Αλλεργία σε καλούπι

Καλούπια και αλλεργίες

Τα καλούπια είναι ένας τύπος πολυκύτταρων μυκήτων, ο οποίος μπορεί να πολλαπλασιαστεί σε διαφορετικά σημεία και επιφάνειες. Τα σπόρια, με τα οποία συνήθως αναπαράγονται, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση με επίμονα αναπνευστικά συμπτώματα ή περιορίζονται στη θερινή - φθινοπωρινή περίοδο. Αυτά τα αλλεργιογόνα σωματίδια είναι μικρότερα από αυτά της γύρης και, όπως αυτά, μπορούν εύκολα να μεταφερθούν από τον άνεμο.

Τα καλούπια αναπτύσσονται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού και του φθινοπώρου, όταν το κλίμα είναι θερμότερο και πιο υγρό. Ωστόσο, οι σπόροι διασκορπίζονται όλο το χρόνο και, για το λόγο αυτό, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες ανά πάσα στιγμή.

Τα πιο αλλεργιογόνα καλούπια στην Ιταλία είναι: το Alternaria (που αναπτύσσεται στην αποσύνθεση λαχανικών και φρούτων και σε ιδιαίτερα υγρό περιβάλλον), Cladosporium, Aspergillus (σε λαχανικά, λουλούδια, σανό και χώμα) και Penicillium . Τα Aspergillus και Penicillus είναι τα πιο διαδεδομένα καλούπια σε εσωτερικούς χώρους και μπορούν να αναπτυχθούν σε συνθήκες υγρασίας άνω του 50-60%, σε χαλιά, τοίχους, χαλιά, ταπετσαρίες, χώμα, σκόνη και αλλοιωμένα τρόφιμα. Όταν τα άτομα που είναι ευαίσθητα σε αλλεργιογόνα από μούχλα εισπνέουν σπόρια διασκορπισμένα στον αέρα, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική ευαισθητοποίηση: το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί υπερβολική ενέργεια προκαλώντας μια σειρά καταστάσεων που οδηγούν στην εμφάνιση τοπικής ή συστημικής φλεγμονώδους αντίδρασης. Μερικά σπόρια έχουν τέτοιο σχήμα ώστε να μπορούν εύκολα να διεισδύσουν βαθιά μέσα στην αναπνευστική οδό, φθάνοντας στους βρόγχους και στις πνευμονικές κυψελίδες. Η εισπνοή σπόρων Alternaria, για παράδειγμα, είναι αιτία βρογχικού άσθματος, ακριβώς λόγω του πολύ μικρού μεγέθους του. Η συγκέντρωση σπορίων μυκήτων διασκορπισμένων στον αέρα είναι γενικά υψηλότερη τη νύχτα. Η ανίχνευση αυτής της παραμέτρου πραγματοποιείται με την ίδια μεθοδολογία που χρησιμοποιείται για τη γύρη. Η διασπορά των σπόρων εξαρτάται από το μέγεθος και τις περιβαλλοντικές συνθήκες (θερμοκρασία, υγρασία και αερισμός).

Η καλύτερη άμυνα για το αλλεργικό άτομο είναι η ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε σπόρια που μπορεί να προκαλέσουν αντίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα καλούπια βρίσκονται συνήθως στο εσωτερικό περιβάλλον, ειδικά όταν είναι υγρά: αναπτύσσονται σε τοίχους, αλλά και σε χαλιά, χαλιά, ταπετσαρίες, υφάσματα, ταπετσαρίες, φίλτρα κλιματισμού και αφυγραντήρες αέρα. Επιπλέον, μπορούν να αναπτυχθούν σε σάπιους κορμούς και πεσμένα φύλλα, σωρούς κοπριάς, βότανα και δημητριακά, έδαφος, φύλλα φυτών εσωτερικού χώρου, φρούτα και τρόφιμα (ακόμη και μέσα στο ψυγείο). Ενώ δεν είναι πάντοτε δυνατό να αποτραπεί η εμφάνιση σπορίων από αλλεργική αντίδραση, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Αιτίες και συμπτώματα

Τα σπόρια των καλουπιών, μετά την εισπνοή τους, έρχονται σε επαφή με τις δομές του ανοσοποιητικού συστήματος και ενεργοποιούν μια απόκριση υπερευαισθησίας που προκαλείται από μια συγκεκριμένη κατηγορία αντισωμάτων: ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε. Στη διαγνωστική φάση, η IgE μπορεί να αναζητηθεί και χορηγούμενη στον ορό του ασθενούς για να επιβεβαιώσει την αλλεργική ευαισθητοποίηση.

Η αλλεργία του καλουπιού εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα και συμπτώματα που συμβαίνουν σε άλλους τύπους αναπνευστικών αλλεργιών:

φτέρνισμα?
Κλειστή ή καταρροή μύτη.
Κνησμώδης μύτη, λαιμός και ουρανίσκος.
Επιπεφυκίτιδα (δακρύρροια, ερυθρότητα και κνησμός των ματιών).

Σε μερικούς ανθρώπους, η έκθεση σε μερικά καλούπια μπορεί να προκαλέσει τα τυπικά συμπτώματα του άσθματος:

Δύσπνοια;
Θωρακική καταπίεση.
Συριγμός κατά την αναπνοή.
Ξηρός, θυμωμένος και επίμονος βήχας.

Τα συμπτώματα της αλλεργίας των μυκήτων ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Μπορείτε να έχετε συμβάντα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους ή μόνο σε ορισμένες περιόδους, όταν ο καιρός είναι υγρός ή σε συγκεκριμένα περιβάλλοντα όπου υπάρχουν υψηλές συγκεντρώσεις αλλεργιογόνων. Τα καλούπια είναι πολύ κοινά τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς χώρους, αλλά μόνο μερικά είναι ικανά να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Η αλλεργία σε ένα τύπο μούχλας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είμαστε ευαίσθητοι σε άλλο τύπο αλλεργιογόνου.

επιπλοκές

Σε ευτυχώς σπάνιες περιπτώσεις, η έκθεση σε σπόρια μπορεί επίσης να προκαλέσει λοιμώξεις (δερματικές, βλεννογόνους ή εσωτερικά όργανα, όπως πνευμονία), ερεθισμό ή τοξικές αντιδράσεις.

Σε γενικές γραμμές, όμως, το καλούπι δεν προκαλεί συστηματικές λοιμώξεις: οι άνθρωποι που είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την επιπλοκή έχουν συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς με HIV / AIDS, νεοπλάσματα ή σε θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα). Η αλλεργική μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα οφείλεται σε φλεγμονώδη αντίδραση των παραρινικών ιγμορείων, συχνά λόγω της εγκατάστασης και της διάδοσης του Aspergillus . Η αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση εκδηλώνεται μετά από ανοσοαντίδραση στον βρογχικό αυλό κατά του Aspergillus fumigatus, ιδιαίτερα σε άτομα με άσθμα ή κυστική ίνωση. Τέλος, τα σπορία των μυκήτων μπορεί να είναι η αιτία μιας σπάνιας κατάστασης που συμβαίνει μετά την εισπνοή των σωματιδίων που είναι υπεύθυνα για τη νόσο: πνευμονία υπερευαισθησίας, γνωστή και ως αλλεργική κυψελίτιδα . Η πνευμονία υπερευαισθησίας θεωρείται επαγγελματική ασθένεια και μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που για επαγγελματικούς λόγους εκτίθενται σε σπορία μυκήτων ή άλλα αντιγόνα φυτών ή ζώων ή σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες.

Παράγοντες κινδύνου

Οικογενειακή προδιάθεση για αλλεργίες και / ή βρογχικό άσθμα.
Επαγγελματική δραστηριότητα: αγρότες, κτηνοτρόφοι βοοειδών που έρχονται σε επαφή με σανό, καλλιεργητές μανιταριών, ξυλουργοί, καθαρισμός και βούρτσισμα τυριών ή επισκευές επίπλων κ.λπ.
Υψηλή υγρασία (πάνω από 50%) και με ανεπαρκή αερισμό του οικιακού περιβάλλοντος: οι ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη μούχλας είναι οι υγροί χώροι, όπως τα μπάνια, οι κουζίνες και τα κελάρια.

διάγνωση

Για τον καθορισμό της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά δοκιμών, ώστε να εντοπιστούν ή να αποκλειστούν και άλλα ιατρικά προβλήματα:

Ανατομία / υγεία-ευεξία / anamnesis.html και φυσική εξέταση : ο γιατρός μπορεί να ανασυνθέσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, καθώς και να συλλέξει πληροφορίες για τα συμπτώματα και να αξιολογήσει τυχόν σημάδια που υπάρχουν.
Δοκιμασία πραξίματος (δοκιμή δέρματος) : συνίσταται στην εφαρμογή μιας σταγόνας του εκχυλίσματος αλλεργιογόνου, συνήθως στο αντιβράχιο, και στη συνέχεια διάτρηση της περιοχής με μια ειδική βελόνα. Αν το άτομο είναι αλλεργικό, εμφανίζεται ένα κρανίο σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Δοκιμή RAST (ειδική ανάλυση IgE): δείχνει την αντίδραση αντισωμάτων που στρέφονται κατά συγκεκριμένων αντιγόνων σε δείγμα αίματος και παρέχει ένδειξη ευαισθησίας του ασθενούς στην έκθεση στο αλλεργιογόνο.

θεραπεία

Η καλύτερη θεραπεία για οποιαδήποτε αλλεργία είναι να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για να αποφύγετε την έκθεση στο αλλεργιογόνο. Ωστόσο, τα καλούπια είναι πολύ συνηθισμένα και είναι επομένως αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς η πιθανή επαφή. Δεν υπάρχει θεραπευτικό πρωτόκολλο για τη θεραπεία της αλλεργίας σε μούχλα, αλλά ορισμένα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αντιισταμινικά : βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όπως ο κνησμός, το φτέρνισμα και η ρινική συμφόρηση. δρουν αντιδρώντας στον σχηματισμό ισταμίνης, που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα και είναι ενεργός κατά τη διάρκεια της αλλεργικής αντίδρασης.
Τα τοπικά κορτικοστεροειδή (ρινικοί ψεκασμοί) : μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Αποσυμφορητικά : μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σύντομες περιόδους, για την ταχεία ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης.
Αντιλεοκοτριένια : εμποδίζουν τη δράση ορισμένων χημικών ουσιών του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν συμπτώματα, όπως ο σχηματισμός περίσσειας βλέννας και η ρινική συμφόρηση. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία αλλεργικού άσθματος.
Ανοσοθεραπεία: τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων μπορούν να ευνοήσουν την ανάπτυξη μιας θεραπείας απευαισθητοποίησης σε σχέση με το αλλεργιογόνο (εμβόλιο). Η ανοσοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική για ορισμένες αλλεργίες, αλλά μπορεί να εφαρμοστεί αποτελεσματικά μόνο για ορισμένες μορφές ευαισθητοποίησης του καλουπιού.

πρόληψη

Τα μυκητιακά σπόρια, όπως και οι γύροι, μπορούν να μεταφερθούν από τον αέρα ακόμα και σε μεγάλες αποστάσεις. Ωστόσο, υπάρχουν μέτρα για τον περιορισμό της έκθεσης σε μούχλα, τόσο σε εξωτερικούς χώρους όσο και μέσα στο σπίτι σας.

Για να περιορίσετε την εμφάνιση αλλεργικών συμπτωμάτων, μπορεί να είναι χρήσιμο να καταφύγετε σε αυτά τα μέτρα:

Νυχτείτε με τα παράθυρα κλειστά, για να κρατήσετε έξω τα σπόρια που προέρχονται από το εξωτερικό. Η συγκέντρωση αλλεργιογόνων στον αέρα τείνει να είναι υψηλότερη τη νύχτα, όταν το κλίμα είναι δροσερό και υγρό.
Φορέστε μια προστατευτική μάσκα στη μύτη και στο στόμα, ενώ ασκείστε δραστηριότητες όπως το στέγνωμα ξηρών φύλλων, η παραμονή μακρά σε θερμοκήπια ή η κοπή του γκαζόν.
Αποφύγετε τις υπαίθριες δραστηριότητες αμέσως μετά από μια καταιγίδα, σε ομίχλη ή υγρασία ή όταν η τιμή του αλλεργιογόνου φορτίου είναι υψηλή.

Τα παρακάτω βήματα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ανάπτυξης μούχλας στο σπίτι:

Εξαλείψτε τις πηγές υγρασίας στα υπόγεια, όπως διαρροές υπόγειων σωλήνων ή διήθηση.
Χρησιμοποιήστε έναν αφυγραντήρα σε δωμάτια με πολύ υψηλή υγρασία (υπόγεια, δωμάτια στο ισόγειο ή προς τα βόρεια κλπ.). Διατηρήστε τα επίπεδα σχετικής υγρασίας κάτω από 50%.
Εξετάστε την εγκατάσταση καθαριστών αέρα με φίλτρο HEPA (υψηλής απόδοσης σωματιδιακού αέρα), ικανό να παγιδεύει σπόρια διασκορπισμένα στον εξωτερικό αέρα, προτού εξαπλωθούν μέσα στο σπίτι.
Αντικαταστήστε τα φίλτρα μαγειρέματος και διατηρήστε τα κλιματιστικά.
Αδειάστε καλά τα δωμάτια του σπιτιού, ιδιαίτερα το μπάνιο και την κουζίνα, και αποφύγετε τη δημιουργία υπερβολικής υγρασίας.
Μην ξεπερνάτε τα διακοσμητικά φυτά.
Καθαρά κελάρια ή δάπεδα από οποιαδήποτε ίχνη ή πηγές καλούπι με κατάλληλες θεραπείες.
Ρίξτε ή ανακυκλώστε παλιά βιβλία και εφημερίδες. Αν παραμείνουν σε υγρά μέρη, μπορούν γρήγορα να γίνουν μουχλιασμένα.