γενικότητα
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η δίαιτα σχετίζονται στενά μεταξύ τους, όσον αφορά τις αιτίες, τη θεραπεία και την πρόληψη.
Σύντομη ανασκόπηση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
Στην ιατρική, το φαινόμενο με το οποίο γαστρικοί χυμοί ανεβαίνουν από το στομάχι στον οισοφάγο, φτάνοντας μέχρι και τον λαιμό στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή γαστρική παλινδρόμηση .
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση επηρεάζει σποραδικά πολλά άτομα και μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να γίνει μια χρόνια διαταραχή. όταν γίνεται χρόνια, αντιπροσωπεύει μια πραγματική ασθένεια, το συγκεκριμένο όνομα της οποίας είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αλλά η οποία, σε κοινή ορολογία, απλά ονομάζεται (και πάλι) γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Στις βιομηχανικές χώρες, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θεωρείται μια μάλλον κοινή κατάσταση, αφού, σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές, επηρεάζει μεταξύ 20 και 40% των ατόμων ηλικίας μεταξύ 45 και 64 ετών.
Όταν είναι χρόνια, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση οφείλεται σε δυσλειτουργία της καρδιάς, δηλαδή της βαλβίδας που, τοποθετημένη μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, αποτρέπει την άνοδο της τροφής από αυτήν.
Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της καρδιάς, υπάρχουν καταστάσεις όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα τσιγάρων, η διαφραγματοκήλη, το άσθμα, η διαρκής πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, η εγκυμοσύνη, το άγχος και η κακή διατροφή υγιή.
Για να αντιμετωπίσετε τη χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, χρειάζεστε:
- Μια φαρμακευτική θεραπεία βασισμένη σε φάρμακα όπως αντιόξινα, αλγινικά, αντι-Η2 και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, τα οποία ρυθμίζουν τη γαστρική οξύτητα και / ή μειώνουν την παραγωγή όξινων χωνευτικών χυμών από το στομάχι,
και
- Μια κατάλληλη θεραπεία διατροφής, η οποία αυξάνει τον τόνο της καρδιάς αντί να την χαλαρώνει υπερβολικά, η οποία διατηρεί την ενδοκοιλιακή πίεση σε χαμηλά επίπεδα αντί να την αυξάνει και η οποία οδηγεί σε έκκριση οξέος που περιέχεται στο στομάχι.
Διατροφή και τρόπος ζωής
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η διατροφή είναι, αντίστοιχα, μια κατάσταση και μια συμπεριφορά της καθημερινής ζωής που παρουσιάζουν -όπως ήταν δυνατόν να εξαχθεί από την εισαγωγή- ένας αδιάσπαστος δεσμός, όχι μόνο σε αιτιακό επίπεδο αλλά και πάνω από όλα σε θεραπευτικό επίπεδο.
Οι επόμενες ενότητες αυτού του άρθρου θα ασχολούνται με τον πολύ σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει ένα σωστό διαιτητικό καθεστώς, στην αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης με χρόνια συχνότητα. ο στόχος είναι να δοθεί στους αναγνώστες ένας οδηγός για να συλλέξει πληροφορίες για το πώς να φάει, ποιες τροφές να φάτε, ποιες τροφές πρέπει να αποφύγετε, πώς να μαγειρεύετε φαγητά κλπ., παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Μικρά και συχνά γεύματα
Τα μεγάλα binges για να περιορίσουν τους πόνους της πείνας, λόγω της παρατεταμένης νηστείας, αντιπροσωπεύουν, για τους ανθρώπους με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, έναν από τους κύριους λόγους για την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Αυτή η συνέπεια μεταξύ των μεγάλων binges και του φαινομένου της γαστρικής παλινδρόμησης εξηγεί γιατί οι γιατροί συστήνουν έντονα την κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων : στην πραγματικότητα, λαμβάνοντας ποσότητες τροφής και με μια ορισμένη ημερήσια συχνότητα αποφεύγει υπερβολική υπερβολική φόρτιση του στομάχου, νηστεία και να πάρει περισσότερες θερμίδες από ό, τι πραγματικά χρειάζεται το σώμα.
Ποτέ μην παραλείψετε το γεύμα και αποφύγετε την υπερφόρτωση του στομάχου σας κατά τη διάρκεια της πεπτικής διαδικασίας.
Τρώτε μακριά από την ώρα της νυχτερινής ανάπαυσης
Για όσους πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ένα πολύ συνηθισμένο λάθος που μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα πηγαίνει για ύπνο λίγο μετά το γεύμα, στη συνέχεια με τη λεγόμενη «πλήρη κοιλιά». Η οριζόντια θέση, που λαμβάνεται στο κρεβάτι, στην πραγματικότητα, ευνοεί την ανάβαση προς τον οισοφάγο της περιεκτικότητας σε οξύ του στομάχου.
Όσον αφορά αυτό το θέμα, οι σοφοί συμβουλές των γιατρών και των ειδικών είναι να περιμένουν τουλάχιστον δύο ώρες, πριν πάτε για ύπνο, και να ξαπλώσετε με το κεφάλι που σηκώνεται από το κρεβάτι κατά 15-20 εκατοστά.
Τουλάχιστον δύο ώρες αναμονής χρειάζονται από το στομάχι για να χωνέψουν το φαγητό και να αδειάσουν μερικούς από τους γαστρικούς χυμούς, ενώ η θέση με το υπερυψωμένο κεφάλι εξασφαλίζει ότι οι υπόλοιποι γαστρικοί χυμοί δεν ανεβαίνουν στον οισοφάγο.
Διατηρήστε μια όρθια στάση κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τα γεύματα
Εάν η οριζόντια θέση μετά από τα γεύματα ευνοεί την ανάβαση των γαστρικών υγρών στον οισοφάγο, η όρθια (συνεπώς κάθετη) θέση είναι αντίθετα εμπόδιο στην προαναφερθείσα ανάβαση, για φυσικούς λόγους.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν να τρώνε όρθια και να παραμένουν σε αυτή τη θέση για τουλάχιστον 45-60 λεπτά, ακόμα και μετά το φαγητό.
Έλεγχος σωματικού βάρους και ενδοκοιλιακής πίεσης
Η υπερβολική παρουσία λίπους στην κοιλιακή περιοχή οδηγεί σε υψηλότερη ενδοκοιλιακή πίεση από το κανονικό. Η παρουσία υψηλότερης από την κανονική ενδοκοιλιακή πίεση τείνει να επηρεάσει τη δομή και τη λειτουργία του στομάχου, ιδιαίτερα την καρδιά. ο τελευταίος, στην πραγματικότητα, εξασθενεί από τη μυϊκή άποψη, καθιστώντας λιγότερο αποτελεσματικό στη συγκράτηση των γαστρικών υγρών στο στομάχι, τα οποία, σε αυτό το σημείο, είναι πιο εύκολα ικανά να ανέβουν στον οισοφάγο.
Υπό το πρίσμα αυτό, είναι εύκολο να κατανοηθεί η σημασία που μπορεί να έχει, σε ένα πλαίσιο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και παχυσαρκίας, μια αλλαγή στη δίαιτα, η οποία θα πρέπει να στοχεύει, πρώτον, στην επίτευξη και στη συνέχεια στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους απώλεια βάρους και παγίωση του νέου σωματικού βάρους).
περιέργεια
Η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από την περίσσεια του κοιλιακού λίπους αλλά και από άλλους παράγοντες, όπως:
- Εγκυμοσύνη, στην οποία η διευρυμένη μήτρα ωθεί στο στομάχι.
- Η χρήση ιμάντων ή ρούχων που είναι πολύ σφιχτά στη μέση .
- Η ασυνήθιστη ανάπτυξη ορισμένων σειρών κοιλιακών μετά από ένα μεγάλο γεύμα.
Τρόφιμα για αποφυγή
Μεταξύ των ορκωτών εχθρών αυτών που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι οι σάλτσες και πάνω από όλα τα τρόφιμα πλούσια σε λίπος (π.χ. τηγανητά, λιπαρά κόκκινα κρέατα, λιπαρά τυριά, πάρα πολύ λάδι κ.λπ.). αυτά, στην πραγματικότητα, παραμένουν στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα (επειδή χρειάζονται πολύ χρόνο για την πέψη), προκαλούν τεράστια παραγωγή γαστρικών υγρών (και πάλι για λόγους που σχετίζονται με την πέψη) και, τέλος, μειώνουν τον μυϊκό τόνο της καρδιάς.
Οι αποχρώσεις και τα λιπαρά τρόφιμα, εκτός από τον κατάλογο των τροφίμων που πρέπει να αποφεύγονται παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, περιλαμβάνουν: καφεϊνούχα ποτά (π.χ. καφέ και τσάι), σοκολάτα, μέντα, πρώτες ντομάτες, οινοπνευματώδη ποτά, αρωματισμένα ποτά και μπαχαρικά όπως πιπέρι, τσίλι, κάρυ, μοσχοκάρυδο κλπ.
περιέργεια
Αφήνοντας το πεδίο διαιτητικής τροφής, ένας άλλος σημαντικός παράγοντας ικανός να προκαλέσει το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι το κάπνισμα τσιγάρων . Στην πραγματικότητα, οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα αποδυναμώνει την καρδιά και συμβάλλει στην καλή λειτουργία της.
Τι να φάτε
Αναφέρετε τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε σε περίπτωση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, παραμένει να διευκρινιστεί τι μπορεί να φάει το άτομο με το προαναφερθέν πρόβλημα χωρίς σκέψεις.
Μεταξύ των συνιστώμενων τροφών που επιτρέπονται παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, σημειώνουμε:
- Τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες (όπως το λευκό κρέας, τα αυγά, τα περισσότερα ψάρια, τα θαλασσινά κλπ.), Επειδή, σε αντίθεση με τα λιπαρά τρόφιμα, είναι πιο εύπεπτα, μειώνουν την παραγωγή γαστρικών υγρών και αυξάνουν τον μυϊκό τόνο της καρδιάς.
- Νωπά λαχανικά, λόγω της μειωμένης περιεκτικότητας σε λίπη και σάκχαρα, των οποίων η πέψη απαιτεί σημαντική παραγωγή γαστρικών υγρών.
- Ολικής αλέσεως χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά . Η μεγάλη ποσότητα ινών ολικής αλέσεως απορροφά τους γαστρικούς χυμούς του στομάχου, καθιστώντας το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης λιγότερο πιθανό.
- Τα φρούτα που στερούνται κιτρικού οξέος, όπως τα πεπόνια, τα αχλάδια, τα μήλα, οι μπανάνες και τα μούρα, επειδή διατηρούν το επίπεδο οξύτητας του στομάχου σε αποδεκτές τιμές.
Sober μαγείρεμα σε χαμηλή θερμοκρασία
Εάν μαγειρευτεί ή ανεπαρκώς παρασκευαστεί, ακόμη και τα τρόφιμα που υποδεικνύονται σε όσους πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να είναι επιβλαβή και να προκαλέσουν την όξινη περιεκτικότητα του στομάχου να ανέβει στον οισοφάγο.
Για παράδειγμα, η κατανάλωση είναι αντιπαραγωγική:
- Τηγανητά αυγά ή λαχανικά.
- Λευκό κρέας υπερβολικά καρυκευμένο με λάδι, βουτιά ή / και μπαχαρικά.
- το λευκό κρέας που μαγειρεύεται στην πλάκα σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες.
- Το γλυκό φρούτο?
- Ψωμί φρυγανισμένου ολικής αλέσεως.
- Κλπ
Ως εκ τούτου, με την παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, δεν είναι μόνο οι τύποι των τροφίμων που καταναλώνονται, αλλά και οι μέθοδοι μαγειρέματος και παρασκευής, που πρέπει να είναι υγιείς .
Για παράδειγμα, αντιπροσωπεύουν μια νικηφόρα επιλογή:
- Φτιαγμένο σε φύλλα για ψάρια ή άπαχα κρέατα.
- Ατμός για λαχανικά.
- Το λευκό κρέας στη σχάρα, που μαγειρεύεται σε χαμηλές θερμοκρασίες (τότε θα είναι η φροντίδα του καταναλωτή να αποφεύγει να τρώει οποιαδήποτε μέρη που έχουν συσσωρευτεί).
- Κατανάλωση ωμά και με λίγο λάδι από τα εποχιακά λαχανικά.
- Κατανάλωση φυσικών φρούτων χωρίς προσθήκη ζάχαρης.
- Η επικάλυψη ζυμαρικών με ατμισμένες σάλτσες λαχανικών και ψιλοβρέχει ελαιόλαδο, παρά με σάλτσες πλούσιες σε λίπη και αρώματα.
- Κλπ
περιέργεια
Όταν οι πάσχοντες από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση τρώνε ένα ανεπαρκώς υποδεικνυόμενο ή ανεπαρκώς μαγειρεμένο φαγητό, ο οργανισμός τους, αρχίζοντας από το στομάχι, δείχνει μια κάποια απογοήτευση μέσω μιας συμπτωματολογίας, η οποία περιλαμβάνει, εκτός από την κλασσική καύση στην περιοχή του ρετροστεντερνισμού και την παλινδρόμηση οξέος, όπως δυσκολία στην κατάποση, θωρακικό άλγος, πονόλαιμο, βραχνάδα, halitosis κ.λπ.
Μασήστε καλά και χωρίς βιασύνη
Για να συμπληρώσετε μια εικόνα που περιλαμβάνει ήδη ισορροπημένη διατροφή, η επιλογή των σωστών τροφών και η χρήση υγιεινών μεθόδων μαγειρέματος συμβάλλει επίσης στην ηρεμία με την οποία καταναλώνετε γεύματα .
Στην πραγματικότητα, το φαγητό καλά ("καλό" με την έννοια της επούλωσης) δεν είναι αρκετό, είναι επίσης απαραίτητο να μασάτε αργά και να καταπιείτε με προσοχή .
Σίγουρα, μια βοήθεια για την υιοθέτηση μιας τέτοιας προσέγγισης προς την τροφή προέρχεται από τη συμμετοχή, κατά τη στιγμή του γεύματος, γαλήνιου και χαλαρωτικού περιβάλλοντος .
περιέργεια
Η δίαιτα για γαστρίτιδα βασίζεται, σε μεγάλο βαθμό, στους ίδιους απλούς κανόνες της δίαιτας για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, που υπάρχει σε αυτό το άρθρο.
Συμπεράσματα
Μια δίαιτα όπως αυτή που περιγράφηκε παραπάνω, που πραγματοποιήθηκε στα πρώτα σημάδια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (οξύτητα, παλινδρόμηση οξέων, γαστρικό πόνο κ.λπ.), μπορεί να εμποδίσει την εμφάνιση του τελευταίου με μια ορισμένη σταθερότητα και υποθέτοντας τα περιγράμματα μιας χρόνιας διαταραχής.
Η αποφυγή της χρόνιας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι σημαντική, διότι μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές, όπως το έλκος του οισοφάγου, η οισοφαγική στένωση και ο οισοφάγος του Barrett.
Συνεπώς, υπό το πρίσμα αυτού και των όσων ειπώθηκαν στα προηγούμενα τμήματα αυτού του άρθρου, σε ένα πλαίσιο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, η δίαιτα αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο τόσο της θεραπείας όσο και της πρόληψης.
Πίνακας. Ποια είδη τροφίμων υποδεικνύονται και τα οποία είναι τα λιγότερα, παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;
| Είδος τροφής | Τι είναι καλό | Τι δεν είναι σωστό |
Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα | Αποβουτυρωμένο γάλα, με μέγιστο ποσοστό λίπους 2%. Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι. | Πλήρες γάλα και γάλα με ποσοστό λίπους ≥ 4%. Γαλακτοκομική σοκολάτα. |
λαχανικό | Τα περισσότερα λαχανικά | Ακατέργαστες ντομάτες. Όλα τα λαχανικά τηγανισμένα ή καρυκευμένα με βουτήματα. |
καρπός | Φρούτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε κιτρικό οξύ (π.χ. μήλα, πεπόνια, αχλάδια, μούρα, μπανάνες, ροδάκινα κ.λπ.). | Εσπεριδοειδή (π.χ.: πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, λεμόνι κ.λπ.). Ανανάς. |
Ψωμί και δημητριακά | Όλα τα παρασκευάσματα με χαμηλά λιπαρά. | Παρασκευάσματα συνδυασμένα με γάλα και παράγωγα γάλακτος. Προετοιμασίες με πάρα πολύ λίπος. Φρυγανισμένο ψωμί. |
Κρέας και υποκατάστατα κρέατος | Τα άπαχα κρέατα, τα αυγά, τα ψάρια (κατά προτίμηση το άπαχο) και τα θαλασσινά. | Κρύα τεμάχια κρέατος. Λιπαρά κρέατα (π.χ. λουκάνικα, μπέικον, δέρμα κοτόπουλου κλπ.). |
Λίπη και έλαια | Μικρές δόσεις, καλύτερα αν έχουν φυτική προέλευση. | Μεγάλες δόσεις, ανεξάρτητα από το αν είναι ζωικής ή φυτικής προέλευσης. |
Επιδόρπια και επιδόρπια | Όλα τα επιδόρπια χωρίς λίπος ή λίγα (λιγότερο από 3 γραμμάρια). | Σοκολάτα. Επιδόρπια παρασκευασμένα με λάδι ή / και λίπη (π.χ. βούτυρο). |
ποτά | Νερό, χωρίς καφεΐνη ποτά και μη όξινα χυμοί φρούτων. | Ποτά με καφεΐνη, μέντα, αλκοόλ, τσάι μέντας και ανθρακούχα ποτά. |
σούπες | Όλα τα παρασκευάσματα χωρίς λίπος ή λίπη. | Σούπες με πρόσθετα λιπαρά κρέατα, γάλα, λάδι κλπ. |
