Υπερασβεστιαιμία - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Υπερασβεστιαιμία

ορισμός

Η υπερασβεστιαιμία ορίζεται ως αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα σε σύγκριση με τον κανόνα. συγκεκριμένα, η συνολική συγκέντρωση ασβεστίου (Ca) στον ορό είναι μεγαλύτερη από 10, 5 mg / dL (όταν πρέπει να είναι μεταξύ 8, 8 και 10, 5 mg / dL).

Τα κλινικά χαρακτηριστικά της υπερασβεσταιμίας περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ανορεξία, ναυτία, έμετο, μυοσκελετική αδυναμία και κοιλιακό άλγος. Η βλάβη του μηχανισμού συγκέντρωσης των νεφρών οδηγεί σε πολυουρία, νυκτουρία και πολυδιψία.

Η παρατεταμένη ή σοβαρή υπερασβεστιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε νεφροσαλκινία (κατακρήμνιση αλάτων ασβεστίου μέσα στο νεφρικό παρέγχυμα) και νεφρική ανεπάρκεια.

Συνήθως, η υπερασβεστιαιμία είναι συνέπεια μιας υπερβολικής απορρόφησης οστού. οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν υπερπαραθυρεοειδισμό, δηλητηρίαση από βιταμίνη D (ειδικά λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης) και κακοήθεις όγκους με οστικές μεταστάσεις (ιδιαίτερα αυτές στους πνεύμονες, το μαστό, τα νεφρά και τις αιματολογικές κακοήθειες όπως το πολλαπλό μυέλωμα, η λευχαιμία και το λέμφωμα) . Άλλες σχετιζόμενες διαταραχές είναι ο υπερθυρεοειδισμός και η χυμική νεοπλασματική υπερασβεστιαιμία (δηλαδή παρουσία μη μεταστατικών όγκων).

Οι ασθενείς που εξαναγκάζονται σε παρατεταμένη ακινητοποίηση, για παράδειγμα με οστεοπόρωση, πολλαπλά κατάγματα οστών και νόσο του Paget στα οστά) είναι προδιάθεση για υπερασβεστιαιμία, καθώς και άτομα που υποβάλλονται σε κάποιες θεραπείες (π.χ. θεραπεία με θειαζιδικά διουρητικά, περίσσεια λιθίου ή δηλητηρίαση από θεοφυλλίνη).

Μερικές φορές, η αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα είναι συνέπεια της δηλητηρίασης από βιταμίνη Α, νεφρικών ασθενειών (π.χ. σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίων και τριτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού) ή ενδοκρινικών δυσλειτουργιών, όπως η νόσος του Addison και το μυξοίδημα.

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα υπερβολικής απορρόφησης και / ή γαστροεντερικής πρόσληψης ασβεστίου. αυτή είναι η περίπτωση της σαρκοείδωσης και άλλων κοκκιωματωδών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένης της βηρυλίωσης, της κοκκιδιοειδομυκητίασης, της ιστοπλάσμωσης, της λέπρας, της πυριτίας και της φυματίωσης).