Οι χοληφόροι πόροι σχηματίζουν ένα αρχιτεκτονικό σύστημα μεταφοράς χολής. Αυτό το υγρό, το οποίο παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος και μεταφέρεται στους χολικούς αγωγούς σε δοχεία αυξανόμενου διαμετρήματος, συγκεντρώνεται στη χοληδόχο κύστη και τελικά χύνεται στο λεπτό έντερο για να ευνοήσει την πέψη των λιπιδίων των τροφίμων.
Από τη σύνθεση σε ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα) έως την έξοδο στο δωδεκαδάκτυλο, η χολή μεταφέρεται σε δοχεία διαμετρήματος αυξάνοντας σταδιακά, σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
Κοιλιακοί ή τριχοειδείς χοληφόροι χοληφόροι → Χολάνγκιόλι ή όλκιμος Hering → Διαφραγματικοί χολικοί αγωγοί → Ενδοηπατικοί χολικοί αγωγοί → Lobar ηπατικοί αγωγοί (δεξιά και αριστερά) που συγχωνεύονται για να σχηματίσουν → τον κοινό ηπατικό αγωγό, ο οποίος εξέρχεται από το ήπαρ και συνδέεται με → το κυστικός πόρος (που προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη) που σχηματίζει → τον κοινό χολικό αγωγό (ή τον κοινό χολικό πόρο, μήκους 7 εκατοστών και το μισό) → που συνδέεται με τον παγκρεατικό πόρο → σχηματίζει την αμπούλα του Vater → και εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.
Ο κοινός ηπατικός πόρος και ο κοινός χοληφόρος πόρος είναι δύο τμήματα ενός καναλιού. Στην πραγματικότητα, μεταξύ ενός γεύματος και άλλου, η χολή από τους λοβωτικούς ηπατικούς αγωγούς εισέρχεται στον κοινό ηπατικό αγωγό και αποκλίνει στην χοληδόχο κύστη, όπου συσσωρεύεται και συμπυκνώνεται. Μετά από ένα γεύμα, όταν το έντερο χρειάζεται χολή για να γαλακτωματοποιήσει τα λίπη και να επιτρέψει την πέψη, η χοληδόχος κύστη (ή η χοληδόχος κύστη) συστέλλεται χύνοντας τη συσσωρευμένη χολή στο δωδεκαδάκτυλο. Όλα ευνοούνται από την παρουσία ενός σφιγκτήρα, του λεγόμενου σφιγκτήρα του Oddi, στο σημείο εξόδου στο λεπτό έντερο. ενώ κατά τη διάρκεια της νηστείας αυτός ο μυϊκός δακτύλιος συστέλλεται, μετά από τα γεύματα χαλαρώνει για να επιτρέψει τη διέλευση της χολής στο έντερο (συστολή της χοληδόχου κύστης -> ανοιχτό σφιγκτήρα, χαλαρή χοληδόχος κύστη -> κλειστός σφιγκτήρας).
Η εκροή της χολής στους χολικούς αγωγούς μπορεί να παρεμποδιστεί σε διάφορα επίπεδα από όγκους, πέτρες ή στένωση (ανώμαλη συρρίκνωση). Κάποιος μιλάει σε αυτή την περίπτωση της χολόστασης, μια κατάσταση που συχνά συνδέεται με τον ίκτερο, δηλαδή με τον κίτρινο χρωματισμό του δέρματος και των οφθαλμικών σκληροθηκών λόγω της υπερβολικής διέλευσης στην κυκλοφορία της χοληφόρου χολερυθρίνης.
| EXTRAEPATHIC COLESTASI (αιτίες) | COLESTASI INTRAEPATICA (αιτίες) |
Χοίροι χοληδόχου πόρου κύστεις Στένωση των χολικών αγωγών Υπολογισμοί στον κοινό ηπατικό πόρο παγκρεατίτιδα Παγκρεατικοί όγκοι ή ψευδοκύστες Μάζες όγκων σε παρακείμενα όργανα Πρωτοπαθής σκληρυνόμενη χολαγγειίτιδα | Ηπατοπάθεια κατάχρησης οινοπνεύματος αμυλοείδωση Βακτηριακό απόστημα στο συκώτι Λέμφωμα, πρωτογενείς ή δευτερογενείς όγκους του ήπατος Εγκυμοσύνη (μαιευτική χολόσταση) Πρωτοπαθής χολική κίρρωση Πρωτοπαθής σκληρυνόμενη χολαγγειίτιδα σαρκοείδωση σήψη φυματίωση Οξεία ιική ηπατίτιδα Σύνδρομο Sjögren |
