γενικότητα
προϋπόθεση
Τα λιπαρά οξέα είναι χημικές ενώσεις που αποτελούνται από γραμμική αλυσίδα υδρογονάνθρακα που έχει καρβοξυλική ομάδα στο ένα άκρο.
Αυτές οι θρεπτικές ουσίες διαφέρουν ανάλογα με τον αριθμό των ατόμων άνθρακα στην αλυσίδα και με βάση τον τύπο, τον αριθμό και τη θέση των χημικών δεσμών που ενώνουν τα άτομα άνθρακα.
Λιπαρά οξέα μέσης αλυσίδας
Τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας ή MCT (από Τριγλυκερίδια Μεσαίας Αλυσίδας ) ορίζονται, κορεσμένα λιπαρά οξέα με 6-12 άτομα άνθρακα (είναι κορεσμένα εάν οι δεσμοί CC είναι όλα απλοί ή τύπου σ).
Τα λιπαρά οξέα με μέση αλυσίδα, όπως το καπρυλικό, το καπρινικό και το λαυρικό οξύ, χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερα χαρακτηριστικά διατροφής.
Σε αντίθεση με τα κορεσμένα λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας (με 14-20 ή περισσότερα άτομα άνθρακα), τα MCTs χύνεται απευθείας στον κύκλο της πύλης, χωρίς πρώτα να διέρχονται από την λεμφική οδό.
Τα τριγλυκερίδια που τα περιέχουν περιέχουν επίσης καλύτερη υδατοδιαλυτότητα σε σύγκριση με τα αντίστοιχα μακροχρόνια αλυσίδα τους και κατά συνέπεια επιτίθενται ευκολότερα από τις γαστρεντερικές λιπάσες (που πρόκειται να υποβληθούν σε πέψη, συνεπώς, δεν απαιτούν την επικουρική δράση της χολής).
Ακριβώς γρήγορα, υποβάλλονται στη Β-οξείδωση, δηλαδή στο μεταβολικό μονοπάτι που οδηγεί στην παραγωγή ενέργειας ξεκινώντας από τα λίπη.
Σε αντίθεση με τις μακράς αλυσίδας, τα MCTs δεν χρειάζεται να δεσμεύονται με καρνιτίνη, αλλά εισέρχονται ελεύθερα στα μιτοχόνδρια (όπου η Β-οξείδωση ολοκληρώνεται στο κυτταρόπλασμα).
Η ταχύτητα με την οποία τα μέσης αλύσου λιπαρά οξέα διέρχονται μέσω της διπλής μιτοχονδριακής μεμβράνης προκαλεί τη δημιουργία σημαντικών ποσοτήτων ακετυλο-coA, γι 'αυτό θεωρείται έντονα κετογενετική (η σύνθεση των κετονικών σωμάτων είναι προφανώς αυξημένη σε συνθήκες ανεπάρκειας γλυκόζης) .
Τα προαναφερθέντα βιοχημικά χαρακτηριστικά επηρεάζουν σαφώς τις κλινικές ιδιότητες και τις σχετικές εφαρμογές.
Λιπαρά οξέα μέσης αλυσίδας στα τρόφιμα
Τα τριγλυκερίδια με λιπαρά οξέα μεσαίας αλυσίδας περιέχονται κυρίως στο γάλα και το έλαιο καρύδας. Από την απόσταξη αυτού του φαγητού προέρχονται τα περισσότερα από τα λιπαρά οξέα μέσης αλυσίδας που χρησιμοποιούνται στον αθλητισμό και τη θεραπεία. Αυτό το προϊόν, σε σύγκριση με άλλα τροπικά έλαια όπως το φοινικέλαιο, μπορεί επομένως να θεωρηθεί ως τρόφιμο με καλύτερη διατροφική κατατομή.
ενδείξεις
Γιατί χρησιμοποιούνται τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας; Για τι είναι;
Τα τριγλυκερίδια μεσαίας αλύσου έχουν κυρίως ενεργητική λειτουργία και αντιπροσωπεύουν την εναλλακτική ή / και συμπληρωματική μεταβολική οδό προς την πρόσληψη σακχάρων και αμύλων, επιτρέποντας την εξοικονόμηση γλυκογόνου, αλλά και των αμινοξέων σε μυϊκό επίπεδο.
Επιπλέον, σε σύγκριση με τους υδατάνθρακες, τα λιπαρά οξέα μέσης αλύσου παρέχουν σημαντικά υψηλότερη πρόσληψη ενέργειας (8, 3 kcal ανά γραμμάριο).
Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά κάνουν τα MCT να χρησιμοποιούνται στην ενδοτραχειακή ή παρεντερική διατροφή σε κρίσιμες, τελικές ασθένειες ή σε συνθήκες ταχείας αποσύνθεσης (όπως η χρόνια παγκρεατική ανεπάρκεια).
Εξίσου σημαντική είναι η χρήση λιπαρών οξέων μεσαίας αλυσίδας στον αθλητικό τομέα, ως ενοποιημένη πηγή ενέργειας, αν και η βιβλιογραφία εξακολουθεί να είναι πολύ επιφυλακτική όσον αφορά την πραγματική αποτελεσματικότητα.
Αντ 'αυτού, τα αποτελέσματα στην ανοσία και τον καρκίνο θα ήταν ενδιαφέροντα, καθώς φαίνεται ότι θα προσελκύσουν τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας ως στοιχεία με αμυντική δραστηριότητα.
Οφέλη και ιδιότητα
Ποια πλεονεκτήματα έχουν τα τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας που εμφανίζονται κατά τις μελέτες;
Υπάρχουν πολυάριθμες μελέτες σχετικά με την κλινική αποτελεσματικότητα τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας.
Πιο συγκεκριμένα, μια προσεκτική εξέταση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει τη χρησιμότητα αυτών των θρεπτικών ουσιών:
- Αντιμετωπίστε την ογκολογική καχεξία, διασφαλίζοντας την εξοικονόμηση πρωτεϊνών γλυκογόνου και μυών και καταπολεμώντας την υπερβολική απώλεια βάρους.
- Υποστηρίξτε την ανοσολογική άμυνα, ιδιαίτερα τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα, κατά τη διάρκεια πειραματικών λοιμώξεων στα τρωκτικά.
- Βελτίωση της κλινικής διαχείρισης, μαζί με επαρκή δίαιτα, ανθεκτικών σε φάρμακα επιληψιών, επιμήκυνση των χρόνων ύφεσης και μείωση της έντασης και της συχνότητας των οξειών φάσεων.
- Βελτίωση των κλινικών και θρεπτικών συνθηκών των ασθενών που πάσχουν από χρόνιες πνευμονικές, παγκρεατικές και ηπατικές νόσους.
- Βελτιώστε το θρεπτικό προφίλ των ασθενών που πάσχουν από εντερική δυσαπορρόφηση.
Οι μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα των τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας στον αθλητισμό και τη βελτίωση της σωματικής σύνθεσης θα ήταν λιγότερο σχετικές και σαφώς πιο αντιφατικές.
Μερικές μελέτες έχουν δείξει πώς τα MCTs μπορούν να βοηθήσουν στην προώθηση της κατανάλωσης υπερβολικών θερμίδων, του μεταβολισμού των λιπών και της μείωσης της όρεξης, προωθώντας την απώλεια βάρους. Εντούτοις, πρόκειται για αδύναμα αποδεικτικά στοιχεία, που απορρίφθηκαν από άλλες μελέτες.
Δόσεις και τρόπος χρήσης
Πώς να χρησιμοποιήσετε τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας
Η χρήση τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας, που γενικά αιτιολογείται από κλινικά αίτια, θα πρέπει να επιβλέπεται από ιατρικό προσωπικό, ο οποίος θα καθορίσει τη δόση που είναι κατάλληλη για τις ανάγκες του ασθενούς.
Δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί μια κατάλληλη δόση a priori, ενώ είναι γνωστό ότι η κατανάλωση δόσεων υψηλότερων από 80 g ημερησίως συνδέεται ασφαλώς με την εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών.
Παρενέργειες
Η χρήση τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας, ειδικά σε υψηλές δόσεις, θα μπορούσε να καθορίσει την εμφάνιση γαστροεντερικών διαταραχών, όπως ναυτία, διάρροια, έμετο, εντερικές κράμπες και ευερεθιστότητα.
Αντενδείξεις
Πότε δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας;
Η χρήση τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας αντενδείκνυται στην περίπτωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας και της υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό.
Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις
Ποια φάρμακα ή τρόφιμα μπορούν να αλλάξουν την επίδραση των τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας;
Η ταυτόχρονη λήψη τριγλυκεριδίων μέσης αλυσίδας θα μπορούσε να διευκολύνει την εντερική απορρόφηση λιποδιαλυτών φαρμάκων, λιποδιαλυτών βιταμινών, καροτενοειδών, λιπόφιλων πολυφαινολών, βασικών λιπαρών οξέων, μαγνησίου, ασβεστίου και λιπόφιλων φυτοθεραπευτικών στοιχείων.
Προφυλάξεις κατά τη χρήση
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν από τη λήψη τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας;
Η χρήση τριγλυκεριδίων μεσαίας αλυσίδας πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή και υπό στενή ιατρική παρακολούθηση σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, οξέωση, κέτωση, κίρρωση ή συγγενείς μεταβολικές διαταραχές.
