Σχετικά άρθρα: Ονυχομυκητίαση
ορισμός
Η ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη του στρώματος και / ή του νυχιού. Οι πιο συχνά εμπλεκόμενοι μύκητες είναι τα δερματόφυτα (κυρίως Trichophyton rubrum ). πολλές από τις υπόλοιπες περιπτώσεις προκαλούνται από καλούπια μη δερματοφυτικών (π.χ. Aspergillus, Scopulariopsis και Fusarium ). Οι ασθενείς με χρόνια βλεννογονοδερματική καντιντίαση μπορεί να έχουν Candy onychomycosis.
Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν δυστροφίες των νυχιών (για παράδειγμα, σε ασθενείς με ψωρίαση ή μετά από τραύμα) και επαφή με άτομα που ήδη πάσχουν από ονυχομυκητίαση ή tinea pedis. Ο διαβήτης, τα ανοσολογικά ελλείμματα και η περιφερική αγγειακή ανεπάρκεια αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης της διαταραχής.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Υπογούλια αιμορραγία
- ονυχογρύπωση
- ονυχόλυση
- Εύκαμπτα καρφιά
- Κυματιστά καρφιά
Άλλες ενδείξεις
Οι ονυχομυκησίες επηρεάζουν κυρίως τα νύχια, τα οποία παραμορφώνονται και μπορούν να αλλάξουν χρώμα (από λευκό σε κίτρινο) ή να έχουν κηλίδες. Καθώς η λοίμωξη εξαπλώνεται, το νύχι χάνει τη φυσική του διαφάνεια, γίνεται εύθραυστη και κατά μήκος της ελεύθερης άκρης μπορεί να σπάσει.
Η μυκητίαση μπορεί να παραμείνει περιορισμένη σε ένα μόνο καρφί ή μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους. Σύμφωνα με τις μεθόδους εισβολής της συσκευής των νυχιών από τους μύκητες, διακρίνονται τρεις κλινικές ποικιλίες: περιφερική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση, επιφανειακή λευκή ονυχομυκητίαση και εγγύς υπογόνιμη ονυχομυκητίαση.
- Η περιφερική ονυχομυκητίαση είναι η πιο συχνή κλινική μορφή. γενικά αρχίζει από την ελεύθερη άκρη του νυχιού, και στη συνέχεια επεκτείνεται. Το νύχι εμφανίζεται πυκνό και το περιφερικό τμήμα του ελάσματος ανυψώνεται, επομένως αποσπάται από την κλίνη των νυχιών.
- Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αδιαφανών λευκών επιθεμάτων, με ακανόνιστη και εύθρυπτη επιφάνεια, στην επιφάνεια της πλάκας νυχιών.
- Στην εγγύς υπογόνιμη ονυχομυκητίαση, το προσβεβλημένο καρφί έχει μια περιοχή λευκού χρώματος στο επίπεδο της κνήμης. συχνά αποτελεί ένδειξη ανοσοκαταστολής.
Η διάγνωση γίνεται με άμεση και πολιτισμική μικροσκοπική εξέταση για την ανίχνευση των μυκητιακών ινών και την αναγνώριση του εν λόγω μύκητα. Η εξέταση μπορεί να υποστηριχθεί με PCR και βιοψία. Η ονυχομυκητίαση μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες που ευθύνονται για πολύ παρόμοιες εκδηλώσεις, όπως η ψωρίαση, ο λειχήνας και η δερματίτιδα εξ επαφής.
Τα σμάλτα ή οι ειδικές λύσεις που προορίζονται για την εφαρμογή των νυχιών μπορούν να βελτιώσουν το ρυθμό επούλωσης. Πολλές περιπτώσεις είναι ήπιες και δεν προκαλούν επιπλοκές, συνεπώς δεν υποδεικνύεται πάντοτε η συστηματική θεραπεία. Η θεραπεία, όταν είναι απαραίτητο, βασίζεται στην από του στόματος λήψη τερμπιναφίνης ή ιτρακοναζόλης. Ένα τοπικό αντιμυκητιασικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό για τα από του στόματος φάρμακα. Για να μειωθούν οι υποτροπές, ο ασθενής πρέπει να κρατήσει τα νύχια βραχυπρόθεσμα, να φορέσει κάλτσες από φυσικές ίνες και να τα αλλάξει συχνά, να στεγνώσει καλά τα πόδια μετά το λούσιμο και να μην περπατήσει ξυπόλητος σε δημόσιους χώρους.
