Αιμόπτυση - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Αιμόπτυση

ορισμός

Η αιμόπτυση είναι το ζήτημα, με βήχα, με έντονο κόκκινο αίμα από την αναπνευστική οδό. Αυτή η εκδήλωση μπορεί να κυμαίνεται από απλά ίχνη αίματος στο πτύελο έως σοβαρή απειλητική για τη ζωή αιμορραγία (μαζική αιμόπτυση).

Η πιο συνηθισμένη αιτία της αιμόπτυσης είναι οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (όπως η βρογχίτιδα και η πνευμονία), οι οποίες προκαλούν μικρο-βλάβες στις βλεννογόνες επιφάνειες των αεραγωγών, γι αυτό και τα πτύελα εμφανίζονται με το αίμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν η λοίμωξη επιλυθεί, τα συμπτώματα σταματούν.

Οι ασθενείς με χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μπορούν να αναπτύξουν βρογχεκτασίες ή διαστολή των αεραγωγών, μετά από επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες, με συσσώρευση βλέννας. Ως εκ τούτου, εκτός από το ότι έχουν χρόνιο βήχα και καταρροή, μπορεί μερικές φορές να αποβάλλουν το αίμα.

Η μαζική αιμόπτυση, από την άλλη πλευρά, είναι πιο συχνή σε ασθενείς με κυστική ίνωση, όπου οι αεραγωγοί διαστέλλονται σημαντικά, οδηγώντας στην πιθανή ρήξη μιας γειτονικής αρτηρίας.

Μια άλλη πιθανή αιτία αποχρωματισμού του αναπνευστικού αίματος είναι ο όγκος του πνεύμονα (ιδιαίτερα, ένα βρογχογενές καρκίνωμα). Ανάλογα με το πλαίσιο, πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι κακοήθεις όγκοι που μεταστρέφονται στον πνεύμονα, όπως οι όγκοι νεφρικών κυττάρων, οι όγκοι του κόλου, το μελάνωμα και ο καρκίνος του μαστού.

Λιγότερο συχνές αιτίες της αιμόπτυσης είναι το πνευμονικό οίδημα, η φυματίωση, η εισπνοή ξένων σωμάτων (ειδικά σε παιδιά) και οι καθολικές μορφές (σε σχέση με τον έμμηνο κύκλο) από τον έκτοπο ενδομητρικό ιστό.

Η αιμόπλασση της πρωτογενούς αγγειακής προέλευσης μπορεί να παρατηρηθεί παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών, πνευμονικής εμβολής, μιτροειδούς στένωσης, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, ανευρύσματος αορτής, ρήξης πνευμονικής αρτηρίας, αγγειίτιδας, κοαγοπαθοειδών και χρήσης αντιπηκτικών ή θρομβολυτικών φαρμάκων.

Έως το ένα τρίτο των περιπτώσεων αιμόπτυξης ταξινομούνται ως ιδιοπαθή. Κατά την αξιολόγηση του ασθενούς είναι επίσης απαραίτητο να αποκλείονται άλλες πηγές αιμορραγίας (ψευδοαιμόταση), όπως το στοματοφάρυγγα ή η γαστρεντερική οδό, που μπορεί να συγχέεται με μια πραγματική αιμόπτυση.