εγκυμοσύνη

Καισαρική τομή

γενικότητα

Η μετάβαση με καισαρική τομή είναι ένα σημάδι που προκύπτει από τη χειρουργική τομή του τοιχώματος της κοιλιάς και της μήτρας, που έχει ως σκοπό την εξαγωγή του παιδιού από τη μήτρα. Αυτή η κοπή μπορεί να εκτείνεται σε εγκάρσια ή διαμήκη κατεύθυνση.

Για πολλές γυναίκες, η καισαρική τομή είναι μια περισσότερο ή λιγότερο προφανής ατέλεια με την οποία θα ζήσουμε. άλλες φορές, από την άλλη πλευρά, σχετίζεται με επιπλοκές (όπως χηλοειδή, κήλες ή συμφύσεις) που καθιστούν την παρουσία ιδιαίτερα ενοχλητική.

Παρόλο που μπορεί να είναι δύσκολο, μόνο για τη στιγμή που ζει η νέα μητέρα, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην καισαρική τομή. Από την αρχή, η χειρουργική πληγή που προκύπτει από τη λειτουργία πρέπει να υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή και να αντιμετωπιστεί με προσοχή, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Μόλις σχηματιστεί η ουλή, είναι σκόπιμο να εφαρμοστούν συγκεκριμένα προϊόντα (συσκευές με βάση τη σιλικόνη, φάρμακα ή καλλυντικά), κατάλληλα για τη βελτίωση της εμφάνισής τους και για να ευνοηθούν η ισοπέδωση τους με την πάροδο του χρόνου .

Ωστόσο, αν αυτές οι στρατηγικές δεν είναι αρκετές, είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε την επιλογή πλαστικής χειρουργικής ή αισθητικής πιο κατάλληλη για την περίπτωσή σας.

τι

Η καισαρική τομή είναι το αποτέλεσμα μιας γέννησης που δεν ολοκληρώνεται με τον «παραδοσιακό» κολπικό τρόπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στην πραγματικότητα, μια χειρουργική τομή ασκείται από τους γιατρούς για να διευκολύνει τη γέννηση του παιδιού . Η τομή αυτή εκτείνεται περίπου 8-15 cm, σε διαμήκη κατεύθυνση (δηλαδή, σε αντιστοιχία με την κεντρική γραμμή της κοιλιάς, ξεκινώντας από τη λεκάνη) ή εγκάρσια (πάνω από το pubis).

Μετά από μερικές εβδομάδες, η χειρουργική πληγή υποχωρεί φυσικά. Με την πάροδο του χρόνου, αν η διαχείρισή του με τη δέουσα προσοχή, η καισαρική τομή γίνεται ένα λεπτό, σχεδόν μη αισθητό σημάδι. Άλλες φορές, αυτό που απομένει από την περικοπή μπορεί να εξελιχθεί σε ένα χηλοειδές ή να δημιουργήσει άλλα προβλήματα.

Καισαρική τομή: βασικά σημεία

  • Η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένα παιδί γεννιέται μέσω μιας τομής που γίνεται στο τοίχωμα τόσο της κοιλίας όσο και της μήτρας της εγκύου γυναίκας. Αυτή η επιλογή επιλέγεται μόνο όταν θεωρείται ασφαλέστερη για τη μελλοντική μητέρα ή το έμβρυο, σε σύγκριση με τη φυσική γέννηση μέσω του κόλπου. Η επέμβαση πραγματοποιείται μετά τη χορήγηση της αναισθησίας η οποία μπορεί να είναι νωτιαία, επισκληρίδιο ή γενική.
  • Η καισαρική τομή μπορεί να είναι εκλεκτική (προγραμματισμένη στο τέλος της κύησης, πριν από την εργασία) ή να υιοθετηθεί σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης (όταν η υγεία της μητέρας και του παιδιού βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο).

αιτίες

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η καισαρική τομή αφήνει μια περισσότερο ή λιγότερο ορατή ουλή στο δέρμα.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το τραύμα που προκύπτει από την τομή που γίνεται στο κοιλιακό επίπεδο έχει κοκκινωπό ή ροζ χρώμα. Με την πάροδο του χρόνου, η χρώση της ουλή τείνει να σκουραίνει, λαμβάνοντας μια σκιά που κυμαίνεται από μοβ έως καφέ, ανάλογα με την επιδερμίδα.

Μετά από περίπου ένα χρόνο, η ουλή τείνει να φωτίζει μέχρι μια ελαφριά ή καφέ απόχρωση, όλο και περισσότερο παρόμοια με τους τόνους του δέρματος.

Αρκετοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία της τομής της καισαρικής τομής .

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, μετά τη γέννηση, δύο πολύ διαφορετικά κομμάτια ιστού συγκολλούνται μεταξύ τους: η ηβική, συνταγματικά παχύτερη και λιπαρή και η κοιλιακή, συνήθως πολύ λεπτή ακριβώς λόγω της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να προδιαθέτει στο σχηματισμό "βημάτων" ή υπερτροφικών ουλών (χηλοειδών).

Keloid scar: γιατί σχηματίζεται;

Η χημειοθεραπεία δημιουργείται λόγω του υπερβολικού πολλαπλασιασμού των ινοβλαστών και της αύξησης της παραγωγής κολλαγόνου. Αυτές οι ανωμαλίες στη διαδικασία επούλωσης έχουν ως αποτέλεσμα μια ογκώδη ουλή, μεγαλύτερη από την αρχική πληγή, λίγες μόνο εβδομάδες μετά τη γέννηση. Από το μαλακό και το κοκκινωπό, αυτό το σημάδι μπορεί να πυκνώσει την πάροδο του χρόνου και να γίνει υπερτροφικό, μέχρι να γίνει παχύ και σκληρό.

Ξέρετε ότι ...

Η ποιότητα των ουλών επηρεάζεται από τη γενετική. Για το λόγο αυτό, ορισμένοι άνθρωποι έχουν συνταγματική προδιάθεση να αναπτύξουν εμφανή σημάδια, ακόμη και όταν ληφθούν όλες οι προφυλάξεις για να ευνοηθεί η σωστή ανάκαμψη τους.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η καισαρική τομή μπορεί να επηρεάσει τη νέα μητέρα με διαφορετικό τρόπο: μερικές χειρουργικές πληγές παραμένουν σχεδόν αόρατες με την πάροδο του χρόνου, άλλες είναι εμφανείς ή προκαλούν παραμόρφωση της κοιλίας, όσον αφορά την πάχυνση ή τη βύθιση.

Μετά την τοκετό, τα ράμματα ευνοούν το κλείσιμο του χειρουργικού τραύματος, το οποίο κλείνει σε 7-10 ημέρες. Αντ 'αυτού, η ενοποίηση των ιστών απαιτεί λίγους μήνες.

Καισαρική τομή: σχετικές διαταραχές

  • Isthmocele : Αυτή είναι μια εσωτερική κήλη ιστού της μήτρας που σχηματίζεται μετά από καισαρική τομή. Πιο συγκεκριμένα, δημιουργείται ένα είδος σακκούλας στην περιοχή του τοιχώματος της μήτρας (μεταξύ του τραχηλικού σωλήνα και του εσωτερικού στομίου της μήτρας), που κόβεται ώστε να εξάγεται το παιδί και στη συνέχεια να ράβεται. Η ιδιοσκήλη μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές, όπως ο πόνος και η άτυπη απώλεια αίματος, μέχρι τη στειρότητα.
  • Συγκολλήσεις : εμφανίζονται ως ινομυώματα κάτω από την καισαρική τομή, τα οποία συνδέουν δύο μέρη που δεν πρέπει να ενωθούν. Σε αυτή την περίπτωση, τα μυϊκά επίπεδα και τα κάτω κοιλιακά όργανα δεν ρέουν σωστά, προκαλώντας δυσλειτουργία του μέρους και σοβαρό πόνο.
  • Λοίμωξη από ουλές : εκδηλώνεται από υπερευαισθησία του μέρους, κόκκινα και πολύ πρησμένα άκρα, αιμορραγία ή πύον και υψηλό πυρετό. Εάν συμβεί αυτό, συνιστάται να καλέσετε αμέσως το γιατρό.

διάγνωση

Η αξιολόγηση της καισαρικής τομής είναι ευθύνη του δερματολόγου, ο οποίος μπορεί να συστήσει τις καταλληλότερες στρατηγικές για να το ελαχιστοποιήσει και να προωθήσει μια καλή διαδικασία επούλωσης. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν αρκετές επιλογές για τη διαχείριση του προβλήματος, αλλά είναι σημαντικό να εξετάσετε προσεκτικά τα χαρακτηριστικά της βλάβης και του δέρματος, για να εντοπίσετε την καταλληλότερη θεραπεία για την περίπτωσή σας.

Να θυμάστε

Η διαδικασία επούλωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο και μπορεί επίσης να εξαρτάται από τον τύπο του δέρματος.

Θεραπείες και θεραπείες

Η καισαρική τομή απαιτεί κάποια φροντίδα μετά τη γέννηση για να βοηθήσει τους ιστούς να αναγεννηθούν με τον καλύτερο τρόπο. Αυτά τα μέτρα χρησιμεύουν για να αποτρέψουν την υπερτροφική αποκοπή της θεραπείας και να γίνουν ακόμα πιο εμφανείς.

Τα διαλύματα που είναι διαθέσιμα για να εξαφανιστούν τα σημάδια από τη καισαρική τομή είναι πολλά και μπορεί να περιλαμβάνουν για παράδειγμα μερικά λεπτά μασάζ την ημέρα, τοπική χρήση καλλυντικών κατάλληλων για τη βελτίωση της εμφάνισής τους, προϊόντα ενυδάτωσης και συμπίεση με συσκευές με βάση τη σιλικόνη. Στο puerperium, αυτές οι συσκευές βοηθούν τους ιστούς να θεραπεύουν καλύτερα και να ελαχιστοποιούν το αποτέλεσμα της εν λόγω παρέμβασης. Ωστόσο, εάν αυτές οι στρατηγικές δεν επαρκούν για την επίλυση αυτού του προβλήματος με οριστικό τρόπο, είναι δυνατόν να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση .

Αμέσως μετά την καισαρική τομή

Μετά από καισαρική τομή, είναι απαραίτητες ορισμένες προφυλάξεις για τη διευκόλυνση της επούλωσης των πληγών .

Στο τέλος της επέμβασης, ο χειρουργός ράβει την τομή που γίνεται στην μήτρα και στο κοιλιακό τοίχωμα με συρμάτινα ή μεταλλικά συρραπτικά, τα οποία θα απομακρυνθούν στις επόμενες 7-10 ημέρες. Στην περιοχή όπου έγινε η κοπή, είναι δυνατή η εμφάνιση πόνου, μυρμήγκιασμα ή καύση, ειδικά όταν αλλάζετε θέση ή βγαίνεστε από το κρεβάτι. σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να λάβετε ένα αναλγητικό, αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να μειώνονται σε ένταση μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο.

Ακριβώς, η κοπή πρέπει να υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή και να αντιμετωπιστεί με προσοχή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού : η πληγή με καισαρική τομή πρέπει να παραμείνει καλυμμένη και απολυμαντική, μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να αποφευχθεί το τρίψιμο των ρούχων, έτσι ώστε να μην σκιστεί τα ράμματα.

Όταν θεραπεύεται, η ουλή μπορεί να καθαριστεί με νερό και ουδέτερο σαπούνι, ρυθμισμένη με αποστειρωμένη γάζα (χωρίς τρίψιμο) και αφήνεται να στεγνώσει στον αέρα για λίγα λεπτά.

μασάζ

Μόλις σχηματιστεί η ουλή, τότε το τραύμα θεραπευτεί και δεν προκαλεί πόνους, καλό είναι να το κάνετε με απαλές κινήσεις και συγκεκριμένα προϊόντα. Αυτή η καθημερινή συνήθεια μπορεί να ευνοήσει την ισοπέδωση της βλάβης, καθώς και τη βελτίωση της εμφάνισής της με την πάροδο του χρόνου. Το ιδανικό είναι να εκτελέσετε το μασάζ σε ύπτια θέση, για τουλάχιστον 20 λεπτά. Μπορείτε να εναλλάξετε κυκλικές κινήσεις με τα δάχτυλα (τόσο πάνω από την ουλή όσο και γύρω από αυτό) σε ελαφρά κρουστά, θυμίζοντας ότι το μασάζ δεν πρέπει ποτέ να είναι επώδυνο.

Ζελατίνη και σιλικόνη

Μία απλή μέθοδος για την αποτελεσματική ελαχιστοποίηση της καισαρικής τομής περιλαμβάνει τη χρήση ενός γύψου ή φύλλου σιλικόνης . Αυτή η συσκευή πρέπει να εφαρμόζεται τακτικά κάθε βράδυ, μετά τη γέννηση, στην περιοχή κοπής, μέχρι να εξαφανιστεί η ουλή.

Το έμπλαστρο σιλικόνης έχει σχεδιαστεί για να περιορίζει την υπερτροφία της ουλής, δηλαδή την επέκτασή της, αποφεύγοντας ότι παραμένει πολύ ινώδες και παχύ.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η επίδραση της επικάλυψης σιλικόνης πρέπει να υποστηρίζεται από την εφαρμογή πηκτής με βάση σιλικόνη ή ηπαρίνη, η οποία ευνοεί την ελαχιστοποίηση ή και την εξαφάνιση της ουλή.

Καλλυντικά και φυσικές θεραπείες

Η κακοήθης ουλή μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά προϊόντα που παρασκευάζονται με συστατικά με υψηλές αναγεννητικές ιδιότητες έναντι του ιστού του δέρματος.

Υπάρχουν φυσικές κρέμες, πηκτές και εκχυλίσματα (όπως τριαντάφυλλο μόσχου, αλόη βέρα, μπόρα, κατιφέ και λεβάντα) που μειώνουν τη φλεγμονή, διεγείρουν την αναγέννηση του δέρματος και παρουσιάζουν φυσικές αντισηπτικές ιδιότητες. Αυτά τα προϊόντα συμβάλλουν επίσης στη μείωση του πάχους και της χρωματισμού της καισαρικής τομής.

Καισαρική τομή: εξαλείψτε το με χειρουργική επέμβαση

Η χρήση της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να υποδεικνύεται όταν η καισαρική τομή είναι αισθητικά δυσάρεστη ή προκαλεί εμφανή παραμόρφωση της κοιλίας, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της λεγόμενης "κοιλιάς ποδιάς" (δηλαδή σχηματίζεται ένα είδος βήματος) ή του σχηματισμού ιδιαίτερα σοβαρών χηλοειδών .

Οι διαθέσιμες επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Μικροχειρουργική ανύψωση : το δέρμα συρρικνώνεται και επαναλαμβάνει την τονικότητα, "κόβει" την παλιά καισαρική και προκαλεί την αλλαγή της με ένα μικρό ορατό σημάδι.
  • Κοιλιακή κοιλιοπλαστική : σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το πτερύγιο του μαλακού και ρυτιδωμένου δέρματος, ενώ εξαλείφονετε μέρος της περίσσειας του υποδόριου λίπους και των ραγάδων από την εγκυμοσύνη. Συνεπώς, η λειτουργία ελαχιστοποιεί την καισαρική τομή και ανασχηματίζει την κοιλιά.

Άλλες θεραπευτικές επιλογές

Για να καθαριστεί βαθμιαία η ουλή της καισαρικής τομής, μπορούν επίσης να αξιολογηθούν ειδικές θεραπείες, όπως η θεραπεία με λέιζερ ή η λιποφιλίωση, σε ειδικευμένα ιατρικά κέντρα. Οι λύσεις αυτές καθιστούν τα υφάσματα πιο «ζωτικά», ενεργοποιώντας τη φυσική τους αναγέννηση. Μετά από μερικές συνεδρίες, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί, κατά συνέπεια, η αισθητική βελτίωση της καισαρικής τομής.

Άλλες διαθέσιμες παρεμβάσεις είναι η θεραπεία πίεσης, η κρυοθεραπεία, οι ενέσεις φαρμάκων στο εσωτερικό του δέρματος και η ακτινοθεραπεία .

Οποιαδήποτε συμβουλή

  • Η εμπιστοσύνη στις συμβουλές του θεράποντος ιατρού σας ή του δερματολόγου σας είναι σίγουρα μια εξαιρετική στρατηγική για την αντιμετώπιση της καισαρικής τομής με τον πιο σωστό τρόπο.
  • Κρατήστε την περιοχή της ουλής ενυδατωμένη για να προωθήσει τη φυσική αναγέννηση του δέρματος (αυτό επίσης βοηθά στην ελαχιστοποίηση του πόνου που προκαλείται από τις κινήσεις του σώματος και τα στελέχη).
  • Προστατεύστε την καισαρική τομή από τον ήλιο, για να αποφύγετε φαινόμενα υπερ-χρωματισμού.
  • Η υιοθέτηση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής, πλούσιας σε φρούτα και λαχανικά, είναι απαραίτητη για την θρέψη του δέρματος και την εξασφάλιση των απαραίτητων στοιχείων για την προώθηση των φυσιολογικών λειτουργιών του, συμπεριλαμβανομένης της αναγέννησης των ιστών.