τραυματολογία

Σωματικές ανισορροπίες και υπερφόρτωση

Από τον Δρ Αντόνιο Παρολιή

Σε κατάσταση ισορροπίας σώματος, τα φορτία που χρησιμοποιούνται, κατά την άσκηση μιας άσκησης, κατανέμονται εξίσου και στα δύο κάτω άκρα, κατά μήκος της λεκάνης και κατά μήκος ολόκληρης της στήλης. οι τάσεις των αρθρώσεων είναι ομοιόμορφες και οι μυοσκελετικές καταπονήσεις είναι συμμετρικές.

Αλλά τι θα συμβεί εάν για οποιονδήποτε λόγο υπήρξε μια μεταβολή της ισορροπίας του σώματος κατά τη διάρκεια του στρες που προκαλείται από τα φορτία σωματικής άσκησης;

Τα φορτία δεν θα κατανέμονται εξίσου και στα δύο κάτω άκρα. η λεκάνη θα έχει μη ισορροπημένες καταπονήσεις και στις δύο αιμιβιακίνες και η στήλη θα επηρεάζεται επίσης σε ορισμένα σημεία που αντισταθμίζουν αυτή την ανισορροπία.

... Αποτέλεσμα; Προβλήματα ...!

Οι πόνοι των αρθρώσεων, οι μυϊκές εντάσεις, η πρόωρη αρθροπάθεια, η υπερπλασία των συνδέσμων, οι λειτουργικοί περιορισμοί των κινήσεων, σταματώντας ή σταματώντας την πρόοδο στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης και ευεξίας, αν πρόκειται για την κα Μαρία, ή ακόμα χειρότερη αναστολή των καλύτερων αθλητικών επιδόσεων αυτοί είναι αθλητές υψηλού επιπέδου.

Βεβαίως είναι αλήθεια ότι η άσκηση σωματικής άσκησης συνεπάγεται κινδύνους που πρέπει να τεθούν σε έναν προϋπολογισμό, αλλά είναι επίσης αλήθεια ότι είναι απαραίτητο να επιλέξουμε εκείνες τις γραμμές τεχνικής-αθλητικής σκέψης που μας επιτρέπουν να βελτιστοποιούμε τα αποτελέσματα ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους.

Εάν εξετάσουμε την άσκηση του Squat, σε κατάσταση αλλαγής της στάσης του σώματος, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων που με τη σιωπηλή ικανότητα των επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων δημιουργούν προβλήματα που είναι συχνά δυσανάλογα, όταν μπορούν να εντοπιστούν πίσω στην αιτία που τα καθορίζει.

Ένα θέμα στο normopostura, επομένως που βρίσκεται σε κατάσταση ισορροπημένων φορτίων και στα δύο πόδια, θα έχει μια αρκετά δίκαιη υποδιαίρεση των προσκλήσεων που δίδονται από την αντίσταση που επιβάλλεται από την άσκηση. Με άλλα λόγια, αν το άτομο ζυγίζει 100 κιλά, θα έχει μια ομοιογενή κατανομή και στα δύο άκρα. Στην πράξη, θα φορτώσει το 50% του βάρους στα δεξιά και το 50% του βάρους στα αριστερά. στην περίπτωσή μας 50 κιλά στα δεξιά και 50 κιλά στα αριστερά. Χρησιμοποιώντας ένα επιπλέον φορτίο 100 kg σε μια μπάρα στην άσκηση Squat, θα έχουμε 100 κιλά στα αριστερά και 100 κιλά στα δεξιά. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι όλα είναι εντάξει! Αν το άτομο έχει καλή ευελιξία και όλα τα "συστατικά" που απαιτούνται για την πρακτική άσκηση όσο το δυνατόν πιο σωστά, θα επιτύχει άριστα αποτελέσματα στην ασφάλεια και την άνεση.

Αλλά αν για ένα δεδομένο λόγο το ίδιο πρόσωπο είχε ένα πρόβλημα που μεταβάλλει την στάση του στο σώμα με ελάχιστους όρους σε τέτοιο βαθμό ώστε ακόμα και να το αγνοεί και συνεχίζει να εκπαιδεύει με το Squat των 100 κιλών, τα προβλήματα θα έρχονταν. Θα ήταν μόνο θέμα χρόνου.

Υποθέστε ότι για μια αιτία που δεν οφείλεται προφανώς σε ένα γεγονός, το άτομο αυτό είχε περιστροφή μιας emibacine. Αυτή η κατάσταση θα οδηγούσε σε μια λειτουργική μείωση ή επιμήκυνση (όχι δομικής-ανατομικής) ενός κάτω άκρου, εκείνων που στην ορολογία των χειρωνακτικών φαρμάκων ορίζουμε "ψεύτικο σύντομο πόδι ή ψεύτικο μακρύ πόδι". Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος προβλήματος δεν οφείλεται μόνο στην περιστροφή της λεκάνης, αλλά και στο ισχίο, το γόνατο και τον αστράγαλο ή ακόμη και από πάνω, εδώ θα περιοριζόμαστε μόνο στην περιγραφή της έννοιας και όχι στον κατάλογο των μεταβολών της στάσης του σώματος. επομένως το πρόβλημα της λεκάνης θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε μια ανομοιογένεια των κάτω άκρων που θα οδηγήσει σε υπερφόρτωση στην πλευρά του "μικρού ποδιού" το οποίο, για αποζημίωση, θα αναγκαστεί να φέρει το μεγαλύτερο φορτίο. Μεγαλύτερη πίεση στον αστράγαλο σε σύγκριση με τον πλευρικό μετρητή. την ίδια ομιλία για το γόνατο και το ισχίο καθώς και για τα πλευρικά μειονεκτήματα. Η ιεροφυή αρθρίτιδα υπό τάση, ολοένα και περισσότερο σε σύγκριση με τον πλευρικό μετρητή και μεταβολή της σαγμιτικής καμπύλης της στήλης με μεγαλύτερη υπερφόρτωση σε ορισμένα σημεία από ό, τι σε άλλες και ούτω καθεξής μέχρι τον αυχενικό σωλήνα. Όλα αυτά, βέβαια, σε στάση χωρίς άσκηση, χωρίς πρόσθετα φορτία, αλλά μόνο όταν στέκεστε. Φανταστείτε με φορτία Squat ...

Τα λειτουργικά συντομεύσεις είναι συχνά ελάχιστα και της τάξης μερικών χιλιοστών! Πολύ συχνά περνάνε απαρατήρητες, όταν είναι οι πρώτοι κατηγορούμενοι για διαταραχές δυσανάλογου επιπέδου σε σχέση με την προέλευσή τους. Ο Προσωπικός Εκπαιδευτής δεν είναι θεραπευτής, ούτε Ιατρο-Ορθοπεδικός Χειρουργός, αλλά σίγουρα μπορεί να κάνει χρήση ορισμένων μεθόδων για να αξιολογήσει ένα θέμα και να εξετάσει τα προβλήματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη όταν γράφετε ένα πρόγραμμα γυμναστικής.

Στην πρώτη ανάλυση πρέπει να αξιολογηθεί το ύψος των λαγόνων κορυφών (ΣΧΗΜΑ 1)

(FIG1) Αξιολόγηση των ιχθύων

Από αυτή την πρώτη προσέγγιση μπορούν να ληφθούν διαφορετικές χρήσιμες πληροφορίες και να κατανοηθεί εάν ένα υποκείμενο βρίσκεται στον ίδιο χώρο με μια μη ισοπέδωση λεκάνη για διάφορες αιτίες (...) και εν πάση περιπτώσει όμως είχε τη δυνατότητα να υπογραμμίσει μια ορθοστατική μεταβολή αρκετά συχνά είναι προφανές και δεν πρέπει να παραβλέπεται. Η λαγειακή κορυφή που φαίνεται ότι είναι χαμηλότερη μας οδηγεί στο να πιστεύουμε ότι το αντίστοιχο πόδι πιθανότατα θα είναι μικρότερο από το άλλο. Ο λόγος αυτής της ανισορροπίας μπορεί να μην είναι προφανής και γνωστός και, μεταξύ άλλων, δεν είναι ευθύνη μας. αυτό που θέλουμε είναι να επισημάνουμε μια ασυμμετρία. Όλα εδώ, για να συνεχίσουμε στην έρευνα μας.

Το υποκείμενο τοποθετείται σε μία θέση σε ύπτια θέση και το μήκος των κάτω άκρων εκτιμάται στο επίπεδο της κνήμης της μάλλιλης (εσωτερική) (ΣΧΗΜΑ 2)

(FIG2) Αξιολόγηση του Media Malleoli

Προφανώς ο μαύρος που αποδεικνύεται υψηλότερος από τον άλλο θα αντιστοιχεί στην πλευρά του "κοντού σκέλους".

Προτού εκτιμηθεί το μήκος των άκρων είναι καλό ότι η λεκάνη ανυψώνεται από τον καναπέ στο άτομο με τρόπους που ακυρώνουν όλες τις εντάσεις των ασυμμετριών που μπορούν να δημιουργηθούν με την ανάληψη της θέσης τους σε ύπτια θέση και μετά επανατοποθετούν τα εκτεταμένα πόδια στον καναπέ χωρίς αυτό το θέμα μας βοηθάει. Από εδώ μπορούμε να εκτιμήσουμε το μήκος των ποδιών και μπορούμε να δούμε την πιθανή ασυμμετρία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πιθανότατα η διαφορά δεν θα είναι τόσο εντυπωσιακή όσο αναμενόταν και αυτό μπορεί να οφείλεται είτε σε ένα πολύ μικρό πρόβλημα είτε επειδή σε μια μη φορτωμένη θέση, και επομένως ξαπλωμένη, το θέμα αντισταθμίζει καλά και κρύβει το πρόβλημά του. Σε αυτή την περίπτωση και για επιβεβαίωση συνεχίζουμε στην έρευνα.

Μια αξιολόγηση διπλής κλίμακας (ΣΧΗΜΑ 3) θα επιβεβαιώσει αυτό που πιστεύαμε.

ΣΧΗΜΑ 3 Αξιολόγηση βάρους σε 2 κλίμακες

Το θέμα ανεβαίνει στις κλίμακες και αξιολογεί τη διαφορά βάρους μεταξύ της μιας πλευράς και της άλλης. Με αυτό το πολύ αρχαίο κριτήριο, μπορούμε να έχουμε πολύ χρήσιμες πληροφορίες και να προσανατολιστούμε προς μια γραμμή σκέψης όσο το δυνατόν περισσότερο.

Εάν η διαφορά είναι αξιοσημείωτη, το ιδανικό θα ήταν να αναβληθεί το θέμα σε έναν επαγγελματία επανισορρόπησης του σώματος, όπως ο Οστεοπάθης ή ο Χειροπράκτης, ο οποίος με κατάλληλους χειρισμούς θα αποκαταστήσει τη σωστή στάση του σώματος. Οι συμβουλές τους θα ήταν πάντα καλύτερες και πάντα πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα γυμναστικής.

Εν πάση περιπτώσει, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση μιας αύξησης του λειτουργικά βραχύτερου σκέλους δεν είναι η λύση επειδή περιλαμβάνει τον καθορισμό ενός υπάρχοντος προβλήματος. Θα ήταν μόνο μεταμφιεσμένο. Αν, αντιθέτως, το πόδι ήταν στην πραγματικότητα βραχύτερο λόγω συγγενούς ή θραυσμένου ή άλλων αιτίων, ο ορθοπεδικός γιατρός θα γνωρίζει πώς να συμπεριφέρεται και να αξιολογεί μια κατάλληλη ορθή για αυτό το κατώτερο άκρο.

Ο στόχος αυτών των γραμμών είναι να κάνει τον εκπαιδευτή να κατανοήσει τη σημασία της αξιολόγησης του πελάτη του και λαμβάνοντας υπόψη ότι μια στάση απόσβεσης μπορεί να μεταβάλει ολόκληρη τη μηχανική του σώματος. Όλα αυτά ενισχύονται από επιπλέον φορτία ασκήσεων όπως η Squat. Στην πραγματικότητα, αν πάρουμε το παραπάνω παράδειγμα, το θέμα που ζύγιζε 100 κιλά, αν είχε μεγαλύτερη υπερφόρτωση στη μία πλευρά, ιδιαίτερα ορατή στις κλίμακες, θα είχε μία υπερφόρτωση μονής όψης ακόμα πιο έντονη από τα φορτία της άσκησης. Ας υποθέσουμε ότι στη δεξιά πλευρά η κλίμακα δείχνει 55 κιλά και στην αριστερή πλευρά 45, με την προσθήκη 100 κιλών με μια μπάρα στους ώμους, η υπερφόρτωση στο αριστερό πόδι θα ήταν 90 κιλά ενώ στο δεξί πόδι θα ήταν 110 κιλά! Μιλάμε για 20 κιλά περισσότερο στον αστράγαλο, το γόνατο στο ισχίο και το δεξί ιεροφύλακας. Ανώμαλες ανισορροπίες και ασυμμετρικές καταπονήσεις σε ολόκληρη τη στήλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το άτομο έχει το 45% του σωματικού βάρους στα αριστερά και το 55% στη δεξιά πλευρά. Κάθε φορά που θέλετε να εργάζεστε συμμετρικά, θα έχετε πάντα περισσότερη υπερφόρτωση στα δεξιά παρά στα αριστερά, όλα ανάλογα με το μέγεθος όλων των φορτίων που χρησιμοποιούνται στις ασκήσεις ενώ στέκεστε. Από το να ξαπλώνουν ή να κάθονται τα πράγματα δεν είναι τόσο δραματικά επειδή το συστατικό του κάτω άκρου είναι απενεργοποιημένο ή μάλλον το "ανερχόμενο" συστατικό, όπως ορίζεται στην Posturology.

Το ερώτημα που πρέπει να ληφθεί αμέσως υπόψη θα μπορούσε να είναι η επιλογή μονόπλευρων ασκήσεων, όπως οι οπίσθιοι στύλοι, όπου εναλλάξ τα πόδια λειτουργούν με τέτοιο τρόπο ώστε να συγκεντρώνουν το έργο εξίσου στα δεξιά και στα αριστερά. - τουλάχιστον μέχρι να αποκατασταθεί μια καλή ορθοστατική δομή και μια ομοιογενής ανακατανομή των φορτίων με τη συνεργασία άλλων επαγγελματιών -.

Ο Προσωπικός Εκπαιδευτής έχει στη διάθεσή του ορισμένα εργαλεία που του επιτρέπουν να τονίσει ένα πρόβλημα και να συμπεριφερθεί ανάλογα. δεν θα λύσει το πρόβλημα, αλλά σίγουρα θα μπορεί να συμπεριφέρεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλεί περαιτέρω ζημιές και επιπλέον θα είναι σε θέση να κάνει πολύ χρήσιμο στον πελάτη να τον αποστείλει πίσω σε ειδικούς που μπορούν να τον επαναφέρουν σε κατάσταση ισορροπίας. Αυτό μας οδηγεί για άλλη μια φορά στο να σκεφτόμαστε ότι δεν είμαστε όλοι ίσοι και ότι η παρατήρηση ενός θέματος είναι θεμελιώδους σημασίας εάν έχουμε στην καρδιά μας την υγεία και την ευημερία όσων έχουμε μπροστά μας.

βιβλιογραφία