Αντισυλληπτικό διάφραγμα

Τι είναι το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το προφυλακτικό δεν είναι η μοναδική μέθοδος αντισύλληψης: στην πραγματικότητα, στην κατηγορία αυτή ξεχωρίζει και το αντισυλληπτικό διάφραγμα, ένας μικρός μαλακός καουτσούκ θόλος τοποθετημένος σε μεταλλικό δακτύλιο που είναι αρκετά εύπλαστο και πτυσσόμενο, το οποίο η γυναίκα εισάγει κοντά στον λαιμό του μήτρα (διαποτισμένη) λίγα λεπτά πριν τη σεξουαλική επαφή.

Γενικά, το αντισυλληπτικό διάφραγμα δεν χρησιμοποιείται μόνο, αλλά μαζί με συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται «σπερματοκτόνα», προκειμένου να μειωθεί ο συντελεστής κινδύνου (αντισύλληψη αντισύλληψης).

Είναι σωστό να επισημάνουμε μια ουσιαστική και απόλυτη διαφορά μεταξύ του αντισυλληπτικού διαφράγματος και του προφυλακτικού: ενώ το τελευταίο εγγυάται εξαιρετική προστασία από τις ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες (98-99, 8%) και από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, το διάφραγμα (ακατάλληλα γνωστό και ως προφυλακτικό θηλυκό) δεν εγγυάται την ίδια εγγύηση προστασίας από εγκυμοσύνες ή μετάδοση αφροδισιακών νόσων.

Στην Ιταλία, το διάφραγμα είναι μια μέθοδος αντισύλληψης που δεν χρησιμοποιείται πλέον, κυρίως επειδή δεν είναι απολύτως αξιόπιστη. Επιπλέον, είναι σχεδόν δύσκολο να εισαχθεί αντισυλληπτικό, ειδικά για τις νεαρές γυναίκες με μικρή εμπειρία.

χαρακτηριστικά

Το αντισυλληπτικό διάφραγμα αποτελείται γενικά από ιατρική σιλικόνη ή λατέξ, το οποίο αποτελεί το σώμα του καλύμματος. η βάση αποτελείται από ένα είδος εύκαμπτου μεταλλικού δακτυλίου, χρήσιμο για να δώσει μια ορισμένη υποστήριξη στο διάφραγμα.

Όταν η γυναίκα επιθυμεί να χρησιμοποιήσει το αντισυλληπτικό διάφραγμα, πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση: στην πράξη, θα είναι καθήκον του γιατρού να συστήσει το διάφραγμα για την πιο κατάλληλη, με βάση τα εσωτερικά γεννητικά ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Σύμφωνα με τον ιταλικό νόμο, σε αντίθεση με πολλές χώρες (π.χ. ΗΠΑ), το διάφραγμα δεν απαιτεί ιατρική συνταγή.

Το διάφραγμα, ανάλογα με το υλικό με το οποίο κατασκευάζεται, μπορεί να έχει μεταβλητή διάρκεια, γενικά από 6 μήνες έως 2 έτη.

Αξιοπιστία της μεθόδου

Δυστυχώς, το διάφραγμα δεν αποτελεί έγκυρη μέθοδο αντισύλληψης, δεδομένου του υψηλού δείκτη Pearl, που υπολογίζεται σε περίπου 2-3 ​​(ποσοστό αποτυχίας: 20%). Να θυμάστε ότι ο "δείκτης Perl" αναφέρεται σε μια τυποποιημένη μέθοδο για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των αντισυλληπτικών μεθόδων, επομένως χρήσιμη για να δώσει μια ιδέα σχετικά με την αξιοπιστία της εν λόγω μεθόδου αντισύλληψης: ο δείκτης Pearl είναι έμμεσα ανάλογα με την αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα (τόσο μεγαλύτερη είναι η τιμή, τόσο χαμηλότερη είναι η αποτελεσματικότητά της). Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο δείκτης Pearl αντισυλληπτικών χαπιών εκτιμάται σε περίπου 0, 1, είναι σαφές ότι η τιμή 2 ή 3 του διαφράγματος αναγγέλλει έναν αποφασιστικά υψηλό κίνδυνο αποτυχίας: μερικές έρευνες έχουν εκτιμήσει ότι η αξιοπιστία του διαφράγματος θα εξακολουθεί να είναι χαμηλότερη, λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό αριθμό αποτυχιών (ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες).

Ωστόσο, ο συντελεστής κινδύνου του διαφράγματος είναι σχεδόν μεταβλητός, καθώς εξαρτάται κυρίως από τη σωστή εφαρμογή του.

Η μόνη αντισυλληπτική μέθοδος που εγγυάται την πλήρη επιτυχία (δείκτης Pearl ίση με το μηδέν) είναι η χειρουργική αποστείρωση.

Τρόπος χρήσης

Ο γιατρός θα πρέπει να γνωστοποιήσει στη γυναίκα όλες τις απαραίτητες ενδείξεις για τη σωστή χρήση του διαφράγματος: όπως ήδη ειπώθηκε, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα διάφραγμα για περίπου δύο χρόνια. Η ακεραιότητα του οχήματος δεν εξαρτάται μόνο από τα δομικά χαρακτηριστικά του, αλλά και από τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιείται: από την άποψη αυτή, με την προσεκτική τήρηση των σωστών συνθηκών χρήσης εξασφαλίζεται η μακρά διάρκεια του διαφράγματος και, μιας συγκεκριμένης εγγύησης κατά της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

1. Πώς πρέπει να εισαχθεί το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το διάφραγμα πρέπει να τοποθετηθεί εντελώς μέσα στον κόλπο, τοποθετώντας το κοντά στον αυχένα της μήτρας, το οποίο αντιστοιχεί περίπου σε απόσταση 2, 5 cm από το ηβικό κόκαλο.

Με άλλα λόγια, το διάφραγμα, όταν εισάγεται στον κόλπο, λειτουργεί ως φράγμα μεταξύ του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος και του τραχήλου της μήτρας από το οπίσθιο τμήμα (ή το portoo, το τμήμα του λαιμού της μήτρας που εκτείνεται προς τον κόλπο), απομονώνοντας το λαιμό του μήτρας. [που λαμβάνεται από την κλινική γυναικολογία, από τον Ν. Βαγλιό].

Το διάφραγμα, ως ένα είδος ευέλικτου θόλου, προσαρμόζεται φυσικά στην εσωτερική ανατομία των γεννητικών οργάνων. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αποτυχίας αντισυλληπτικού, το διάφραγμα χρησιμοποιείται μαζί με συγκεκριμένη σπερματοκτόνο ουσία: το καλύτερο γνωστό σπερματοκτόνο, το Nonoxilon-9, πρέπει να εξαπλωθεί μέσα στον ελαστικό θόλο - από το μέρος που έρχεται σε επαφή με το άνοιγμα του τραχήλου μήτρα - λίγο πριν την εισαγωγή του διαφράγματος. Στην ιδανική περίπτωση, ο διάφραγμα-σπερματοκτόνος συσχετισμός καθιστά δυνατή τη μείωση του δείκτη Pearl, έτσι φαίνεται να είναι σε θέση να εγγυηθεί μεγαλύτερη προστασία από πιθανή εγκυμοσύνη. Ωστόσο, εκτιμάται ότι ο δείκτης Pearl του σπερματοκτόνου που χρησιμοποιείται μόνος του είναι πολύ υψηλός και επομένως πολύ αναξιόπιστος.

1. Πότε πρέπει να εισαχθεί το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το αντισυλληπτικό διάφραγμα, γενικά, εισάγεται λίγο πριν από την αναφορά, για να εξασφαλίσει τη σωστή τοποθέτηση του. Δεν συνιστάται η τοποθέτησή του αμέσως πριν από την αναφορά, διαφορετικά θα μπορούσατε να διακινδυνεύσετε να το εισάγετε υπερβολικά, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες εσφαλμένης εφαρμογής. Ωστόσο, θεωρητικά, το διάφραγμα θα μπορούσε να εισαχθεί ακόμη και μια στιγμή πριν ξεκινήσει η σχέση.

1. Πότε πρέπει να αφαιρεθεί το διάφραγμα;

Δεδομένης της κακής αξιοπιστίας της αντισυλληπτικής μεθόδου, συνιστάται η αφαίρεση του αντισυλληπτικού διαφράγματος μόνο μετά από 6-8 ώρες από την πλήρη αναφορά, ώστε να δοθεί τελικά η δυνατότητα σπερματοκτόνου να δράσει.

Το διάφραγμα δεν πρέπει να διατηρείται στον κόλπο για περισσότερο από 24 ώρες.

1. Πώς πρέπει να διατηρείται το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Η σωστή διατήρηση του διαφράγματος είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της τέλειας ακεραιότητάς του: μετά την αφαίρεση του από τον κόλπο απαλά, ακολουθώντας την επαφή (κατά προτίμηση μετά από 6/8 ώρες, όταν χρησιμοποιείται μαζί με το σπερματοκτόνο), το διάφραγμα πρέπει να πλυθεί καλά σε ζεστό νερό και σαπούνι, ξεπλένονται πάλι και στεγνώνουν, για να τοποθετηθούν μέσα στο δοχείο. Συνιστάται να διατηρείται σε ξηρό περιβάλλον, μακριά από υπερβολική ζέστη και υγρασία και να ελέγχεται η ακεραιότητά του κάθε φορά που καταναλώνεται πλήρης έκθεση.

Επιπλέον, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο μία ή δύο φορές το χρόνο για πιθανή αντικατάσταση του διαφράγματος.

Εάν υπάρχει στο διάφραγμα μια τρύπα ή ένα δάκρυ, η πρόληψη από την εγκυμοσύνη δεν είναι σχεδόν τίποτα: συνεπώς, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για πιθανή μετεγχειρητική αντισυλληπτική μέθοδο (σπιράλ IUD, χάπι το πρωί μετά από την εγκυμοσύνη).

Διάφραγμα και αντισύλληψη: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα »