Η καύση του πρωκτού είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει έναν απλό ερεθισμό ή μια φλεγμονώδη παθολογία του βλεννογόνου που καλύπτει τον πρωκτικό σφιγκτήρα.
Ο μηχανισμός που ενεργοποιεί την πρωκτική κάψιμο είναι ριζικά ερεθιστικός και φλεγμονώδης.
Όπως θα δούμε, οι αιτίες μπορεί να είναι διαφόρων ειδών.
Τι να κάνετε
- Σε περίπτωση εμμένουσας και άγνωστης καύσου των πρωκλών, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την υποκείμενη αιτία. Μερικοί λόγοι για την πρωκτική κάψιμο είναι:
- Λοίμωξη (όπως καντιντίαση, γονόρροια, οξυρίαση κ.λπ.).
- Ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής (για παράδειγμα εξανθήματα πάνας, υπερβολική κάθαρση κλπ.)
- Αλλεργική δερματίτιδα (για παράδειγμα, προς τα υλικά πλύσης ή τα συστατικά των οικείων προϊόντων υγιεινής).
- Φλεγμένες αιμορροΐδες.
- Συρίγγια.
- Ρωγμές.
- Το πρωκτικό σεξ.
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Κακή προσωπική υγιεινή.
- Τροφοδοσία ρεύματος (βλέπε παρακάτω).
- Ορμονικές διαταραχές (ιδιαίτερα του θυρεοειδούς)
- Ψυχικό άγχος.
- Εάν δεν είναι δυνατόν να αναγνωρίσετε ανεξάρτητα την υποκείμενη αιτία, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Θα πραγματοποιήσει μια επιφανειακή ανάλυση ή θα συνταγογραφήσει μια ειδική δερματολογική ή πρωτολογική εξέταση.
- Ωστόσο, εάν η καύση δεν είναι τόσο ενοχλητική ώστε να είναι ανικανότητα και δεν συνοδεύεται από πόνο, αιμορραγία ή κνησμό, υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες να την λύσουμε, τηρώντας ορισμένες προφυλάξεις:
- Αντιμετώπιση της προσωπικής υγιεινής.
- Στην περίπτωση συχνών δημόσιων τουαλετών (χωρίς μπιντέ ή ντους), είναι απαραίτητο να υπάρχουν υγρά μαντηλάκια απορρυπαντικών.
- Προτιμήστε υλικά και προϊόντα που δεν προκαλούν ερεθιστική δερματίτιδα.
- Σε περίπτωση αλλεργίας, χρησιμοποιήστε μόνο υλικά ή προϊόντα που είναι κανονικά ανεκτά.
- Ακολουθήστε μια δίαιτα χωρίς ερεθιστικά ή τροφικά δυσανεξία μόρια και πλούσια σε ευεργετικά στοιχεία για τον εντερικό βλεννογόνο.
- Πρόληψη ή θεραπεία παθήσεων του εντέρου (δυσκοιλιότητα και διάρροια) με δίαιτα, φάρμακα και φυσικές θεραπείες.
- Εφαρμόστε το πρωκτικό σεξ σε συνθήκες μέγιστης υγιεινής και λίπανσης.
- Αποτρέψτε ή θεραπεύστε τυχόν παθήσεις του πρωκτού (φλεγμονή αιμορροΐδες, σχισμές και συρίγγια) με δίαιτα, φάρμακα, φυσικές θεραπείες ή χειρουργική επέμβαση.
- Πρόληψη ή θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών του πρωκτού με προφυλάξεις ή θεραπείες φαρμάκων.
- Αντισταθμίστε τις ορμονικές διαταραχές.
- Μειώστε το ψυχολογικό άγχος.
Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε
- Αγνοήστε την καύση στα αρχικά στάδια, ευνοώντας την επιδείνωση του συμπτώματος.
- Εάν επιμένει ή επιδεινώνεται, μην συμβουλεύεστε έναν γενικό ιατρό ή, καλύτερα έναν ειδικό.
- Έχετε κακή οικεία υγιεινή.
- Χρησιμοποιήστε υλικά και προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν ερεθιστική δερματίτιδα (αρώματα ή αποσμητικά, ρούχα, απορρυπαντικά, απορρυπαντικά κλπ.).
- Χρησιμοποιήστε υλικά και προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική δερματίτιδα (ρούχα, απορρυπαντικά, απορροφητικά κ.λπ.).
- Ακολουθήστε μια δίαιτα πλούσια σε ερεθιστικά μόρια, που υπόκεινται σε τροφική δυσανεξία ή / και έλλειψη ωφέλιμων θρεπτικών συστατικών για τον εντερικό βλεννογόνο.
- Παραμελούν δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Εφαρμόστε το πρωκτικό σεξ σε κακές συνθήκες υγιεινής και χωρίς λιπαντικά.
- Παραμελούν ασθένειες του πρωκτού (φλεγμονή αιμορροΐδες, σχισμές και συρίγγια).
- Παραμέληση μολυσματικών ασθενειών του πρωκτού.
- Μην αντισταθμίζετε τις ορμονικές διαταραχές.
- Δίνοντας ψυχολογικό στρες.
Τι να φάτε
Οι διαιτητικές συμβουλές για την πρόληψη και τη θεραπεία της καύσου των πρωκτών περιλαμβάνουν - ανάλογα με τις αιτίες - την αντιστάθμιση για: δυσκοιλιότητα, διάρροια, αιμορροΐδες, σχισμές και χημικούς ερεθισμούς.
- Για δυσκοιλιότητα, σχισμές και αιμορροΐδες :
- Τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες. Οι διαλυτές συνιστώνται περισσότερο, αλλά συνήθως τα τρόφιμα περιέχουν και τα δύο. Επιπλέον, το ποσοστό των αδιάλυτων είναι γενικά υψηλότερο. Οι ίνες λειτουργούν επίσης ως προβιοτικά:
- Σιτηρά: προτιμούνται οι ολόκληροι κόκκοι. Το ινώδες τμήμα αυτών των τροφίμων είναι πάνω από όλα αδιάλυτο, αλλά συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή.
- Φραγκοστάφυλο: θα πρέπει να προτιμάται η φλούδα. Πολλοί πιστεύουν ότι η παρενέργεια της πρόσληψης οσπρίων, ή ο μετεωρισμός, προέρχεται κυρίως από το ινώδες συστατικό. δεν είναι έτσι. Αυτή είναι η επίδραση ορισμένων αντι-θρεπτικών μορίων που παραμένουν σε υπερβολικές ποσότητες σε λαχανικά που δεν έχουν υποστεί ζύμωση. Σημείωση . Το να στεγνώνετε ξηρά (εξουδετερώνοντας το νερό) είναι ένας παράγοντας που βοηθάει την απέλαση τους.
- Λαχανικά και φρούτα: αυτά είναι τρόφιμα που περιέχουν περισσότερες διαλυτές ίνες
- Οι ελαιούχοι σπόροι: οι επονομαζόμενοι ξηροί καρποί είναι πολύ πλούσιοι σε φυτικές ίνες. Ωστόσο, οι ελαιούχοι σπόροι είναι επίσης υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και μπορεί να έχουν υπερβολική θερμιδική επίδραση. Στην καθημερινή διατροφή θα πρέπει να τοποθετείται σε λίγα γραμμάρια.
- Φύκη: αποτελούν κυρίως ανατολίτικα τρόφιμα τα οποία όμως έχουν πολλά θετικά χαρακτηριστικά. μεταξύ αυτών, ο πλούτος σε διαλυτές ίνες.
- Εξασφάλιση της προσφοράς λίπους: Το 25-30% της ενέργειας στο λίπος ευνοεί τη λίπανση των περιττωμάτων και την συνακόλουθη ολίσθηση στο έντερο. Συνιστάται να προτιμάτε:
- Φυτικά έλαια, κατά προτίμηση ψυχρής πίεσης: μαλακώνουν τα κόπρανα, είναι υγρά σε θερμοκρασία δωματίου και παρέχουν πολλές υγιείς θρεπτικές ουσίες.
- Τρώγοντας έντονα ενυδατωμένα τρόφιμα: όπως αναμένεται, η αιτία της σκλήρυνσης των κοπράνων είναι η αφυδάτωση. Πλούσια σε νερό τρόφιμα και συνταγές συνιστώνται, όπως:
- Φρέσκα και ωμά τρόφιμα: ειδικά φρούτα και λαχανικά.
- Σούπες σε ζωμό.
- Σούπες δημητριακών ή όσπρια σε ζωμό.
- Γάλα και γιαούρτι.
- Ψάρια και σούπες κρέατος.
- Πίνετε άφθονο νερό, τόσο μεταξύ των γευμάτων όσο και με τα γεύματα.
- Εισάγετε προβιοτικά τρόφιμα: εμπλουτίζουν την εντερική βακτηριακή χλωρίδα και μπορούν να βελτιώσουν την υγεία του εντέρου: γιαούρτι, βουτυρόγαλα, κεφίρ, tofu, tempeh, miso, kombucha, λάχανο, αγγουράκια κλπ. από την άλλη πλευρά, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο όξινος φραγμός του στομάχου εξαλείφει τους περισσότερους μικροοργανισμούς.
- Laxative τρόφιμα: αυτή η κατηγορία είναι γενική και περιέχει όλα τα προϊόντα που μπορούν να ασκήσουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Είναι καθαρτικά: αναζωογονημένα δαμάσκηνα (επίσης πίνουν νερό), γάλα (ιδιαίτερα ζεστό), γιαούρτι, ζωμό, μέλι, μπύρα (κυρίως ακατέργαστα), βατόμουρα, σταφύλια, ροδάκινα, γλυκόριζα, σύκα, ακτινίδια κ.λπ.
- Για τη διάρροια :
- Τα στυπτικά τρόφιμα περιλαμβάνουν: λεμόνι, άγριες μπανάνες, μούσμουλο, αλεύρι από χαρουπόρο και τσάι.
- Τρόφιμα που δεν περιέχουν ίνες: εκείνα της βασικής ομάδας τροφίμων I και II. Μεταξύ αυτών, τα πιο κατάλληλα είναι: άπαχο κρέας και προϊόντα αλιείας, φτωχά σε συνδετικό ιστό (πουλερικά, κουνέλια, φιλέτα και φιλέτα μεγαλύτερων ζώων, τσιπούρα, λαβράκι, γάδος, γαρίδες κλπ.), Πολύ ώριμα και μη λιπαρά τυριά grana padano και parmigiano reggiano).
- Εάν είναι απαραίτητο (με βάση την αιτιολογία της διάρροιας) εισάγετε επίσης προβιοτικά τρόφιμα, αποφεύγοντας εκείνους που είναι πλούσιοι σε λακτόζη.
- Δείτε επίσης: Διατροφή για διάρροια
Τι να μην φάει
- Για δυσανεξίες:
- Σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη, εξαλείψτε:
- Γάλα και παράγωγα, ειδικά φρέσκα, μη ζυμωμένα.
- Στην περίπτωση της κοιλιοκάκπης, αφαιρέστε τα ακόλουθα δημητριακά και παράγωγα: σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, σπέρματα, σόργο, βρώμη, σίκαλη.
- Για τη δυσκοιλιότητα, τις σχισμές και τις αιμορροΐδες, είναι αναμενόμενο:
- ακολουθήστε τις υπολιπιδικές δίαιτες, δηλαδή με ποσότητα λίπους μικρότερη από 25% της ενέργειας.
- Τρώτε αφυδατωμένα τρόφιμα:
- Τυριά και αποξηραμένα κρέατα.
- Αποξηραμένα κρέατα και ψάρια.
- Κρέας και ψάρι σε αλάτι ή σε λάδι.
- Συμπυκνωμένο γάλα.
- Αφυδατωμένα αφυδατωμένα φρούτα, συμπυκνωμένα, μαγειρεμένα και συμπιεσμένα λαχανικά (όπως σπανάκι) κλπ.
- Κροκεράκια, ψωμάκια, κρουτόν κ.λπ. αντί για φρέσκο ψωμί.
- Ξηρά σνακ (τηγανητό καλαμπόκι, φιστίκια, nachos, κλπ.).
- Στυπτικά τρόφιμα: η στυπτική δράση έχει μάλλον υποκειμενική επίδραση. Μερικά είναι: τσάι, χυμός λεμονιού, μπανάνα, βρασμένο λευκό ρύζι, χαρουπιά και αλεύρι κλπ.
- Διουρητικά συμπληρώματα.
- Για τη διάρροια:
- Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα (μοτσαρέλα, certosa, ricotta κ.λπ.).
- Αποβουτυρωτικά τρόφιμα: επειδή είναι πλούσια σε φυτικές ίνες ή άλλα καθαρτικά ή πρεβιοτικά μόρια. Ολόκληροι κόκκοι, μη αποφλοιωμένα όσπρια, μέλι, ακτινίδιο, γάλα (ιδιαίτερα ζεστό), ζωμός, tamarind, κασία, ξηροί καρποί, σύκα, γλυκόριζα, ελαιούχοι σπόροι, πίτυρα κ.λπ.
- Εάν είναι απαραίτητο, τα προβιοτικά τρόφιμα (ανάλογα με την αιτιολογία της διάρροιας).
- Τρόφιμα πολύ λιπαρά, πλούσια σε πρωτεΐνες ή πλούσια σε συνδετικό ιστό: αλμυρά και γλυκά σνακ, κρεμώδη επιδόρπια, κομμάτια λιπαρών κρεάτων (νεύρα, μπέικον), λουκάνικα και ωριμασμένα κρέατα (λουκάνικα, mortadella κλπ.), Λιπαρά τυριά (mascarpone, burrata) κ.λπ.), μαλάκια, ορισμένα παραπροϊόντα σφαγίων κ.λπ.
- Τρόφιμα με ερεθιστικά μόρια: τσίλι, πιπέρι, χρένο, τζίντζερ, κρεμμύδι, σκόρδο, καφές, κόλα, σοκολάτα, κακάο και αλκοόλ.
Φυσικές θεραπείες και θεραπείες
- Ειδικές φυσικές θεραπείες κατά των κυψελιδικών διαταραχών (καθαρτικά φυτά για δυσκοιλιότητα και στυπτικό για διάρροια).
- Για αιμορροΐδες: κρέμες αφαίρεσης ή συμπίεσης με δραστικές ουσίες με προστατευτική κεφαλοτροπική δράση (με βάση την Centella, Rusco, κλπ.).
- Για σχισμές: κρέμες αφαίρεσης ή συμπίεσης με ενεργά αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά συστατικά (με βάση το Mallow, Plantain, Altea κ.λπ.).
- Για λοιμώξεις: κρέμες ή κομπρέσες που περιέχουν αντιμυκητιασικά και αντιβακτηριακά φυτοθεραπευτικά στοιχεία (αυτές οι ιδιότητες έχουν πάνω απ 'όλα ορισμένα αιθέρια έλαια).
- Θεραπείες για ιδιοπαθή καύση: τα αιθέρια έλαια από μέντα και ευκάλυπτο, κατάλληλα αραιωμένα, είναι πολύ χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων
Φαρμακολογική φροντίδα
- Για δυσκοιλιότητα, σχισμές και αιμορροΐδες :
- Όλα τα καθαρτικά που ΔΕΝ έχουν ερεθιστική δράση κατά του εντερικού βλεννογόνου.
- Γαλακτικά ζυμώσεις και προβιοτικά: ανασύσταση του εντερικού φυσιολογικού φραγμού, με τη σειρά του υπεύθυνου για την καταπολέμηση των παθογόνων βακτηρίων στο έντερο.
- Για τη διάρροια :
- Μερικές φορές τα βακτηρίδια γαλακτικού οξέος και τα προβιοτικά μπορεί να είναι χρήσιμα.
- Αντιβιοτικά ειδικά για μολυσματικές λύσεις: τα ευρέος φάσματος δεν είναι κατάλληλα, καθώς βλάπτουν και την εντερική βακτηριακή χλωρίδα. Υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία απαραίτητη για τη θεραπεία της δυσεντερίας.
- Antiprotozoans: κατά των πρωτόζωων προσβολών.
- Σπασμολυτικά: δεν επηρεάζουν τη λοίμωξη, αλλά μειώνουν τα συμπτώματα. χρησιμοποιούνται ευρέως και για άλλες μορφές διάρροιας.
- Φυσικός ξυλάνθρακας: απορροφά αέρια και μερικώς περίσσεια υγρών στο έντερο.
- Αγχολυτικά: εργάζονται σε περιπτώσεις ψυχοσωματικής διάρροιας.
- Για αιμορροΐδες : ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. Cortisonics) και τοπικά αναισθητικά (για παράδειγμα Lidocaine).
- Για σχισμές : ειδικά αναισθητικά φάρμακα (για παράδειγμα Lidocaine) και μυοχαλαρωτικά (για παράδειγμα Νιφεδιπίνη).
ΠΡΟΣΟΧΗ! Είναι πολύ σημαντικό να μην αναστρέφεται η ειδική θεραπεία για αιμορροΐδες με εκείνη για ραγάδες ή αντίστροφα. θα μπορούσατε να πάρετε το αντίθετο αποτέλεσμα.
- Για λοιμώξεις του πρωκτού (μυκητιακές και βακτηριακές), ειδικά φάρμακα και ειδικά τοπική αλοιφή (για παράδειγμα Νιστατίνη ή Κανκίδα για candida). Τα συστηματικά φάρμακα είναι πιο κατάλληλα για παράσιτα.
- Για την ιδιοπαθή καύση, αναλγητικά και γενικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τοπική χρήση (ειδικά αλοιφές):
- Κορτικοστεροειδή για τοπική εφαρμογή: Υδροκορτιζόνη (π.χ. Locoidon).
- Τοπικά αναισθητικά: Lidocaine (vagisil), Pramoxina (π.χ. Proctofoam HC) ή βενζοκαϊνη (π.χ. Foille pomata).
- Τα αντιισταμινικά όπως: χρησιμοποιούνται για την καύση αλλεργικής δερματίτιδας
- Διφαινυδραμίνη (π.χ. Aliserin, Difeni C FN).
- Υδροξυζίνη (π.χ. Atarax).
- Για τις ορμονικές διαταραχές υπάρχουν αποκλειστικά φάρμακα. Για παράδειγμα, σε περίπτωση αποεπένδυσης του θυρεοειδούς, η θεραπεία με λεβοθυροξίνη νατρίου (π.χ. Eutirox) είναι συχνή.
- Για υπερβολικό ψυχολογικό στρες, κάποιοι επιλέγουν να χρησιμοποιούν μικρές δόσεις αγχολυτικών όπως οι βενζοδιαζεπίνες.
πρόληψη
- Η πρόληψη της καύσου των πρωκλών συνδέεται με τη συγκεκριμένη αιτία. Κατ 'αρχήν συνιστάται:
- Αποφύγετε λοιμώξεις και παράσιτα.
- Αποτρέψτε την αλλεργία, την επαφή, την λειαντική δερματίτιδα κλπ.
- Εξαλείψτε τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν μια αντίδραση δυσανεξίας σε τρόφιμα και ερεθιστικά.
- Ακολουθήστε μια δίαιτα κατά των διαταραχών του ράμφους και / ή κατά των αιμορροΐδων ή των σχισμών.
- Εφαρμόστε το πρωκτικό σεξ με τις απαραίτητες προφυλάξεις (λιπαντικά, προσωπική υγιεινή κ.λπ.).
- Σεβασμός της συγκεκριμένης φαρμακευτικής θεραπείας σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών, λοιμώξεων κλπ.
- Αποτρέψτε το νευρικό άγχος.
Ιατρικές Θεραπείες
Δεν υπάρχουν ιατρικές θεραπείες που να στοχεύουν μόνο στην καύση των πρωκτών.
Ωστόσο, ορισμένες πρωκτολογικές χειρουργικές επεμβάσεις που στοχεύουν στη θεραπεία οποιωνδήποτε πρωτοπαθών παθολογιών (εξάλειψη συρίγγων, αιμορροΐδων και ρωγμών) μπορούν να ανακουφίσουν οριστικά την καύση του πρωκτού.
