NIFLAM ® Νιφλουμινικό Οξύ

Το NIFLAM® είναι φάρμακο που βασίζεται στο Νιφλουμινικό Οξύ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις NIFLAM ® Niflumic Acid

Το NIFLAM® ενδείκνυται στη συμπτωματική θεραπεία παθολογικών εκδηλώσεων που σχετίζονται με την παρουσία φλεγμονωδών καταστάσεων τόσο οξείας όσο και χρόνιας φύσης.

Η εξαιρετική κλινική αποτελεσματικότητά του επιτρέπει τη χρήση του τόσο σε ρευματικές, τραυματικές και μολυσματικές ασθένειες.

Μηχανισμός δράσης NIFLAM ® Niflumic Acid

Το NIFLAM ® οφείλει τη μεγάλη θεραπευτική αποτελεσματικότητά του στην παρουσία, ως δραστικό συστατικό, νιφλουμινικού οξέος, ενός μορίου που ανήκει στη χημική κατηγορία των φαιναμικών ενώσεων και, λόγω των θεραπευτικών ιδιοτήτων του, συμπεριλαμβάνεται στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Με αυτά τα τελευταία, το νιφλουμινικό οξύ μοιράζεται τον μηχανισμό δράσης, που χαρακτηρίζεται από την μη επιλεκτική αναστολή των κυκλοοξυγενασών και την επακόλουθη μείωση της παραγωγής προσταγλανδινών.

Πιο συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια των φλογιστικών διεργασιών, η αυξημένη έκφραση των ενζύμων όπως οι κυκλοοξυγενάσες είναι ικανή να αυξήσει το ρυθμό μετατροπής των μεμβρανικών φωσφολιπιδίων όπως το αραχιδονικό οξύ σε χημικούς μεσολαβητές προικισμένους με αγγειοδιασταλτική, αγγειοδιασταλτική, χημειοτακτική και αλγογόνο δράση όπως η προσταγλανδίνες.

Το νιφλουμινικό οξύ, ασκώντας ανταγωνιστική ανασταλτική δράση κατά των προαναφερθέντων ενζύμων και μειώνοντας έτσι την παραγωγή των σχετικών χημικών μεσολαβητών προς τα κάτω, καθιστά δυνατό τον έλεγχο του οίδηματος που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία, τον πόνο και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις το πυρετογόνο ερέθισμα που ασκείται από μόρια όπως η προσταγλανδίνη Ε2 και η ιντερλευκίνη 1 σε υποθαλαμικά θερμορυθμιστικά κέντρα.

Όλες αυτές οι δραστηριότητες διευκολύνεται περαιτέρω από ιδιαιτέρως πλεονεκτικές φαρμακοκινητικές και τοξικολογικές ιδιότητες, οι οποίες επιτρέπουν τη χρήση νιφλουμινικού οξέος σε διαφορετικές κλινικές συνθήκες.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. ΝΙΦΥΛΙΚΟ ΟΞΥ ΚΑΙ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

Diabetologia. 2009 May, 52 (5): 863-72. Epub 2009 Mar 6.

Ενδιαφέρουσα πειραματική εργασία με σημαντικές κλινικές επιπτώσεις που δείχνει πως η ενεργοποίηση μερικών ιοντικών διαύλων που επάγονται από το νιφλουμικό οξύ μπορεί να είναι σημαντική για τον έλεγχο της ομοιόστασης της γλυκόζης ρυθμίζοντας το φυσιολογικό πρότυπο της δραστικότητας ινσουλίνης

2. Το υγρό οξύ ως ανοσορυθμιστής

Int Immunopharmacol. 2008 Jul · 8 (7): 997-1005. Epub 2008 Απρ 1.

Ανοσολογική εργασία που καταδεικνύει πώς το νιφλουμικό οξύ μπορεί να συνεισφέρει στην ανεκτική δράση του ανθρώπινου οργανισμού, διαμορφώνοντας την έκφραση μορίων όπως ILT3 και ILT4, που κανονικά εκφράζονται από δενδριτικά κύτταρα.

3. ΝΥΦΛΙΚΟ ΟΞΥ ΚΑΙ ΚΑΠΝΟΣ ΤΣΙΓΑΡΟ

Στήθος. 2007 Apr · 131 (4): 1149-56.

Μελέτη που αποδεικνύει πώς το νιφλουμινικό οξύ μπορεί να μειώσει την έκφραση βλεννίνων που προκαλείται κανονικά από τον καπνό τσιγάρου. Αυτές οι ενδείξεις θα μπορούσαν να είναι σημαντικές για τη θεραπεία και τον έλεγχο της υπερέκκρισης του mucipar.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

NIFLAM ®

250 mg σκληρά καψάκια νιφλουμινικού οξέος.

Υπόθετα για ενήλικες από 700 mg βήτα-μορφολινοαιθυλεστέρα του νιφλουμινικού οξέος (ισοδύναμα με 500 mg νιφλουμινικού οξέος).

Υπόθετα για παιδιά από 400 mg μορφολινοαιθυλεστέρα-βήτα νιφλουμινικού οξέος (ισοδύναμα με 285 mg νιφλουμινικού οξέος):

η θεραπεία με νιφλουμινικό οξύ πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό σας με βάση την υγεία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της κλινικής του εικόνας.

Κατ 'αρχήν, η λήψη μιας κάψουλας 3/4 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση με πλήρη στομάχι, θα πρέπει να είναι επαρκής για τη διαχείριση των περισσότερων συμπτωμάτων που σχετίζονται με οξεία και χρόνια φλεγμονώδη εκδήλωση.

Όσον αφορά τα υπόθετα, συνιστάται να λαμβάνετε δύο υπόθετα ημερησίως σε ενήλικες, ένα το πρωί και ένα το βράδυ, ενώ σε παιδιά η δόση πρέπει απαραίτητα να ορίζεται κατά περίπτωση.

NIFLAM ® Niflumic Acid Προειδοποιήσεις

Προκειμένου να μειωθεί η επίπτωση και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία με νιφλουμινικό οξύ, συνιστάται η χρήση της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης για το συντομότερο δυνατό διάστημα, φροντίζοντας να παίρνετε το φάρμακο κατά προτίμηση με πλήρη στομάχι.

Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να παρακολουθεί προσεκτικά, μέσω περιοδικών ελέγχων, την κατάσταση υγείας των ασθενών που πάσχουν από καρδιαγγειακές, θρομβωτικές, νεφρικές, ηπατικές, αλλεργικές και γαστρεντερικές παθήσεις και συγχρόνως υποβάλλονται σε θεραπεία με NIFLAM®, δεδομένης της μεγαλύτερης ευαισθησίας αυτών στις παρενέργειες Θεραπεία με NSAID.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, ο ασθενής, αφού επικοινωνήσει με τον γιατρό του, θα πρέπει να εξετάσει σοβαρά την αναστολή της θεραπείας.

Η χρήση του NIFLAM® σε υπόθετα, θα μπορούσε να καθορίσει την εμφάνιση των τοπικών ερεθισμάτων στη θέση τους.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Δεδομένου του βασικού ρόλου των προσταγλανδινών στην κατάλληλη καταπολέμηση των διεργασιών πολλαπλασιασμού και διαφοροποίησης των κυττάρων, είναι σαφές ότι η χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του νιφλουμινικού οξέος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διακυβεύσει σοβαρά την φυσιολογική εμβρυονική και εμβρυϊκή ανάπτυξη, διευκολύνοντας έτσι την εμφάνιση δυσπλασιών του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνοντας περαιτέρω τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αμβλώσεων.

Για το λόγο αυτό η χρήση του NIFLAM ® αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

αλληλεπιδράσεις

Όπως και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα, το νιφλουμικό οξύ μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με πολλά δραστικά συστατικά, προκαλώντας σημαντικές διακυμάνσεις τόσο στην ανεκτικότητα όσο και στην αποτελεσματικότητα του δραστικού συστατικού.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ταυτόχρονη παραδοχή:

Από του στόματος αντιπηκτικά και αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης, λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης II, μεθοτρεξάτη και κυκλοσπορίνη, λόγω της ικανότητάς τους να ενισχύουν τις ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και κορτικοστεροειδή, για βλάβη στο γαστρεντερικό βλεννογόνο
Αντιβιοτικά, λόγω των παραλλαγών που προκαλούνται από άποψη φαρμακοκινητικών και φαρμακοδυναμικών ιδιοτήτων.
Σουλφονυλουρίες, για μεταβολές που επηρεάζουν το μεταβολισμό της γλυκόζης, πιθανώς υπεύθυνες για ξαφνική και σοβαρή υπογλυκαιμία.

NIFLAM ® Niflumic Acid Αντενδείξεις

Η λήψη του NIFLAM® αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή σε κάποιο από τα έκδοχα του, αγγειοοίδημα, πεπτικό έλκος, ιστορικό εντερικής αιμορραγίας, ελκώδη κολίτιδα, ασθένεια του Crohn ή προηγούμενο ιστορικό για τις ίδιες ασθένειες, εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση ή ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, άσθμα, υποφωσφαταιμία και ιογενείς λοιμώξεις.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Παρόλο που το NIFLAM® ήταν γενικά καλά ανεκτό και δεν παρουσίαζε οποιεσδήποτε ειδικές ανεπιθύμητες ενέργειες, η πρόσληψη νιφλουμινικού οξέος, ειδικά από του στόματος και σε ιδιαίτερα έντονες ή παρατεταμένες δοσολογίες, μπορεί να συσχετιστεί με μια σειρά κοινά παρατηρήσιμων συμπτωμάτων στις φαρμακολογικές θεραπείες που βασίζονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μεταξύ των συχνότερα παρατηρούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αυτές που σχετίζονται με:

Γαστρεντερικό σύστημα με γαστρική πυρόνωση, γαστραλγία, ναυτία και έμετο, δυσκοιλιότητα και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις έλκη και αιμορραγίες.
Αιματοποιητικό σύστημα με αυξημένο χρόνο αιμορραγίας συνοδευόμενο σε σοβαρές περιπτώσεις από κυτταροπενία.
Νευρικό και αισθητικό σύστημα με απώλεια ακοής και όρασης, κεφαλαλγία, αϋπνία, υπνηλία, σύγχυση και τρόμο.
Συγκεντρωτικό σύστημα με ερύθημα, εξάνθημα, κνίδωση και σε σοβαρές περιπτώσεις φυσαλιδώδεις αντιδράσεις.

Η λήψη του NIFLAM® θα πρέπει επίσης να διεξάγεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις, δεδομένων των πολυάριθμων μελετών που συνδυάζουν παρατεταμένη θεραπεία με ΜΣΑΦ με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικών και καρδιαγγειακών ατυχημάτων.