δαπτομυκίνης

Η δαπτομυκίνη είναι ένα κυκλικό λιποπεπτίδιο φυσικής προέλευσης με αντιβιοτική δράση, που λαμβάνεται με ζύμωση με Streptomyces roseosporus .

Έχει ένα φάσμα δράσης που περιορίζεται κυρίως σε θετικά κατά Gram βακτήρια και έχει βακτηριοκτόνο δράση αντιβιοτικού (δηλαδή είναι ικανό να σκοτώνει βακτηριακά κύτταρα).

Βανκομυκίνη - χημική δομή

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η δαπτομυκίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία:

Μολύνσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
Λοιμώξεις των ιστών που καλύπτουν την καρδιά που προκαλείται από Staphylococcus aureus .
Αιματολογικές λοιμώξεις που προκαλούνται από το Staphylococcus aureus όταν σχετίζονται με λοιμώξεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού ή καρδιακές λοιμώξεις.

προειδοποιήσεις

Σε ασθενείς με νεφρική νόσο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χορηγήσει χαμηλότερες δόσεις δαπτομυκίνης από εκείνες που χρησιμοποιούνται κανονικά.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με δαπτομυκίνη και για τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κατάσταση των μυών των ασθενών μέσω κατάλληλων εξετάσεων αίματος.

Σε περίπτωση μυϊκού πόνου ή αδυναμίας, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό, καθώς μπορεί να χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε εάν είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία με το αντιβιοτικό.

Σε ασθενείς με υπέρβαρο, τα επίπεδα αίματος δαπτομυκίνης στο αίμα μπορεί να είναι υψηλότερα από εκείνα που εντοπίζονται σε φυσιολογικά άτομα, επομένως, αυτή η κατηγορία ασθενών θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Η δαπτομυκίνη μπορεί να μεταβάλει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν για τη μέτρηση της πήξης του αίματος.

Εάν - κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δαπτομυκίνη - εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας:

Οξεία και σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
Μη φυσιολογικό μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια και / ή τα πόδια.
Απώλεια ευαισθησίας ή δυσκολία κίνησης.
Διάρροια, ειδικά αν συνοδεύεται από αίμα ή βλέννα ή εάν η διάρροια είναι σοβαρή και επίμονη.
Εμφάνιση ή επιδείνωση του πυρετού, του βήχα και της δυσκολίας στην αναπνοή. αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να είναι σημάδια της εμφάνισης ηωσινοφιλικής πνευμονίας.

Η χρήση δαπτομυκίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν πρέπει να πραγματοποιείται.

αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χρήση της δαπτομυκίνης και των ακόλουθων φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας των μυών:

Στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας).
Φιβράτες (άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας).
Κυκλοσπορίνη (ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στην πρόληψη της απόρριψης σε μεταμοσχεύσεις).

Εάν παίρνετε ήδη αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην συνταγογραφήσει δαπτομυκίνη.

Επίσης, εξαιτίας των πιθανών αλληλεπιδράσεων που μπορεί να εμφανιστούν, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε:

ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Εκλεκτικοί αναστολείς του COX-2 (άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Από του στόματος αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη.

Εν πάση περιπτώσει, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό εάν παίρνετε - ή εάν έχετε πρόσφατα ληφθεί - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς φάρμακα και των βοτανικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Ο τύπος των ανεπιθύμητων ενεργειών και η ένταση με την οποία εμφανίζονται ποικίλλουν ανάλογα με τη διαφορετική ευαισθησία που έχει κάθε άτομο έναντι του φαρμάκου.

Οι ακόλουθες είναι οι κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δαπτομυκίνη.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και σοβαρές, σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να συμβούν με:

Εξάνθημα με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (γνωστό και ως DRESS).
αγγειοοίδημα?
Η αναφυλαξία.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει εξανθήματα με φλύκταινες που μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν το στόμα και τα γεννητικά όργανα ή το εξάνθημα που συνοδεύεται από κνησμό.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει:

ζάλη?
Πονοκέφαλος.
κόπωση?
κόπωση?
εξασθένιση?
τρόμος?
Μούδιασμα ή μούδιασμα στα χέρια και στα πόδια.
Μεταβολές στην αίσθηση της γεύσης.
Μειωμένη όρεξη.
κόπωση?
Δυσκολία στον ύπνο.
Άγχος.

Μυοσκελετικές διαταραχές

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει:

Ανεξήγητος μυϊκός πόνος ή αδυναμία.
Πόνος στα χέρια ή στα πόδια.
Μυοσίτιδα (φλεγμονή των μυών);
Πόνος στις αρθρώσεις.
Η ραβδομυόλυση, δηλαδή η καταστροφή των κυττάρων που αποτελούν το σκελετικό μυϊκό σύστημα, με επακόλουθη απελευθέρωση στο αίμα των ουσιών που περιέχονται στο ίδιο το μυϊκό σύστημα. Όλα αυτά θα μπορούσαν τότε να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά.

Καρδιαγγειακές διαταραχές

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει πόνο ή σφίξιμο στο στήθος. επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού ή αδυναμία του καρδιακού παλμού, έξαψη, λιποθυμία, υπόταση ή υπέρταση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει:

Αναιμία?
Αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος.
Αυξημένα επίπεδα στο αίμα ορισμένων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων.
Αυξημένος χρόνος αιμορραγίας.
Ανισορροπία αλάτων;
Παράταση χρόνου προθρομβίνης.

Διαταραχές του πνεύμονα και του αναπνευστικού συστήματος

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προκαλέσει:

Οίδημα γύρω από το λαιμό.
Αναπνευστική αναπνοή.
Ηωσινοφιλική πνευμονία, μια σπάνια αλλά σοβαρή κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή, βήχα και πυρετό.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δαπτομυκίνη, ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πόνος, οίδημα ή κοιλιακή ένταση, δυσπεψία και μετεωρισμός μπορεί να εμφανιστούν.

Διαταραχές του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος

Η θεραπεία με δαπτομυκίνη μπορεί να προάγει την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και των προβλημάτων των νεφρών.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δαπτομυκίνη είναι:

Πυρετός?
ρίγη?
Στοματική καντιντίαση (τσίχλα).
Πόνος ή ερυθρότητα στο σημείο της έγχυσης.
Αυξημένα επίπεδα στο αίμα της φωσφοκινάσης κρεατίνης, των ηπατικών ενζύμων, των σακχάρων, της κρεατινίνης, της μυοσφαιρίνης ή της γαλακτικής αφυδρογονάσης.
Ίκτερος?
Φλεγμονή και κολπικός ερεθισμός.
Κολίτιδα ή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Μηχανισμός δράσης

Η δαπτομυκίνη ασκεί τη βακτηριοκτόνο δράση της με δέσμευση σε βακτηριακές κυτταρικές μεμβράνες.

Η δέσμευση της δαπτομυκίνης προκαλεί αποπόλωση της κυτταρικής μεμβράνης. Αυτή η αποπόλωση - με τη σειρά της - ενεργοποιεί τους μηχανισμούς που οδηγούν στη διακοπή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και στη σύνθεση του RNA και του DNA.

Με τη διακοπή αυτών των θεμελιωδών διεργασιών, τα βακτηριακά κύτταρα υφίστανται ορισμένο θάνατο.

Τρόπος χρήσης - Δοσολογία

Η δαπτομυκίνη διατίθεται για ενδοφλέβια χορήγηση με τη μορφή σκόνης που πρέπει να διαλύεται σε κατάλληλο διαλύτη λίγο πριν τη χρήση της.

Η δαπτομυκίνη γενικά χορηγείται από γιατρό ή νοσηλευτή με ενδοφλέβια ένεση ή έγχυση. Η έγχυση συνήθως διαρκεί περίπου τριάντα λεπτά.

Η δόση του αντιβιοτικού που πρέπει να χορηγηθεί πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της προς θεραπεία λοίμωξης και ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς.

Η διάρκεια της θεραπείας, αντίθετα, καθορίζεται από το γιατρό ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης που πρόκειται να αντιμετωπιστεί.

Οι ασθενείς με νεφρικά προβλήματα μπορεί να λάβουν χαμηλότερη δόση δαπτομυκίνης από ότι συνήθως χορηγούνται.

Η δόση της δαπτομυκίνης που χορηγείται συνήθως σε ενήλικες ασθενείς και σε ηλικιωμένους ασθενείς που δεν έχουν προβλήματα με τα νεφρά είναι 4 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για δερματικές λοιμώξεις ή 6 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για καρδιακές λοιμώξεις ή αίμα.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Συνήθως, η δαπτομυκίνη δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες.

Επιπλέον, δεδομένου ότι το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να έχει επιπτώσεις στο νεογέννητο, συνιστάται να μην θηλάζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες θα πρέπει πάντα να ζητούν ιατρική συμβουλή πριν λάβουν οποιοδήποτε φάρμακο.