Τι είναι η θυλακίτιδα
Ο όρος θυλακίτιδα αναφέρεται σε μια γενική φλεγμονή των τριχοθυλακίων. Ευτυχώς, μια ήπια διαταραχή, η επιφανειακή θυλακίτιδα αρχίζει με μικρές κηλίδες σε ανάγλυφο, γεμάτες με πύον, οι οποίες μοιάζουν με μικρά σπυράκια. Γενικά, η θυλακίτιδα εμφανίζεται μάλλον ελαφρώς. Ως εκ τούτου, οι αλλοιώσεις του δέρματος επιλύονται αυθόρμητα για μια σύντομη περίοδο. Άλλοι τύποι θυλακίτιδας, από την άλλη πλευρά, αποδεικνύονται πιο σοβαροί, προκαλώντας βλάβες που απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικών ή / και κορτιζόνης.
Γενικά, η θυλακίτιδα μπορεί να έχει μολυσματική προέλευση - ως εκ τούτου να προκαλείται από βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις - ή μη μολυσματικές, προκαλούμενες συνεπώς από άλλες αιτίες.
Λοιμώδης θυλακίτιδα
Υπάρχουν διάφορες μορφές μολυσματικής θυλακίτιδας, οι οποίες διαφέρουν κυρίως με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα (αιτιώδης):
- Βακτηριακή θυλακίτιδα (η πιο συχνή μορφή): τυπική λοίμωξη που συμβαίνει αμέσως μετά από θεραπείες αποτρίχωσης (π.χ. λέιζερ) και αποτριχωτικές ουσίες (απλό ξύρισμα) ή μετά από μηχανικές βλάβες ή χημικό τραύμα στο επίπεδο του δέρματος που ευθύνεται για την παραμόρφωση του άξονα της τρίχας
- Η μυκητιακή θυλακίτιδα προκαλείται σχεδόν πάντα από την άμεση επαφή με αντικείμενα ή επιφάνειες μολυσμένες με μύκητες, όπως τα κοινά ντους και τα αποδυτήρια
- Ιογενής θυλακίτιδα, χαρακτηριστική της περιοχής που περιβάλλει τα χείλη
Με βάση τον παθογόνο ενεργοποίησης και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, κάθε είδος λοιμώδους θυλακίτιδας χωρίζεται σε διάφορες υποκατηγορίες. Ας δούμε τα κύρια χαρακτηριστικά, που φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.
| Βακτηριακή θυλακίτιδα | ||
| ΠΑΘΟΓΟΝΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗΣ | ΟΝΟΜΑ ΤΟΥ FOLLICOLITE | ΓΕΝΙΚΗ; |
| Staphylococcus aureus | Sicosi της γενειάδας ή sicosi vulgaris | Η sycosis της γενειάδας είναι ένας τύπος αρσενικής θυλακίτιδας που εμπλέκει την περιοχή του προσώπου (τα μάγουλα και το πηγούνι). Στο επίπεδο του περιγράμματος των χειλιών, ο πάσχων ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα όπως κνησμό και καύση, τα οποία τείνουν να χειροτερεύουν μετά από ένα απλό ξύρισμα. Όταν εμφανίζεται στο επίπεδο της τρίχας, αυτός ο τύπος θυλακίτιδας προκαλεί πολυάριθμες φλύκταινες οι οποίες, εκτός από το ότι είναι ενοχλητικές, είναι μάλλον άσχημες. |
| Staphylococcus aureus | Κυψέλη-κάρβουνο (δεν πρέπει να συγχέεται με τον άνθρακα) | Με τη συμμετοχή μιας ομάδας ωοθυλακίων, το Carbuncle μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένας τύπος θυλακίτιδας που προκαλείται αποκλειστικά από μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Η λοίμωξη που υποφέρει από αυτό το παθογόνο προκαλεί οδυνηρές κυψέλες δέρματος γεμάτες με πύον. |
| Staphylococcus aureus | Φλεγμονώδης Folliculitis | Πρόκειται για μια βαθιά σταφυλοκοκκική θυλακίτιδα που επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταινες που τείνουν να συσσωρεύονται μαζί και να οδηγούν σε απώλεια μαλλιών. Συνεπώς, παρατηρούμε το σχηματισμό αλωπεκικών επιθεμάτων που σχετίζονται με την κυριολεκτική καταστροφή του θύλακα της τρίχας. Η θεραπεία της μαύρης θυλακίτιδας βασίζεται στη χρήση τοπικών ή συστημικών αντιβιοτικών, όπως για παράδειγμα η κλινδαμυκίνη, η ριφαμπικίνη ή η φλουκοξακιλλίνη. |
| Pseudomonas aeruginosa | Η " θυλακίτιδα HOT-TUB" (η λεγόμενη θυλακίτιδα του λουτρού υδρομασάζ) | Το παράξενο όνομα αυτού του τύπου θυλακίτιδας θυμίζει τον τρόπο με τον οποίο μεταδίδεται η λοίμωξη: η θυλακίτιδα «HOT-TUB» τείνει να εκδηλώνεται μετά από ένα μπάνιο σε μια μη καθαρισμένη με υγρά υδρομασάζ ή με χαμηλή συγκέντρωση χλωρίου. Το ζεστό και ανθυγιεινό νερό της ζεστής μπανιέρας ενθαρρύνει την ανάπτυξη του P. aeruginosa, που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο θυλακίτιδας. Γενικά, αυτός ο τύπος επιπολής λοίμωξης περιλαμβάνει τα πόδια, τους γλουτούς, τους γοφούς και τις γύρω περιοχές. |
| Gram αρνητικά γενικά, όπως: Escherichia coli, Serratia marcescens, Klebsiella και Proteus mirabilis | - | Τυπικά, αυτή η μορφή της θυλακίτιδας εκδηλώνεται μετά από μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά που λαμβάνονται για τη θεραπεία σοβαρής ακμής. |
| Ιογενής θυλακίτιδα | ||
| ΠΑΘΟΓΟΝΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗΣ | ΟΝΟΜΑ ΤΟΥ FOLLICOLITE | ΓΕΝΙΚΗ; |
| Ιός απλού έρπητα | Η ερπητική θυλακίτιδα | Συνήθως συμβαίνει όταν μια προϋπάρχουσα λοίμωξη του έρπητα του χειλεού επεκτείνεται στα γειτονικά θυλάκια των τριχών. |
| Μυκητιασική φολκίτιδα | ||
| ΠΑΘΟΓΟΝΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗΣ | ΟΝΟΜΑ ΤΟΥ FOLLICOLITE | ΓΕΝΙΚΗ; |
| Trichophyton rubrum | Tinea barbae | Είναι μια θυλακίτιδα που συνήθως επηρεάζει τα θυλάκια της γενειάδας. αυτός ο τύπος θυλακίτιδας - ο οποίος επομένως εμφανίζεται αποκλειστικά στον άνθρωπο - παράγει μικρά φλύκταινα στο επίπεδο του πηγουνιού, της γνάθου και του άνω χείλους. Η διαταραχή επιδεινώνεται με το ξύρισμα. |
| Candida albicans | Candida folliculitis | Είναι μια μορφή θυλακίτιδας που επηρεάζει γενικά τους ώμους, το στήθος και το πρόσωπο. Η ίδια διαταραχή παρατηρήθηκε με υψηλότερη επίπτωση σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με κορτικοστεροειδή φάρμακα. |
| Μανιτάρια του γένους Malassezia | Η θυλακίτιδα της Malassezia ή η θυλακίτιδα του Pityrosporum | Υπεύθυνη για τα οσφρητικά και ενοχλητικά χρόνια φλύκταινα στην πλάτη, το στήθος και το λαιμό, αυτός ο τύπος θυλακίτιδας τείνει να εμφανίζεται κυρίως μεταξύ εφήβων και νεαρών ενηλίκων. |
Μη λοιμώδης θυλακίτιδα
Δεν είναι όλα τα είδη της θυλακίτιδας προκαλούνται από λοιμώξεις? στην πραγματικότητα, υπάρχουν μερικές παραλλαγές που δεν έχουν καμία σχέση με μολυσματικές προσβολές. Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία ή δερματοπάθεια και εμφανίζουν εμφανείς αλλοιώσεις του δέρματος είναι στην πραγματικότητα περισσότερο εκτεθειμένοι στον κίνδυνο της θυλακίτιδας από τους υγιείς ανθρώπους.
Φουσκωτή Φωλικοειδίτιδα
Η φουντουκίτιδα φουντουκιού - γνωστή και ως θυλακίτιδα των μαλλιών κούκλας - είναι μια ποικιλία από μαύρη θυλακίτιδα, χαρακτηριστική του τριχωτού της κεφαλής. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταινων και φλεγμονωδών περιοχών στις οποίες υπάρχουν τούφες τρίχας που αναδύονται από το ίδιο θυλακιώδες έμβολο (εξ ου και το όνομα της φουντουκιλίτιδας). Δυστυχώς, η πορεία αυτής της μορφής της θυλακίτιδας είναι χρόνια-υποτροπιάζουσα και τείνει να εξελίσσεται σε ένα είδος αλλερτίδας του κρανίου.
Πράγματι, η εισαγωγή της φουντουκίτιδας με φουντούκια μεταξύ της μη μολυσματικής θυλακίτιδας δεν θα ήταν εντελώς σωστή, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις φαίνεται ότι είναι δευτερεύουσα σε μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Ωστόσο, παρατηρήθηκε ότι η φουντουκίτιδα με φουντούκια δεν σχετίζεται αποκλειστικά με σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, αλλά μπορεί επίσης να είναι συνέπεια άλλων φλεγμονωδών παθολογιών του τριχωτού της κεφαλής, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν σε αλωπεκία του κρανίου.
Δεδομένης της αβεβαιότητας της αιτίας που προκαλεί την αιτία, η θεραπεία αυτής της μορφής θυλακίτιδας είναι μάλλον δύσκολη και συχνά απογοητευτική. Ωστόσο, αν ανιχνευθεί παρουσία μίας λοίμωξης από Staphylococcus aureus, η θεραπεία που συνήθως λαμβάνεται είναι η ίδια με εκείνη που περιγράφεται για τη μη διαδεδομένη θυλακίτιδα.
Cheloidea folliculitis
Η χηλοειδής θυλακίτιδα - επίσης γνωστή ως χηλοειδής ακμή του λαιμού - είναι μια μορφή θυλακίτιδας χαρακτηριστική των αρσενικών με σγουρά μαλλιά. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό παλμών, φλύκταινας και κρούστας πίσω από τον αυχένα, που στη συνέχεια οδηγούν στον σχηματισμό χηλοειδών ουλών (από τις οποίες ονομάζεται η διαταραχή).
Δυστυχώς, οι διαθέσιμες σήμερα θεραπείες δεν είναι σε θέση να επιλύσουν πλήρως το πρόβλημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με λέιζερ ή η κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο μπορεί να είναι χρήσιμη, αλλά η χρήση αυτού του τύπου θεραπείας μπορεί να μην είναι ενδεικτική για όλους τους ασθενείς. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει σε αυστηρά ξεχωριστή βάση ποια θεραπευτική στρατηγική θα υιοθετήσει.
Ηωσινοφιλική φολυκοειδίτιδα
Η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα είναι ένας τύπος θυλακίτιδας που χαρακτηρίζει σοβαρά ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, όπως αυτοί με AIDS. Αυτή η μορφή της θυλακίτιδας εκδηλώνεται με το σχηματισμό βλαβών πλούσιων σε πύον, ιδιαίτερα φαγούρα, τα οποία εμφανίζονται κυρίως στο πρόσωπο, στους ώμους και στο αντιβράχιο.
Η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι συμβαίνει σε συνδυασμό με ηωσινοφιλία, δηλαδή σε συνδυασμό με την αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο περιφερικό αίμα.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι - αν και έχει παρατηρηθεί με μεγαλύτερη επίπτωση στους ασθενείς με AIDS - η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε βρέφη, νεογνά και υγιείς ενήλικες. Από την άποψη αυτή είναι επομένως δυνατή η διάκριση τριών διαφορετικών μορφών: η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα κατά τη διάρκεια του AIDS, η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα του βρέφους και η ηωσινοφιλική θυλακίτιδα του ενήλικα (στην υγεία).
pseudofolliculitis
Όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε από το ίδιο το όνομά του, στην περίπτωση αυτή δεν είναι μια πραγματική θυλακίτιδα, αφού τα σπυράκια που σχηματίζονται δεν περιέχουν πύον. Στην πραγματικότητα, ο ψευδοφολλιόλιθος δεν είναι παρά η συνέπεια των παραγεμισμένων τριχών. Αυτός ο τύπος θυλακίτιδας, χαρακτηριστικός των ανθρώπων με σγουρά μαλλιά και Αφρο-Αμερικανών, μπορεί επίσης να προκαλέσει ουλές στο δέρμα. Μία από τις πιο γνωστές μορφές, ασφαλώς, είναι αυτή που συμβαίνει στους άνδρες στο επίπεδο της γενειάδας και η οποία κοινώς ορίζεται ως ξυριστική ψευδοφολικολίτιδα ή ερεθιστική ωοθυλακιοφιλία.
