουμε την κορυφή της οστικής μάζας με έναν τραπεζικό λογαριασμό, μια σημαντική επένδυση κεφαλαίου σε νεαρή ηλικία (μέσω επαρκούς φυσικής δραστηριότητας και δίαιτας) θα παράσχει αρκετό ενδιαφέρον για να το ξοδέψει, χωρίς να παραμείνει στο κόκκινο, καθώς γερνάμε.

Η απώλεια οστικής μάζας αρχίζει μεταξύ 35-45 ετών στις γυναίκες και μεταξύ 40-50 ετών στους άνδρες. και για τα δύο εκτιμήθηκε σε 0, 3-1% ετησίως, αν και στα έτη μεταξύ της εμμηνόπαυσης μπορεί να αυξηθεί σε περίπου 1-5% ετησίως (λόγω της μειωμένης έκκρισης των οιστρογόνων από τον ωοθηκικό ιστό) .

Επομένως, μπορούμε να συνοψίσουμε τις μεταβολές της οστικής μάζας στα ακόλουθα στάδια:

  • Ανάπτυξη: από την εμβρυϊκή ζωή έως την εφηβεία
  • Ενοποίηση: η μέγιστη οστική μάζα έφτασε
  • Ωρίμανση: συντήρηση της οστικής μάζας που επιτυγχάνεται
  • Γήρανση: προοδευτική μείωση της ορυκτής περιεκτικότητας σε οστά

Μάζα των οστών και οστεοπόρωση

Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική αραίωση οστικού ιστού, η οποία γίνεται πιο εύθραυστη και ευαίσθητη σε κατάγματα, ειδικά στους σπονδύλους και στο μηρό.

Μια μειωμένη αιχμή της οστικής μάζας σε νεαρή ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης σε γήρας όταν μειώνεται η προστατευτική δράση από τις ορμόνες φύλου (τεστοστερόνη για άνδρες και οιστρογόνα για τις γυναίκες).

Η εισαγωγή επαρκούς διατροφής στο περιεχόμενο ασβεστίου και βιταμίνης D επηρεάζει θετικά τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και των επακόλουθων καταγμάτων ευθραυστότητας.

Η τακτική άσκηση της σωματικής δραστηριότητας κατά την εφηβεία / νεολαία, σε συνδυασμό με μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε ασβέστιο και επαρκή έκθεση στον ήλιο, προάγει τη μέγιστη οστική ανάπτυξη των οστών, απομακρύνοντας τον κίνδυνο οστεοπόρωσης σε γήρας.

Από την άλλη πλευρά, τα αγόρια που ακολουθούν μια υποθερμιδική διατροφή κατά την εφηβεία και τα συνδυάζουν με υπερβολική σωματική δραστηριότητα, είναι πιο εκτεθειμένα στον κίνδυνο οστεοπόρωσης, ήδη από νεαρή ηλικία (δείτε τριάδα του γυναικείου αθλητή).

Η πιο κατάλληλη μορφή άσκησης για την αύξηση ή τη διατήρηση της οστικής μάζας είναι η βαρυτική (άσκηση σε όρθια θέση που επιβάλλει το βάρος του σωματικού βάρους, όπως το τρέξιμο και τις δραστηριότητες που το απαιτούν). λιγότερο αποτελεσματικές είναι οι ασκήσεις που εκτελούνται κατά την εκφόρτωση, όπως η κολύμβηση ή η ποδηλασία. Οι αθλητές που ασκούν εξειδικευμένες αθλητικές ειδικότητες έχουν γενικά υψηλότερη οστική μάζα από εκείνους που απαιτούν μακροχρόνια αντίσταση. Πιθανώς αυτό συμβαίνει λόγω της μεγαλύτερης μυϊκής μάζας του πρώτου (περισσότερο βάρος = περισσότερο βαρυτικό ερέθισμα), της μεγαλύτερης σύνθεσης των αναβολικών ορμονών σε απόκριση της σωματικής δραστηριότητας και άλλων δευτερευόντων στοιχείων.

Ο νόμος του Wollf δηλώνει ότι τα οστά προσαρμόζονται συνεχώς στις μεταβολές των στατικών και δυναμικών φορτίων και τάσεων, ανασχηματίζοντάς το ώστε να ανταποκρίνονται στις λειτουργικές καταστάσεις και να ασκούν την ελάχιστη αναγκαία ποσότητα οστικού ιστού.

Με άλλα λόγια:

το οστό χρειάζεται ερεθίσματα για να διατηρήσει το σχήμα και την πυκνότητα του.

Θα πρέπει επίσης να θεωρηθεί ότι η αύξηση της οστικής μάζας είναι ειδική για το σκελετικό σημείο που χρησιμοποιείται στην κίνηση. Επίσης για αυτό το λόγο προτείνουμε μια φυσική δραστηριότητα παγκόσμιου τύπου (πολλαπλών χρήσεων, πολλαπλών αθλημάτων, πολυμερών) κατά την εποχή της ανάπτυξης.

Σε περίπτωση ανάπαυσης στο κρεβάτι και απουσία βαρύτητας (αστροναύτες) υπάρχει απώλεια οστικής μάζας.

Σημειώστε το παχύτερο βέλος κάτω από τους γενετικούς παράγοντες, για να τονίσετε το μεγαλύτερο βάρος αυτού του στοιχείου στους άλλους. Ο ρόλος της γενετικής στη μεταβλητότητα της οστικής μάζας (BMD) μεταξύ των ατόμων μετριέται ποσοτικά σε περίπου 60-70% (ο επιπολασμός της οστεοπόρωσης είναι μεγαλύτερος μεταξύ λευκών και ασιατικών ατόμων από αυτούς της μαύρης φυλής).

Η σωματική δραστηριότητα βαρύτητας φορτίου, ακόμη και μέτριας έντασης, αλλά καλύτερη αν είναι έντονη (εκτός από τις αντενδείξεις), δεν είναι σημαντική μόνο για την επίτευξη μέγιστης μέγιστης οστικής μάζας, αλλά και για την εξασθένιση της ορυκτής απώλειας με τη γήρανση.

Πολλές ασθένειες (υπογοναδισμός, υπερκορτιζολισμός, θυρεοτοξίκωση, υπερπαραθυρεοειδισμός) και παρατεταμένες θεραπείες κορτιζόνης, ανοσοκατασταλτικά ή θυρεοειδικές ορμόνες, μπορούν να αποδυναμώσουν τα οστά. το ίδιο ισχύει και για τους τρόπους ζωής που αντιμετωπίζονται με τον αλκοολισμό, το κάπνισμα και την κατάχρηση καφεΐνης.

Μετρά την οστική μάζα

Σήμερα, υπάρχουν δύο κύριες οργανικές εξετάσεις που μπορούν να ποσοτικοποιήσουν με ακρίβεια την οστική μάζα ενός ατόμου. Πολύ χρήσιμο για την παρακολούθηση της εξέλιξης των ασθενειών των οστών και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας τους, είναι απολύτως ασφαλείς, ανώδυνοι και διαρκούν μερικά λεπτά. Ο πρώτος ονομάζεται DEXA και χρησιμοποιεί μια ασθενή δέσμη ακτίνων Χ, όχι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς. Το δεύτερο χρησιμοποιεί υπερήχους.

Σχετικά θέματα:

Ασφάλεια ασβεστίου και οστών

Ασβέστιο και οστεοπόρωση

Διατροφή και οστεοπόρωση

Ασβέστιο στα τρόφιμα

Τυριά πλούσια σε ασβέστιο

Ασβέστιο και φώσφορο

οστεοπόρωση

Οστεοπόρωση στην εμμηνόπαυση

Φυσική δραστηριότητα και οστεοπόρωση

Απόσβεση οστών