ορισμός
Η σιαλική λιθολογία (ή σιαλολιθίαση) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων μέσα στους σιελογόνους αδένες (ή μέσα στους αποβολικούς αγωγούς της ίδιας). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πέτρες είναι στερεά συσσωματώματα αποτελούμενα από άλατα ασβεστίου. Ο σχηματισμός τους ευνοείται από τη σιαλική στάση, μια κατάσταση που συμβαίνει σε ασθενείς με εξασθενημένη, αφυδατωμένη ή αντιχολινεργική θεραπεία. Η σιελογόνωση μπορεί επίσης να έχει τραυματική, μεταβολική ή φλεγμονώδη προέλευση.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- δυσφαγία
- Πόνος στον αυχένα
- Πόνος στο σαγόνι
- Πόνος που σχετίζεται με το μάσημα
- Πόνος προσώπου
- Μεγέθυνση των παρωτίδων
Άλλες ενδείξεις
Η παρουσία λίθων στο επίπεδο των σιελογόνων αδένων προκαλεί την απόφραξη τους. Για το λόγο αυτό, η σιαλολιθίαση εκδηλώνεται με πόνο και οίδημα (οίδημα) του σιελογόνου αδένα. Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά την κατάποση των τροφών και κατά τη διάρκεια της μάσησης, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις αυξάνεται η ροή του σάλιου. Ωστόσο, όπως έχει ειπωθεί, το σάλιο δεν μπορεί να ρέει μέσω του αποχετευτικού αγωγού, λόγω της παρεμπόδισης του υπολογισμού. Επιπλέον, σε συνδυασμό με τα γεύματα, μπορεί να εμφανιστούν σαλικατρικοί κολικοί, δηλαδή βίαιοι πόνοι τύπου μαχαιριού λόγω αδένων πρήξιμο.
Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν μετά από λίγες ώρες ή μετά από άφθονη απώλεια σάλιου. Άλλοι υπολογισμοί, από την άλλη πλευρά, προκαλούν διαλείπουσες εκδηλώσεις ή δεν τους προκαλούν καθόλου. Οι φλεγμονώδεις επιπλοκές (σιαλοαδενίτιδα) είναι συχνές λόγω σιανομικής στασιμότητας. Οι επίμονοι ή επαναλαμβανόμενοι υπολογισμοί προδιαθέτουν επίσης στη μόλυνση του εν λόγω αδένα.
Η διάγνωση γίνεται κλινικά ή με CT, υπερηχογράφημα ή σιαλογραφία.
Οι πέτρες μπορούν να απομακρυνθούν αυθόρμητα ή με διέγερση της ροής του σάλιου (π.χ. χυμός λεμονιού, σκληρή καραμέλα ή άλλοι σιαλογόγονοι). Τα αναλγητικά και η ενυδάτωση μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης χειροκίνητη συμπίεση (ή με τη χρήση ενός μικρού καθετήρα) και ενδεχομένως χειρουργική αφαίρεση του υπολογισμού.
